（河北省黄骅市中医医院 河北黄骅 061100）
【摘要】目的：分析基层医院大内科患者的心理护理效果，使患者得到最佳的治疗方法。方法：选取基层医院2018年1月份到2018年12月份收治的内科患者共60例，将其随机分成观察组与对照组，各30例。对照组患者进行常规护理，对观察组患者存在的心理问题进行分析，并在进行常规护理的同时进行心理护理。结果：经比较观察组患者的护理效果显著优于对照组患者。结论：实施心理护理后，护理质量得到显著提升，有利于患者的恢复，值得在临床中推广。
【关键词】内科患者；心理护理；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）02-0204-02
人在患病后，由于社会角色的改变以及住院后环境的因素都会使患者产生特有的心理需求和反应，且内科疾病往往病情复杂，很多疾病缺乏特效的治疗方法，部分疾病可能因长期病因不明或病程时间过长，久治而不愈或病情反复发作，时好时坏。从而导致患者思想负担加重，进而出现了一些心理问题，影响患者的恢复效果。这些问题在老年人身上尤为突出。对此临床上一定要注重心理护理的重要性，以不断提高护理效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将本院在2018年1月份至2018年12月份收治的内科住院患者共计60例作为研究对象，全部患者年龄均在70至75岁之间，将其分为两组，既观察组和对照组，每组30例患者。在观察组患者中，男性患者为18例，其余均为女性患者。在对照组患者中。男性患者为16例，其余均为女性患者。将两组患者的一般情况进行比较，无显著的统计学差异，具有可比性。
1.2 方法
观察组在进行常规护理的同时，还进行心理护理，而对照组仅实施常规护理。
2.内科患者的心理特点
2.1 焦虑心理
这是内科患者最常见的心理问题，由于患者发病突然，社会角色突然转变，无足够的思想准备，又对自己的疾病了解不足，往往会产生紧张和焦虑情绪。特别是第一次住院的患者这种心理问题尤为突出。
2.2 恐惧心理
内科疾病大部分是慢性疾病，患者年龄大，病程时间长，多数患者还会合并其他疾病，病情容易反复发作，时好时坏，因此患者对治疗和检查存在很大的恐惧和不安心理。
2.3 悲观心理
一些慢性疾病由于病因不明或病程时间过长，久治不愈或病情反复发作，患者不能忍受长期病痛的折磨，对于治疗，逐渐没有了耐心和信心，有些患者甚至会出现自杀的想法，老年患者这种心理问题更加明显。
2.4 防范心理
有的病人通过互联网或者其他途径对自己的疾病有了一些了解，所以在治疗过程中会质疑医护人员对自己的治疗是否正确合理，怕自己得不到有效的治疗，延误病情，对医护人员不信任，产生了较强的防范心理，不愿意积极配合治疗，更有甚者拒绝治疗。
2.5 孤独心理
患者在住院后，医院的环境对患者来说是陌生的，从而会引起患者的孤独感。长期住院缺少亲人陪伴的患者也会十分孤独。老年人更容易产生孤独感。
2.6 依赖心理
有些患者认为住院后疾病就一定会治愈，对药物和医生产生过分依赖，他们觉得医护人员一定能解决所有难题，自己完全不需要做任何事，于是自己能做的事也不会去做，不积极主动配合治疗，从而影响病情的治愈。
3.护理方法
3.1 良好护患关系的建立
从患者入院的那一刻起护士就需要开始自己的工作，护理人员在接待病人时要做到态度和蔼，热情认真，操作手法熟练准确，减少患者对病房的陌生感和恐惧感，使患者一进入病房就能感觉到疾病好转的希望。护士要向患者认真的介绍其所患疾病的具体情况，耐心解答患者的疑问，并要安慰患者不要担忧、害怕。有什么问题可以求助医护人员，医护人员会尽全力解决，并表现出医护人员对其疾病好转的信心和认真态度，同时教给患者一些有利于病情恢复的知识和配合方法，使患者相信医护人员，建立良好的关系，主动配合治疗及护理。
3.2 消除患者的不良情绪
社会角色的改变以及住院后周围的环境因素，会使患者产生很多的不良情绪，此时护理人员应密切观察患者的情绪变化，做好患者的思想工作，消除患者对其所患疾病的顾虑和恐惧，帮助患者尽快的进入病人角色。多数患者对入院后进行的必要操作不了解，有些操作还会让患者感到不适，患者在接受不熟悉的医疗操作时往往会产生不安和恐惧，此时护理人员应在操作前耐心向患者说明操作的目的、步骤及在操作中可能产生的不适，语言要和蔼。护士还要帮助患者正确对待疾病，建立起战胜疾病的信心。
3.3 调动患者的主动性
帮助患者树立战胜疾病的信心，坚持治疗，遵从医嘱，使患者积极的参与治疗，提高自身的康复能力。多关心病人，要经常深入病房，与患者多沟通，及时了解患者的想法，消除负面情绪，调动患者主动性，取得患者的积极配合，从而提高护理质量，有利于早日康复。
3.4 发挥家庭支持作用
护士要积极的与患者家属进行沟通，让患者家属正确理解和对待患者所患疾病，再让患者家属起到很好的带领作用，共同协助患者使其树立战胜疾病的信心。在患者治疗阶段，家庭对于患者来说是非常重要的，家属要主动关心患者，多到医院陪伴患者，给患者建立良好的心理支撑作用，使患者能感受到亲人们对他（她）的爱，希望他（她）能早日康复，战胜病魔。从而取得良好的治疗效果。
4.结果
对比两组患者护理效果的比较，详见表1。
表1 对比两组患者护理效果的比较[n（%）]
经比较，观察组患者的护理效果显著优于对照组患者。
5.讨论
内科疾病种类繁多且复杂，患者住院时间长，所以会产生多种心理问题，如：焦虑、恐惧、悲伤等，此时心理护理显得尤为重要。因此，要求我们广大护理人员要有良好的沟通技巧和能力、娴熟的操作技术，取得患者及其家属的信任，做好患者的心理护理，使患者积极主动配合治疗，帮助患者早日康复。
【参考文献】
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论文作者:王芳
论文发表刊物:《心理医生》2019年第2期
论文发表时间:2019/2/19
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