彭州市人民医院内分泌科;四川成都611930
【摘要】目的:探究糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者血糖水平控制的影响效果。方法:选择2016年1月~2016年9月期间在我院专科门诊接受诊治的176例糖尿病患者,依据入院先后顺序分为实验组(n=88)与参照组(n=88),参照组未予以糖尿病专科门诊护理,实验组予以糖尿病专科门诊护理,比较两组患者的血糖控制效果与护理满意度。结果:实验组患者的FBG、P2hBG、HbA1c的改善程度显著优于参照组;实验组护理满意度评分为(97.65±1.24)分,显著高于参照组的(84.74±4.36)分;经统计学分析检验,均P<0.05,统计学意义存在。结论:对糖尿病患者实施糖尿病专科门诊护理可有效提高患者的血糖控制效果,同时也会使患者对护理服务更加满意,值得临床中广泛推广。
【关键词】糖尿病;专科门诊护理;血糖水平;护理满意度
糖尿病是一种终身性的慢性代谢疾病,临床是以“三多一少”为主要表现,对患者的身心健康均有不利影响。糖尿病患者需长期接受降糖治疗,在此期间的饮食、作息等生活方式等尤为重要,合理、规律的生活习惯会对血糖控制起到积极作用[1]。本文为提高糖尿病患者的血糖控制效果,对我院近半年诊治的部分患者实施糖尿病专科门诊护理,效果比较理想,现将研究过程及数据汇报如下:
1 一般资料与方法
1.1 一般资料分析
选择2016年1月~2016年9月期间在我院接受诊疗的糖尿病患者作为研究对象,共计186例。本次探究中男性患者92例,女性患者84例;最大年龄82岁,最小年龄42岁,中位年龄为(65.3±3.7)岁;病程在1~15年之间不等,平均(6.3±0.5)年。依据入院先后顺序分为实验组(n=88)与参照组(n=88),所有患者均对本次探究的相关内容(探究目的、探究过程以及相关护理方法)进行了充分了解,均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。通过对2组患者的一般资料(性别、年龄以及病情等)进行对比发现并不存在明显性差异,P>0.05,组间数据对比不存在统计学意义。
1.2 方法
参照组患者未实施糖尿病专科门诊护理,仅实施饮食指导、用药指导以及注意事项告知等,实验组患者接受糖尿病专科门诊护理,具体如下:
成立专科门诊护理小组:在科内选择几名专业知识突出、护理经验丰富的护理人员组成糖尿病专科门诊护理小组,并集中接受上级医院进修,在取得专科证书后方可参与到糖尿病专科护理工作中。为糖尿病患者建立详细的个人档案,包括年龄、性别、病史、治疗史、用药史等内容,并对患者的病情进行评估,而后实施针对性的护理干预。每隔1个月为患者举行一次健康讲座,患者可携带家属参加,进行糖尿病防治、并发症预防知识学习。
护理内容:①心理干预。护理人员要主动、耐心的与患者交流,为其讲解糖尿病知识,使其对自身疾病具有更深刻的认识。沟通过程中要耐心倾听患者的主诉并找出患者的不良情绪来源,从而实施心理疏导,缓解甚至消除患者的焦虑、抑郁情绪等,提升患者治疗依从性,让患者积极配合血糖控制[2]。②饮食干预。糖尿病患者的日常饮食尤为重要,患者的饮食要以低糖、营养丰富为主,遵循少食多餐原则[3]。晚间可适当加餐,防止患者在控制血糖时出现低血糖症,外出时要携带糖果及饼干,及时补充能量。③生活干预。患者要养成规律的作息习惯,早睡早起,日常配合一定的运动,增加抵抗力。鼓励患者戒烟戒酒,降低糖尿病并发症的发生率。降糖药物的使用要严格遵照医嘱,不可私自加减,如有漏服要咨询医护人员,不可随意补服[4]。
1.3 观察指标
记录所有糖尿病患者的FBG、P2hBG、HbA1c水平,对比各项指标的改善程度。应用我院通用的护理满意度调查表对患者的护理满意度进行评价,共25小题,每题4分,共计100分;得分越高,表示患者对护理服务越满意。
1.4 数据整理
此次研究数据均采用统计学软件SPSS19.0进行整理及分析,FBG、P2BG、HbA1c水平及护理满意度评分均为计量资料,采用(均数±标准差)表示,比较结果予以t检验;其他计数资料采用百分比表示,结果予以卡方检验;当P<0.05时表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组糖尿病患者的血糖控制效果
护理前,两组患者的FBG、P2hBG、HbA1c水平比较均无显著差异,P>0.05;经不同方法护理后,实验组患者的FBG、P2hBG、HbA1c指标均优于参照组,说明实验组患者各指标的改善程度均优于参照组,t检验结果为P<0.05;详细数据见表1。
2.2 对比两组糖尿病患者的护理满意度评分
统计结果显示,实验组护理满意度评分为(97.65±1.24)分,显著高于参照组的(84.74±4.36)分,t检验结果为18.8919,P<0.05,两组间比较差异显著。
3 讨论
对于住院患者来说,胰岛素降糖是治疗糖尿病的有效方法,但是糖尿病门诊患者的日常生活方式及习惯对其血糖控制效果也具有重要影响。糖尿病患者由于对疾病防治知识缺乏认识、自我管理能力差等原因,其治疗及护理的依从性较差,不利于长期血糖控制[5]。我院主张为糖尿病患者实施专科门诊护理,以提高该类患者的护理质量。糖尿病专科门诊护理是以控制血糖水平、预防并发症为目的,对患者实施专业、全面的护理干预,包括心理、饮食、生活等,以提高患者的自我管理能力及依从性,进而使其血糖水平得到有效控制。此次研究中,参照组患者未实施糖尿病专科门诊护理,实验组患者接受糖尿病专科门诊护理,结果显示实验组患者各项血糖指标控制效果均优于参照组,护理满意度评分对比参照组更高,均P<0.05,充分说明对糖尿病患者实施专科门诊护理具有重要意义。
综上所述,为糖尿病患者实施糖尿病专科门诊护理效果显著,对控制血糖、改善护患关系具有积极作用,值得广泛推广。
参考文献:
[1] 陈倩萍, 周燕湘, 麦燕霞,等. 专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖控制的影响[J]. 中国医学工程, 2015(6):139-139.
[2] 刘辉, 张萍萍. 糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖水平控制的影响[J]. 糖尿病新世界, 2015, ;35(6):181-181.
[3] 吕莉莉. 综合护理干预对2型糖尿病患者生活方式及血糖控制的影响[J]. 当代护士旬刊, 2011(9):24-26.
[4] 董丽华, 侯照银, 张玉香,等. 糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖水平控制的影响[J]. 国际护理学杂志, 2014(5):987-989.
[5] 李敬华, 王启林. 专科门诊护理对2型糖尿病患者疗效的影响[J]. 黑龙江医学, 2014(11):1312-1314.
论文作者:杨雷
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/21
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