（湖南省衡阳市常宁市人民医院 421500）
摘要：目的 评价昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗眩晕症的疗效和安全性。方法 选取103例眩晕症患者，时间在2015年5月1日-2017年5月1日期间，随机为对照组（51例）和研究组（52例），前者给予盐酸倍他司汀治疗，后者实施昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗，比较两组的治疗效果。结果 在晕眩各症状评分、晕眩残障程度及生存质量的比较上，研究组的情况均优于对照组（P<0.05）；在不良反应的比较上，两组情况差异不明显（P>0.05）。结论 昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗眩晕症效果更明显，安全性高，值得临床推广。
关键词：昂丹司琼；盐酸倍他司汀；眩晕症；安全性
近几年来，随着社会的发展、生活压力的增大，晕眩症的发病率也呈现着不断上升的趋势，为了更深入的评价昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗眩晕症的疗效和安全性，此次研究本院抽取了103例眩晕症患者作为观察对照，对其进行不同的治疗干预，具体见下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取103例眩晕症患者，收治时间于2015年5月1日-2017年5月1日期间，其中，男女比例为56/47例，年龄36～85岁，平均年龄（66.5±4.5）岁。103例患者均被确诊为眩晕症患者、签署知情同意书，排除颅内出血、肿瘤病变、颅内感染、药物过敏患者。103例患者随机分组。
研究组（52例）：男性27例，女性25例，年龄36～84岁，平均年龄（66.4±4.3）岁
对照组（51例）：男性29例，女性22例，年龄37～85岁，平均年龄（66.8±4.7）岁。
在一般资料上，两组眩晕症患者的数据无差异，可对比。
1.2方法
对照组给予盐酸倍他司汀治疗，静脉滴注盐酸倍他司汀（哈药集团三精制药有限公司；国药准字H23022742）25mg，滴注前加入250mL5%葡萄糖注射液中，1次/d。
研究组在对照组的基础上联合昂丹司琼（济南永宁制药股份有限公司（国产）；国药准字H20064864）进行治疗，静脉滴注昂丹司琼8mg（加入0.9%Nacl注射液注射液100ml中），1次/d。
两组患者均治疗1周，1周后观察两组的疗效。
1.3观察项目【1-3】
（1）根据《中药新药临床研究指导原则》和《中医病症诊疗标准与方剂选用》的标准对患者的晕眩持续时间、晕眩程度以及晕眩发作的频率进行评分，0-3分，分数越高，情况越严重。
（2）采用DHI（眩晕残障程度评定量表）对患者的生活功能和躯体功能进行评分，比较治疗效果。（分数越高越严重）
（3）采用SF-36量表对患者的社会功能（SF）、活力（VT）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）进行评分，比较其生存质量。（分数越高，质量越好）
（4）观察并记录患者的不良反应发生情况。
1.4 数据处理
采用SPSS17.0软件进行数据的处理、分析和对比。
2结果
2.1晕眩各症状评分比较
结果显示，研究组的评分明显低于对照组，P<0.05，见表1。
2.4不良反应
治疗期间，研究组出现皮疹症状的患者2例，对照组出现皮疹症状1例，调整滴注速度后，反应逐渐消失。
3讨论
眩晕症属于临床上常见的疾病，该疾病的病理基础多数为在组胺受体（H1、H2、H3）激动的作用下，5-HT3分泌增大，前庭系统产生血供障碍、迷路水肿、血管痉挛等情况，从而引起前庭功能紊乱。在临床上，该疾病患者发作时常会感觉周围环境或自身在移动、旋转或者晃动，常伴有心慌、头晕、呕吐、耳鸣等症状，严重影响了人们的生活【4】。
昂丹司琼是一种5-HT3受体拮抗剂，具有高效、高选择性，通过拮抗5-HT3，对血管平滑肌进行松弛作用，让血管扩张，从而改善前庭系统供血情况，同时该药物能够对经由受体激活迷走神经的传入支而触发的呕吐反射（经由5-HT3受体激活迷走神经的传入支而触发）进行阻断作用，达到止吐止眩晕的效果【5】。
盐酸倍他司汀属于组胺受体H1的激动剂类药物，能够选择性作用于H1组胺受体，对外周血管（特别是椎-基底动脉系统）、心脑血管有着显著的扩张作用，增加患者心、脑、周围循环的血量，同时改善患者前庭系统的供血情况和血液循环情况，在一定程度上，抑制患者机体内血小板聚集现象，增加血流量，同时，该药物能够积极促进淋巴的吸收过程，减轻内耳淋巴的水肿情况，对患者机体进行多重作用，从而明显改善患者恶心、晕眩、耳鸣等症状，且该药物不良反应少，安全性高【6-7】。
研究结果显示，在晕眩各症状评分、晕眩残障程度以及生存质量的比较上，研究组的情况均优于对照组（P<0.05）；不良反应上，两组患者差异不大（P>0.05）。
综上，昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗眩晕症效果更明显，安全性高，值得临床推广。
参考文献
[1]杨明华，樊素娟. 血塞通注射液联合倍他司汀治疗后循环性缺血眩晕的疗效观察[J]. 现代药物与临床，2017，32（5）：784-787.
[2]王文利，徐鸥，罗亚黎，等. 不同方案治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效分析[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2016，24（6）：408-411.
[3]李力，王振兴，王一童，等. 朱丹溪眩晕证治探析[J]. 成都中医药大学学报，2017，40（02）：96-98.
[4]张安富，游艳华，冉利，等. 眩晕症85例的分型论治观察[J]. 中国中医急症，2015，24（02）：257-257.
[5]宋彦军，路建设，刘红. 倍他司汀联合异丙嗪治疗 BPPV 的效果临床观察[J]. 长治医学院学报，2016，30（1）：42-44.
[6]褚春梅，高岗. Effect of Chinese medicine decoction on life function and physical#br# function of patients with phlegm vertigo[J]. 长春中医药大学学报，2015，31（2）：351-353.
[7]吴艳霞，杨胜辉. 天麻素联合倍他司汀治疗眩晕症临床研究[J]. 亚太传统医药，2016，12（10）：134-135.
论文作者:曹小清
论文发表刊物:《航空军医》2017年第19期
论文发表时间:2017/11/21
标签：患者论文; 盐酸论文; 受体论文; 情况论文; 对照组论文; 疗效论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第19期论文;