张学顺杲健张广明
（扬州市江都区大桥中心卫生院嘶马分院）
【摘要】目的：研究头孢唑肟钠配伍奥硝唑治疗阑尾炎及预防阑尾术后感染临床效果。方法：选取２００８年５月～２０１４年５月间在我院接受治疗的急性阑尾炎患者８６例，将其随机分为观察组与对照组，两组各有患者４３例。给予观察组患者头孢唑肟钠联合奥硝唑对患者进行治疗，给予对照组患者左氧氟沙星与奥硝唑进行治疗。治疗结束后比较两组患者治疗效果及症状改善时间及症状基本恢复时间。结果：观察组阑尾炎患者治疗总有效率为９３３５％，对照组阑尾炎患者治疗总有效率为８１４０％，两组数据差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。观察组阑尾患者在症状改善时间和症状消失时间均短于对照组阑尾炎患者，两组数据差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。观察组阑尾炎患者术后感染率为２３３％；对照组阑尾炎患者术后感染率为１３９５％，两组阑尾炎患者术后感染率差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：头孢唑肟钠配伍奥硝唑治疗阑尾炎及预防阑尾术后感染临床治疗效果较好，患者临床症状改善时间和消失时间均较短，可在临床中大力推广。
【关键词】头孢唑肟钠；奥硝唑；阑尾炎；术后感染；临床效果
【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０３５９－０２
阑尾炎是外科临床中非常常见的一种腹部疾病，可分为慢性阑尾炎和急性阑尾炎。急性阑尾炎是由阑尾急性炎症所导致的［１］，临床症状大多表现为右下腹部疼痛，常体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现［２］。使用何种基本药物对急性阑尾炎患者进行治疗，具有非常重要的意义，此次研究选取２００８年５月～２０１４年５月间在我院接受治疗的急性阑尾炎患者８６例，将其随机分为观察组与对照组，两组各有患者４３例。给予观察组患者头孢唑肟钠联合奥硝唑对患者进行治疗，给予对照组患者予左氧氟沙星与奥硝唑进行治疗，从而研究头孢唑肟钠配伍奥硝唑治疗阑尾炎及预防阑尾术后感染临床效果，现报告如下。
１ 资料与方法
１１ 一般资料
选取２００８年５月～２０１４年５月间在我院接受治疗的急性阑尾炎患者８６例，将其随机分为观察组与对照组，两组各有患者４３例。观察组４３例患者中，男性患者２２例，女性患者１１例，年龄１５～５６岁，平均年龄（４６５２±８３６）岁，病程１～６年，平均病程（４２３±１６３）年，４３例患者中，５例患者伴有发热症状。对照组４３例患者中，男性患者２１例，女性患者１２例，年龄１６～５５岁，平均年龄（４６３５±８１７）岁，病程１～８年，平均病程（４５２±１８２）年，４３例患者中，８例患者伴有发热症状。患者在入院前均进行血常规和腹部Ｂ超检查，均确诊为急性阑尾炎患者。两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。
１２ 方法
１２１ 对照组治疗方法
给予左氧氟沙星与奥硝唑进行治疗，给予患者左氧氟沙星，０４／ｄ，并给予患者奥硝唑，１０ｇ／ｄ进行治疗。连续治疗３ｄ为一个疗程，患者接受２个疗程的治疗。
１２２ 观察组治疗方法
给予观察组患者头孢唑肟钠及奥硝唑进行治疗，用静脉滴注的方法给予患者头孢唑肟钠，２ｇ／ｂｉｇ，并给予患者奥硝唑，１０ｇ／ｄ进行治疗。连续治疗３ｄ为一个疗程，患者接受２个疗程的治疗。
１３ 观察指标
记录两组患者症状开始发生改善所需的时间，及患者症状出现消失所需的时间。疗效评价标准：痊愈：患者腹部疼痛及炎症症状消失，胃肠道功能恢复正常。好转：患者腹部疼痛减轻，胃肠道功能紊乱有缓解，炎症症状大部分消失。无效：患者腹部疼痛及炎症症状无变化，胃肠道功能未恢复正常，甚至加重。
１４ 统计学方法
采用ＳＰＳＳ２００软件，对两组阑尾炎患者的数据进行统计处理。计数资料采用ｘ２检验，计量资料采用ｔ检验，以Ｐ＜００５表示两组阑尾炎患者之间数据差异，具有统计学具有意义。
２ 结果
２１ 两组阑尾炎患者治疗效果比较
观察组阑尾炎患者在治疗效果方面的总有效率为９３３５％，对照组阑尾炎患者在治疗效果方面的总有效率为８１４０％，两组数据差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。详见表１。
表１ 两组阑尾炎患者治疗效果比较
２２ 两组阑尾炎患者临床症状改善及消失时间
观察组阑尾患者在症状改善时间和症状消失时间均短于对照组阑尾炎患者，两组数据差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。详见表２。
表２ 两组阑尾炎患者临床症状改善及消失时间
２３ 两组阑尾炎患者术后感染情况
观察组４３例阑尾炎患者中，１例患者出现术后感染（２３３％）；
对照组４３例阑尾炎患者中６例患者出现术后感染（１３９５％），两组阑尾炎患者术后感染率差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。
３ 讨论
此次研究所采用的头孢唑肟钠是一种广谱长效杀菌性的第三代头孢菌素，具有广谱抗菌作用，对多种格兰阳性菌和革兰阴性菌所产生的广谱ｂ内酰胺酶稳定，并且对奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等肠杆菌细菌具有较好的抗菌作用［３］。奥硝唑是一种硝基咪唑类抗生素，在临床中主要用于治疗消化链球菌、消化球菌等厌氧菌所造成的感染［４］。
此次研究结果显示，观察组阑尾炎患者治疗总有效率为９３３５％，对照组阑尾炎患者治疗总有效率为８１４０％，两组数据差异具有统计学意义。观察组阑尾患者在症状改善时间和症状消失时间均短于对照组阑尾炎患者，两组数据差异具有统计学意义。观察组患者术后感染率方面优于对照组患者，数据差异具有统计学意义。从而充分说明研究头孢唑肟钠配伍奥硝唑治疗阑尾炎及预防阑尾术后感染临床治疗效果较好。
综上所述，头孢唑肟钠配伍奥硝唑治疗阑尾炎及预防阑尾术后感染临床治疗效果较好，患者临床症状改善时间和消失时间均较短，可在临床中大力推广。
参考文献
［１］ 郭晓文．头孢唑肟钠联合奥硝唑注射液治疗慢性阑尾炎的效果观察［Ｊ］．大家健康（下旬版），２０１４，（１０）：１５９－１５９，１６０．
［２］ 裴吾勇．依替米星与头孢曲松钠分别与奥硝唑配伍在急性化脓性阑尾炎中的应用分析［Ｊ］．当代医学，２０１３，（３０）：１４３－１４４．
［３］ 冯文茂，蒋富庆，张海霞等．奥硝唑局部冲洗对化脓性阑尾炎术后预防切口感染的作用［Ｊ］．中外健康文摘，２０１２，０９（１７）：３４－３４．
［４］ 许乃山．用不同方法预防化脓性阑尾炎患者手术切口感染的效果对比［Ｊ］．当代医药论丛，２０１４，（１３）：２０６－２０７．
论文作者:张学顺杲健张广明
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-25
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 头孢论文; 两组论文; 术后论文; 症状论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年4月第7期供稿论文;