关键词：他汀类药物；阿托伐他汀；阿司匹林；脑血栓；动脉斑块面积
作为神经内科常见的疾病类型，脑血栓患者脑部血管通常存在一定程度的狭窄或堵塞情况，极有可能导致其出现脑部组织缺血、缺氧出现，严重危及患者的生命健康[1]。近年来，脑血栓疾病发病率伴随人口老龄化程度的加剧而不断提升，在此背景下，积极探究科学、有效的脑血栓治疗方案具有重要价值。在本文中，笔者则以68例脑血栓患者为分析对象展开具体探究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
自2018年9月至2019年9月期间我院神经内科收治的脑血栓患者中抽选出68例，按照随机列表法将68例患者平均分成2组，即观察组与对照组。34例观察组患者中，19例男性，15例女性；年龄为41～76（58.74±1.36）岁；病程为5～14（8.89±2.03）月。34例对照组患者中，20例男性，14例女性；年龄为431～78（58.69±1.58）岁；病程为4～13（8.77±2.15）月。经统计得出P>0.05，差异具有统计学意义。
1.2研究方法
在常规吸氧、降压、酸碱平衡纠正以及降糖限盐等常规治疗措施基础上予以34例对照组患者运用阿司匹林（Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l.，国药准字J20130078 ）进行口服治疗，其口服剂量为75～100mg/次，每日服用2次，坚持用药6个月另34例观察组患者则联合运用阿司匹林、他汀类药物治疗，其中阿司匹林用药方式与上述一致。他汀类药物选择阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051408），患者口服剂量为20mg/次，每日服用1次，坚持用药6个月。
1.3观察指标
以PHILIPSIE33彩色多普勒超声诊断仪采用面积描迹法测量两组患者治疗前后的动脉斑块面积，并对比。同时运用卒中量表（NIHSS）对患者治疗前后的神经功能缺损情况进行评定，评分越高，表明神经功能缺损越严重。
1.4疗效评定标准
与治疗前相比，患者各临床症状无明显变化甚至加重，判定为治疗无效；患者各项症状有所缓解，NIHSS评分较治疗前提升10%～30%，判定为治疗有效；患者各项症状明显缓解，NIHSS评分较治疗前提升30%以上，判定为治疗显效。总有效率=1-无效率。
1.5统计学方法
运用SPSS20.0软件进行数据处理，动脉斑块面积、NIHSS评分计量资料行t检验，以（）表示，治疗效率计数资料行χ2检验，以率（%）表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组动脉斑块面积、NIHSS评分对比
治疗前，两组脉斑块面积、NIHSS评分相近，P>0.05。治疗后，两组动脉斑块面积、NIHSS评分均有显著改善；与对照组相比，观察组治疗后动脉斑块面积、NIHSS评分改善更显著，P均<0.05。详见表1。
表1 两组动脉斑块面积、NIHSS评分对比（n=34，）
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2.2两组治疗效率对比
观察组治疗总有效率显著高于对照组，P<0.05，详见表1。
表2 两组治疗效率对比（n/%）
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3.讨论
本研究对照组所采用的阿司匹林是临床治疗脑血栓的常用药物，该药物进入人体后能够有效地发挥良好的抗血小板聚集、解热镇痛效果，有助于预防血栓形成，从而改善患者脑部微循环。而观察组患者所采用的阿托伐他汀则是临床适用性较为广泛的一种他汀类药物。作为还原酶抑制剂，他汀类药物可显著抑制限速酶活性，阻断细胞内羟甲戊酸的代谢途径，从而降低机体内肝脏合成胆固醇的速度，减少胆固醇在人体中的含量。并且，在治疗脑血栓疾病时，他汀类药物的血管内皮炎症反应抑制效果得以显著发挥，患者内皮功能得以改善，神经功能得到保护，动脉斑块更加稳定。而将上述两种药物进行联合使用，则能够发挥药物协同作用，疗效大增，患者疾病情况改善更佳。本研究结果显示，观察组患者治疗后，其动脉斑块面积明显小于对照组，且神经功能情况、临床治疗效率均显著优于对照组，P均<0.05，由此提示，与单独运用阿司匹林相比，联合运用他汀类药物具有更高的临床价值。
综上所述，在脑血栓治疗中运用他汀类药物，不仅可显著改善患者神经功能缺损情况，缩小动脉斑块面积，且治疗效率高。
参考文献：
[1]贾晓军,陈思嘉,杨婕,等.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的价值和安全性分析[J].中国实用医药,2019,14(26):53-54.
论文作者:王继霞
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
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