湖南省益阳市第一中医医院 413002
【摘 要】目的 总结直肠癌手术患者之后护理工作中开展护理干预的具体方法以及应用效果，为临床护理工作提供有力的依据。方法 选取我院在以往一年之内所接诊的直肠癌手术患者资料100例开展对比分析，根据术后护理方案的差异将所选患者进行分组，给予对照组术后常规护理，给予研究组术后护理干预，比较研究组和对照组患者手术之后的康复情况，将所得各项数值进行统计学计算。结果 研究组患者的并发症几率、下床活动时间、肠功能恢复情况以及住院时间显著优于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论 临床中针对直肠癌手术患者，在其术后为其开展有效的护理干预措施，能够促进术后恢复，应该在临床护理工作中给予大力的推广和应用。
【关键词】直肠癌；术后护理干预；应用效果
直肠癌属于临床中非常多见的一类消化道恶性肿瘤，关于此病的发病率非常高，对患者产生的危害相对比较大，目前治疗直肠癌疾病主要采取手术切除方式，但是手术之后产生的肠造口会使患者存在悲观情绪，严重影响到患者的日常生活，所以临床中对于直肠癌患者手术之后开展有效的护理干预措施，能够为康复起到积极的促进效果[1]。本文选取我院在以往一年之内所接诊的直肠癌手术患者资料100例开展对比分析，根据术后护理方案的差异将所选患者进行分组，给予对照组术后常规护理，给予研究组术后护理干预，比较研究组和对照组患者手术之后的康复情况，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2016年1月到2017年1月所接诊的直肠癌患者资料100例开展对比分析，根据护理方案的差异将所选患者进行分组；对照组中男性患者30例，女性患者20例，患者中最小年龄34岁，最大年龄78岁，平均42.1±1.6岁，患者最短病程时间2个月，最长病程时间2年，平均4.4±1.3个月，患者的疾病分期情况，属于Ⅰ期患者20例，属于Ⅱ期患者22例，属于Ⅲ期患者8例；研究组中男性患者26例，女性患者24例，患者中最小年龄36岁，最大年龄79岁，平均42.1±1.5岁，患者最短病程时间3个月，最长病程时间2年，平均4.6±1.1个月，患者的疾病分期情况，属于Ⅰ期患者21例，属于Ⅱ期患者22例，属于Ⅲ期患者7例；研究组和对照组患者的一般资料对比不存在统计学差异（P＞0.05）。
1.2护理方法
给予对照组常规护理：按时监测患者各项生命体征，遵照医嘱为患者用药，指导患者床上大小便[2]；给予研究组护理干预措施：大部分患者会因为疾病的影响，产生悲观情绪，护理人员需要积极的鼓励并且开导患者，使患者保持积极乐观的心态；手术之后12小时护理人员需要指导患者床上翻身的正确方法，加快肠管蠕动，将患者胃内的气体与液体抽出，确保胃肠通常；针对由于手术导致的低血压患者，护理人员需要严格监测其血压水平，每间隔15分钟对患者的脉搏、呼吸以及血压进行测量，倘若存在异常现象，需要马上汇报医生，为患者实施积极的处理[3]；针对存在尿潴留的患者，需要对其下腹部进行热敷，同时按摩患者的膀胱区域，加快尿肌的收缩，针对按摩无效的患者为其实施导尿术；手术之后需要按时随访患者，采取关怀的语言告知患者手术成功，同鼓励并且安慰患者，加快患者康复的速度；耐心询问患者的疼痛情况，针对能够耐受的患者，为其播放电视节目和音乐等，分散患者的注意力，指导其及早调整自身状态，针对无法耐受的患者，遵照医嘱给予其止痛药物；患者的饮食需要保持清淡，但是也要做到合理的搭配，保证营养的摄取，在手术之后造口开放之后给予患者流质饮食，手术之后1周患者可以进食软食，手术之后2周能够进食普食，避免产生便秘和腹泻等；向患者介绍疾病相似的病友，从而使患者能够掌握疾病恢复的过程和康复之后的生活情况，缓解患者的思想负担，保持积极乐观的心态面对术后生活；手术之后初期，给予患者适当药物，控制肠蠕动，延长肠内容物滞留时间，提高水分和电解质的吸收，从而控制排便；在患者准备出院时，需要指导对造口区域的护理方法，为其介绍并发症产生和预防措施，指导患者需要不断强化自我护理的能力，按时来院接受复查[4]。
