邵阳市妇幼保健院 湖南邵阳 422000
摘要：目的：研究无缝隙护理管理提高老年慢性支气管炎护理质量的效果。方法：选取2018年5月—2019年5月医院收治的86例慢性支气管炎患者并随机分为两组，其中43例患者进行无缝隙护理管理，设为研究组，另外的43例患者进行常规护理管理，设为对照组，对比两组患者的临床护理效果。结果：研究组患者生活质量量表各项指标评分均优于对照组，P<0.05，且研究组患者护理有效率高于对照组，P<0.05。结论：无缝隙护理管理在老年慢性支气管炎护理中有着良好的应用效果，相比于常规护理管理，患者生活质量有更好的改善，且有着更高的护理有效率，值得大力推广和引用。
关键词：无缝隙护理管理；老年慢性支气管炎；护理质量
慢性支气管炎是临床常见的呼吸道疾病，当患者出现肺部感染时，很容易引发该病，肺气肿和肺心病都是引发慢性支气管炎的高危因素[1]。慢性支气管炎进展慢，并且有着较高的反复性，会严重影响到患者的日常生活。对老年患者的影响更为严重，由于老年人身体各项机能下降，慢性支气管炎会造成严重的生理不适，降低老年患者的生活质量。因此针对老年患者施以有效的护理措施就显得尤为重要了。本次研究引入无缝隙护理管理，对比分析其与常规护理管理的应用效果，结果显示无缝隙护理管理可以有效改善患者生活质量，提升护理有效率，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年5月—2019年5月医院收治的86例慢性支气管炎患者并随机分为两组，其中43例患者进行无缝隙护理管理，设为研究组，另外的43例患者进行常规护理管理，设为对照组。其中对照组男22例，女21例，年龄59—83岁，平均年龄（59.17±4.58）岁，研究组男21例，女22例，年龄60—84岁，平均年龄（59.21±4.63）岁。两组患者一般资料进行对比无显著差异，P>0.05，可比，纳入患者均已签订知情同意书。
1.2方法
对照组患者进行常规护理管理干预，护理人员向患者讲述相关的医学知识并告知注意事项。研究组患者进行无缝隙护理管理，具体内容包括：（1）建立无缝隙护理管理模式。无缝隙护理管理要求护理人员多注意日常工作存在的问题，并加以改进，从而有效提升护理质量。因此护理人员应当加强无缝隙护理管理知识的学习，并且提升护理服务意识，站在患者的角度分析问题，考虑患者的需求，从而最大程度的满足患者的需求。这也有助于建立良好的护患关系，提升患者的护理依从性。（2）生活指导。慢性疾病治疗与生活习惯改善有着很强的联系，因此护理人员应当指导患者改正生活中的不良习惯，强化患者的自我管理意识。首先，护理人员对患者进行疾病知识教育，让患者对慢性支气管有一定的了解。然后指出患者生活中的不良习惯，告知患者尽量少吸烟，同时规范饮食，适当运动，提高身体健康程度[2]。（3）用药指导。护理人员遵循医嘱指导患者正确用药，同时告知患者及其家属用药可能出现的不良反应以及处理方法，观察并记录患者用药后的情况。部分患者存在感染的情况，护理人员需要先观察了解患者是否对抗生素过敏，然后遵循医嘱进行用药。（4）呼吸道管理。老年慢性支气管患者喉部往往会有较多痰液，护理人员需要指导患者正确咳痰。在患者咳痰困难的情况下，需要进行雾化吸入治疗，同时抽取痰液。操作过程一定要轻柔，避免损伤喉部粘膜。如果患者病情严重，则需要进行吸氧治疗，改善患者的通气状态[3]。（5）持续改进。实施无缝隙护理管理后，可以有效提升护理质量，但是依旧会存在一些问题。管理人员应当对这些问题进行动态追踪，并找到合适的方式改进护理方式，解决问题，从而提升护理质量。
1.3观察指标
使用生活质量量表来反应两组患者的生活质量改善情况，包括躯体功能、心理功能、认知功能以及社会功能。观察两组患者的临床护理效果，分为显效、有效以及无效。护理有效率=（显效+有效）/总人数×100%。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1生活质量量表得分比较
研究组患者生活质量量表各项指标得分均优于对照组，P<0.05，详细资料见表1。
2.2护理有效率比较
研究组患者护理有效率高于对照组，P<0.05，详细资料见表2。
3讨论
由于慢性支气管炎的病程时间长，病情反复，往往会给老年患者带来严重的身心折磨。这导致老年患者在治疗过程中负面情绪严重，治疗依从性差，严重降低护理质量。在传统护理模式下，护理人员都是以疾病为中心，当患者出现不良反应后再实施补救措施，很容易降低患者的治疗依从性，并且护理人员工作上的失误可能会导致医患纠纷的发生[4]。无缝隙护理管理是一种科学、现代的护理模式，以患者为中心，让患者全程享受优质的身心护理，有效提升患者的护理服务体验感，并且在一定程度上降低并发症的发生，提高患者的生活质量。此外，无缝隙护理管理还会动态追踪护理工作，以便于及时发现问题，改进问题，为患者提供更高质量的护理服务。本次研究中，研究组患者在进行无缝隙护理管理后，研究组患者生活质量量表各项指标得分均优于对照组，P<0.05，且研究组患者护理有效率高于对照组，P<0.05，这充分说明无缝隙护理管理可以有效改善老年慢性支气管炎患者的生活质量，提升护理有效率。综上所述，无缝隙护理管理在老年慢性支气管炎护理中应用效果理想，可以提供给患者更高质量的护理服务，从而改善患者生活质量，提高护理有效率，值得推广。
参考文献
[1]朱雪慧,李捷华,胡朋朋. 全程无缝隙护理干预在顽固性慢性支气管炎患者护理服务中的应用[J]. 护理实践与研究,2017,14(10):31-33.
[2]褚蕾. 应用无缝隙护理管理提高老年慢性支气管炎护理质量分析[J]. 中国卫生产业,2017,14(28):159-160.
[3]刘伟. 无缝隙护理管理提高老年慢性支气管炎护理质量分析[J]. 中国继续医学教育,2018,10(04):150-151.
[4]刘洁. 应用无缝隙护理管理提高老年慢性支气管炎护理质量探讨[J]. 包头医学,2015,39(04):213-214.
论文作者:曾阿妮
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/26
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