（四川省绵阳市梓潼县太康医院 四川 绵阳 622150）
【摘要】目的：分析研讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性和慢性阑尾炎疾病的临床疗效。方法：采用随机抽签方式，从我院2014年4月至2016年2月期间收治的阑尾炎疾病者中，抽取108例分两组，均采取腹腔镜阑尾切除术进行治疗，患者按疾病类型分对照组54例（急性阑尾炎），研究组54例（慢性阑尾炎），把两组治疗状况进行对比研讨。结果：对比两组患者并发症总发生率，研究组总发生率5.56%比对照组35.19%低，以及患者排气时间、首次进食时间、出血量、手术时间等指数，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：临床在治疗阑尾炎疾病上，可给予腹腔镜阑尾切除术进行治疗，但此治疗方式在慢性阑尾炎疾病中疗效更为突出，因此慢性阑尾炎疾病中可采用腹腔镜阑尾切除术治疗。
【关键词】腹腔镜阑尾切除术；急性；慢性；阑尾炎；并发症
【中图分类号】R65 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）10-0028-02
Comparison of clinical effects of laparoscopic appendectomy in the treatment of acute and chronic appendicitis
【Abstract】Objective To analyze and discuss the clinical effect of laparoscopic appendectomy in the treatment of acute and chronic appendicitis. Methods By random draw, from my hospital from April 2014 to February 2016 in the sample of 108 appendicitis disease, were divided into two groups, adopt laparoscopic appendectomy for treatment, patients were divided into control group of 54 cases according to the type of disease (acute appendicitis), 54 cases of the study group (chronic appendicitis), comparing research the treatment in the two groups. Results The total incidence rate of complications were compared between two groups, the study group the incidence rate of 5.56% compared with the control group of 35.19% patients, and for the first time the exhaust time, eating time, bleeding volume, operation time index was statistically significant between two groups of data (P<0.05). Conclusion In the clinical treatment of appendicitis disease, given laparoscopic appendectomy treatment, but the treatment in chronic appendicitis disease curative effect is more prominent, so using laparoscopic appendectomy in treatment of chronic appendicitis disease.
【Key words】Laparoscopic appendectomy; Acute;Chronic; Appendicitis; Complications
此研究将108例患者分两组，其目的在于研讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性和慢性阑尾炎疾病的临床疗效。具体报告如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
采用随机抽签方式，从我院2014年4月至2016年2月期间收治的阑尾炎疾病者中，抽取108例分两组，均采取腹腔镜阑尾切除术进行治疗，患者按疾病类型分对照组54例（急性阑尾炎），研究组54例（慢性阑尾炎）。对照组内男32例，女性女22例，平均年龄（36.4±1.3）岁；研究组内男34例，女20例，平均年龄（36.9±1.2）岁。两组研讨对象一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者均接受腹腔镜阑尾切除术治疗，患者呈脚低头高姿势，左侧斜位，用气腹针建立气腹，将气腹压力控制在12mmHg-15mmHg范围内[1-2]，稳定压力后，把腹腔镜置入到体内，详细观察其腹腔状况，进而明确病灶部位，用抓钳将阑尾尖端，把阑尾系膜展开，形成帆状结构，用超声刀方式切除其病变位置，把切除病灶组织放入到标本袋内，取出切除部分。
1.3 指标判定
手术中观察记录其并发症、排气时间、首次进食时间、出血量、手术时间等。
1.4 统计学方法
用SPSS 13.0软件分析所得数据，计数资料（χ2）、计量资料（t）分别采用（n，%）、（x-±s）来表示，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 并发症对比
对比两组患者并发症总发生率，研究组总发生率5.56%比对照组35.19%低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1。
3.讨论
阑尾炎指人体腹腔内阑尾因多种因素造成的炎症状况，此属于较为常见的一种疾病，治疗疗效取决于患者是否及时接受有效诊治。临床症状具有多种性，如体温上升、呕吐、剧烈性疼痛等。阑尾炎疾病分慢性和急性两种，此阶段因临床针对腹腔镜阑尾切除术还存在一定争议性，因此临床主要以开腹手术为主。腹腔镜阑尾切除术在阑尾炎疾病治疗上存在较多优势性，如操作简单、创口小、耐受性强等，而在此研究中手术时间属于较为重要的一个指标[3]，急性阑尾炎疾病手术时间比慢性阑尾炎疾病手术时间长，治疗中，急性阑尾炎往往合并盲肠炎性粘连和水肿状况，此类均提升了阑尾炎治疗难度，且容易延长手术时间，进而为患者带来更大伤害。
综上所述，临床在治疗阑尾炎疾病上，可给予腹腔镜阑尾切除术进行治疗，但此治疗方式在慢性阑尾炎疾病中疗效更为突出，因此慢性阑尾炎疾病中可采用腹腔镜阑尾切除术治疗。
【参考文献】
[1]浦长青.开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术择用的临床价值研究[J].浙江中医药大学学报，2013，37(1):53-55.
[2]陈文海.比较腹腔镜阑尾切除术在复杂性阑尾炎和非复杂性阑尾炎中的应用效果[J].医学信息，2015，28(52):246.
[3]陈立健，刘朝阳，周小渔等.腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效对比[J].临床医学工程，2015，22(9):1131-1132.
论文作者:郑波,陈志力,谢小东
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第10期
论文发表时间:2017/4/26
标签：阑尾炎论文; 阑尾论文; 切除术论文; 腹腔镜论文; 疾病论文; 患者论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年4月第10期论文;