1.3观察指标
记录研究组和对照组患者在手术之后3周的恢复效果，具体包括患者并发症几率、下床活动时间、肠功能恢复情况以及住院时间，将所得各项数值进行统计学计算。
1.4统计学处理
应用 SPSS l5.0软件进行计算，计量数据通过均数±标准差（`X±S）进行表示，组间比较通过t 进行检验；计数资料通过百分比表示，数据对比通过X2校验，所得P值＞0.05，代表差异无统计学意义，所得P值＜0.05，代表差异具有统计学意义。
2结果
研究组患者的并发症几率、下床活动时间、肠功能恢复情况以及住院时间显著优于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05），详细数值见表1。
表1 研究组和对照组患者的临床恢复情况对比
.png)
3讨论
最近几年以来，由于直肠癌患者数量的不断升高，女性患者的临床比例也随之升高，临床中通常采取外科手术方式治疗直肠癌疾病，但是因为直肠癌手术的部位相对比较特殊，患者大部分存在焦虑以及抑郁等悲观情绪，尤其是女性患者，产生的不良情绪非常严重，所以直肠癌手术之后给予患者有效的护理干预措施，非常关键[5]。根据本文的研究显示，选取我院在以往一年之内所接诊的直肠癌手术患者资料100例开展对比分析，根据术后护理方案的差异将所选患者进行分组，给予对照组术后常规护理，给予研究组术后护理干预，比较研究组和对照组患者手术之后的康复情况，结果表明，研究组患者的并发症几率、下床活动时间、肠功能恢复情况以及住院时间显著优于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对于直肠癌术后患者，给予其有效的护理干预措施，能够显著减少患者手术之后产生并发症的几率，避免术后感染的出现，促进患者恢复速度，此外，给予患者科学的护理干预措施，指导患者在手术之后开展有计划的活动，可以保证其早期活动落实，加快患者的康复[6]。
综上所述，临床中针对直肠癌手术患者，在其手术之后为其进行有效的护理干预措施，能够显著减少并发症的产生几率，降低住院时间，具有临床推广价值。
参考文献：
［1］侯晓婷，庞冬，路潜，等 . 肠道功能问卷中文版在直肠癌保肛术后患者中的信效度研究［ J］ ． 中华护理杂志，2014，49：1453- 1458.
［2］崔丽君，魏雪梅，冯晓芬，等 . 人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期自我护理能力的影响［J］. 护理管理杂志，2011，11（03）：153-154.
［3］李显蓉，杨庆强，徐林霞，等 . 腹腔镜手术在老年直肠癌患者中的应用及围手术期护理［J］. 实用医学杂志 .2012，28（1）：150-153.
［4］吴碧静，陈碧珠，熊小兰，等 . 柔性管理在结直肠癌手术患者护理管理中的应用效果评价［J］. 辽宁医学院学报，2014，35（2）：88-90.
［5］张敏，周子英，王立群 . 护理干预模式对直肠癌 Miles 术后患者造口自主护理能力及精神、心理健康的影响［J］. 中国医药导报，2014，11（15）：138-141.
［6］庄需梅 . 快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（20）：57-58.
论文作者:薛小才
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第14期
论文发表时间:2017/12/26
标签：患者论文; 直肠癌论文; 手术论文; 术后论文; 对照组论文; 统计学论文; 时间论文; 《中国蒙医药》2017年第14期论文;