淇县人民医院 456750
【摘要】目的 探讨临床护理路径在溃疡性直肠炎患者护理中的应用效果。方法 选取我院2013年6月~2015年5月收治的168例溃疡性直肠炎患者，随机分为观察组和对照组，每组各84例。其中观察组给予精细化护理干预，而对照组给予常规护理方式干预。对比两组患者的护理效果。结果 经过护理干预后，观察组的住院费用、住院天数、满意度均优于对照组（P<0.05）。结论 对溃疡性直肠炎患者进行临床护理路径具有很好的效果，可有效的缩短住院时间，降低住院费用，提高护理满意度，值得在临床中大力推广。
【关键词】临床护理路径；溃疡性直肠炎；护理效果
溃疡性直肠炎是一种十分常见的临床疾病，它指的是在溃疡性结肠炎中，炎症仅仅局限在患者的直肠部位[1]。溃疡性直肠炎的发病机制和病因当前尚无定论，主要的临床表现是直肠功能紊乱，便秘、左下腹痛、排小量血便等都是溃疡性直肠炎的典型表现[2]。在临床中治疗溃疡性直肠炎需要患者的积极合作，同时相应的护理也对患者意义重大。本文主要研究溃疡性直肠炎患者进行临床护理路径的效果，为此选取我院收治的168例溃疡性直肠炎患者作为研究对象，现就研究过程作如下报道：
1 资料与方法
一般资料 选取我院2013年6月~2015年5月收治的168例溃疡性直肠炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组84例。其中观察组男52例，女32例；年龄21~65岁，平均年龄（36.45±3.74）岁；病程4个月~7年，平均病程（4.64±1.72）年；对照组男49例，女35例；年龄22~68岁，平均年龄（37.18±3.65）岁；病程5个月~7.4年，平均病程（4.78±1.91）年。经直肠镜检查，所有患者确诊为溃疡性直肠炎。两组患者的一般资料进行对比，其差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
方法 治疗时采用重要灌肠疗法，主要取用白芍、葛根、生甘草、黄连、乌贼骨等中药，将其浸泡30min，然后进行煎煮。每天服用1剂，以2w为一个治疗周期。
护理方法 对照组的84例患者给予常规方法进行干预，具体包括常规配药以及常规的灌肠操作等。观察组的84例患者在此基础上给予精细化护理，具体来说：（1）心理护理。由于溃疡性直肠炎具有反复发作的特征，因此极有可能对患者的心理造成很大的伤害，致使患者产生恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，进而影响患者的治疗和恢复。因此在进行护理的过程中，护理人员需要密切的关注患者的精神状态，积极主动的与患者进行交流，及时疏导患者的不良情绪。同时向患者详细的介绍药物的使用方法，宣讲有关的注意事项。尽量多陪伴患者，必要的情况下可以邀请治疗成功的患者现身说法，进而提升患者治疗的信心。另外，与患者的家属进行沟通交流，及时的告知他们患者的病情发展情况，适当的进行有关知识普及，消除其顾虑，使其更好的配合患者的护理工作；（2）饮食护理。叮嘱患者食用清淡、热量高、易消化、富含维生素的食物，切忌食用过热、过冷以及辛辣的食物，坚决杜绝患者食用乳制品；（3）病情观察。详细的记录每日的腹泻量、腹泻次数以及异常反应等，并及时的告知患者的主治医师；（4）健康教育。组织患者参与有关溃疡性直肠炎的讲座，向患者介绍直肠炎的有关知识，并叮嘱患者形成十分良好的卫生习惯，饭前便后都要及时的洗手，一定要保证患者肛门以及周围皮肤的清洁；（5）灌肠护理。护理人员尽量使用15号导尿管对患者进行灌肠操作，15号导尿管的优势在于柔软度十分好，因此可以很大程度的降低对粘膜的损伤，而且它的体积很小，不会引起患者的便意，进而可以顺利的进行灌肠操作。进行灌肠前，需要使患者保持左侧卧位15~20min，然后进行灌肠操作。在灌肠完成后，使患者保持左侧卧位一段时间，然后保持右侧卧位一段时间，使药液可以在患者的直肠中多保留一段时间。
1.4 疗效评定 统计患者的住院费用、住院天数、护理满意度。于护理的满意程度的调查主要采用医院自行设计的调查问卷表，满分为100分，内容涉及操作、服务态度等，分数越高，护理满意度也就越高，其分数和护理满意度成正比。
1.5 统计学分析 使用SPSS15.0统计软件，计数资料以（%，n）表示，而比较使用X2检验。（）表示计量资料结果，使用t检验。以P<0.05表示结果有统计学意义。
2 结果
根据研究结果，经过护理干预后，观察组的住院费用、住院天数、满意度均优于对照组（P<0.05），具体情况如下表1所示。
3 讨论
溃疡性直肠炎是一种十分常见的临床疾病，它具有病程缓慢的特征，因此将会在很长一段时间中影响患者的身心健康[3]。治疗此类疾病时，配合以有效的护理干预将会很大程度促进患者治疗和康复。临床护理路径是一种新的护理理念，它的本质就是“以人为本”，关注患者各个方面的状况，然后给予有效的干预。这就对护理人员提出了更高的要求，他们不仅需要关注患者的身体状况，还需要关注患者的心理状态[4]。对于溃疡性直肠炎患者来说，由于病程相对比较长，会产生焦虑、抑郁等不良情绪，进而影响患者的治疗和恢复。近来，有研究者经过研究认为，临床护理路径对溃疡性直肠炎患者具有积极意义，不仅可以促进患者的恢复，还能有效的提升患者对于护理的满意程度，进而缓和紧张的医患关系[5]。
基于此，选取我院2013年6月~2015年5月收治的168例溃疡性直肠炎患者，随机分为观察组和对照组，每组各84例。其中观察组给予精细化护理干预，而对照组给予常规护理方式干预，探讨临床护理路径在溃疡性直肠炎患者护理中的应用效果。经过护理干预后，实施临床护理路径的观察组的住院费用、住院天数、满意度分别为（4700±1050）元，（16.15±8.16）天，（91.84±2.35）分，明显优于对照组，两组的差异对比具有统计学意义（P<0.05）。由此可以证明，对溃疡性直肠炎患者进行临床护理路径具有很好的效果，可有效的缩短住院时间，降低住院费用，提高护理满意度，值得在临床中大力推广。
参考文献：
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论文作者:冯翠,余加加
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第2期
论文发表时间:2018/5/2
标签：直肠炎论文; 患者论文; 溃疡性论文; 灌肠论文; 路径论文; 对照组论文; 病程论文; 《中国医学人文》2018年第2期论文;