杨小燕 姚克敏 姚济白
（云南昆明姚氏妇科流派传承工作室 昆明圣爱中医馆 云南 昆明 650011）
【摘要】 中医基础理论中提出的“三因制宜”学说，即“因时、因地、因人”制宜。云南昆明姚氏医学流派传承八代以来，非常重视“天人相应、三因制宜”之理，善于就地取材，运用地方药物治疗疾患，逐渐表现出明显的地域特色。
【关键词】 姚氏妇科；地方药；道地药材；三因制宜
【中图分类号】R249 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）09-0340-02
中医“三因制宜”学说，即“因时、因地、因人”制宜。也就是说，中医对疾病的研究不能脱离历史发展及季节更替、地理环境和个人体质等因素。云南幅员辽阔，各地区地理环境、季节变化的差异决定了疾病特点的变化，生活习俗的不同决定了个人体质的强弱等等。云南医药学家兰茂在《医门览要》中指出：“经曰：春温夏暑秋湿冬寒，皆四时不正之气。但滇省地处天末，节候不真，天偶阴雨即冷，人冒之即为感寒症”[1]，真实的反映了滇南气候复杂多变、季节性不分明的特点。姚氏医学流派传承八代以来，群众基础深厚，地理、气候和人文环境对发展中医药十分有利，非常重视“天人相应、三因制宜”之理，在历代医家长期的实践中，逐渐表现出明显的地域特色。
云南是我国著名的药材之乡，素有“动植物王国”、“药物王国”的美称，这里复杂的自然地理条件，有利多种药材的生长。云药就是指云南的地道药材。云南中药材的生产得天独厚，药材品质闻名杏林，药材的种类难以尽数。药材主要分布在西双版纳、大理、昭通、丽江、文山、玉溪、迪庆等地。在这些药材中，既有古老的传统中药，也有民间传统的草药和民族药。姚氏医学流派产生、发展于云南这片红土高原，对本土中药材情有独钟。
1.参三七
三七，又名参三七、田七、山漆、金不换，味甘、微苦，性温，是一味名贵的中药。归肝经、胃经。具有祛瘀止血，活血止痛之功。三七有“生打熟补”之说[2]，即生三七对于跌打损伤、止血活血功效明显，熟三七则侧重于补益。最早记载于《滇南本草》“土三七，味甘、微苦，无毒。入足手阳明经，兼入血分。根大而肥。主治止血、散血，功效最神。箭伤杖扑，跌打损伤。包敷患处，即可痊愈。”[3]及“治跌打损伤。生用破血，炙用补血”。三七乃阳明、厥阴血分之药，故能治一切血病。姚氏妇科主要用其治疗闭经、咯血，吐血，衄血，便血，崩漏等血证。
2.羊耳朵叶
羊耳朵叶为马钱科植物密蒙花的叶，是一味云南地方草药。《滇南本草图说》“性微温，味酸苦”。[4]《滇南本草》记载：“羊耳朵叶，味酸、苦，性微温。花入官药，名蜜蒙花。入足厥阴，祛风明目退翳。一切眼科将军，最良，《别经》序之。此本草序其枝叶之功”。“取叶去尖蜜炙，治久咳良；贴臁疮溃烂，顽疮久不收口，生肌长肉。治一切疮痈疔毒，溃烂生管，及久年阴疮无脓血者：羊耳朵叶研末搽。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆”姚氏称其为羊耳朵朵尖，姚贞白先生用9克治愈顽固性咳嗽等症状。
3.芸香草
芸香草味辛、微苦，性温。具有解表利湿、止咳平喘之功。主治风寒感冒；伤暑；吐泻腹痛；小便淋痛；风湿痹痛；咳嗽气喘等。
《滇南本草》“芸香草，一名挖耳草、一名毛叶芸香草，又名毛叶草。味苦、微辛，性寒。阴中阳也，可升可降。泻诸经实热客热，解肌表风寒，清咽喉热毒肿痛、风火牙痛、乳蛾、 腮、排脓溃散、伤风头痛、虚劳骨蒸、小儿惊风发搐，角弓反张。芸香草（一钱） 苏叶（一分） 白芷（三分） 川芎（一钱） 姜皮为引，煎汤服。”
姚氏用其芳香化湿，健运中焦，利湿和胃之力，运化中焦气机之时，常使用芸香草替换藿香、佩兰，以达到运化、调达而不燥之功。
4.云茯苓
云茯苓是茯苓中药材中的一种，产于云南的白茯苓，品质最优。茯苓味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾经。具有渗湿利水，健脾和胃，宁心安神之功。《滇南本草》“（长寿丹方） 同覆盆子共捣成饼，晒干为末，各（四两），共（八两） 茯苓（乳汁炙晒干为末八两） 山药（乳汁浸晒干为末四两）共和一处，炼蜜为丸，每丸二钱。清早服一丸，开水送下。此丸治男子精寒，妇人血虚，老年无子，其功不小。或欲火烧身，已成痨症，无不效应。”姚氏善用茯苓，云南四大名医之一的姚贞白为姚氏医学流派的集大成者，其被人称为“姚茯苓”。姚贞白于诊疗之时，灵活运用云苓这味道地药材，常取得满意的效果。
5.马鞭草
马鞭草味苦，性凉。归肝、脾经。具有活血散瘀，解毒，利水，退黄，截疟之功。《滇南本草“马鞭草，今处处有之。气味苦，寒。无毒。主治妇人经水不通成劳，速煎此草服之愈。亦治痈疽毒冲心，服此神效”。姚氏常用于治疗癓瘕积聚，痛经经闭等症；随着姚氏对不孕不育的研究，用其化裁的三草汤治疗男性不育症收效满意。
6.血竭
血竭味甘、咸，性平。归心、肝经。具有活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌之功。《滇南本草》“草血竭，一名回头草。味苦、辛、微涩、性微温。主治宽中下气，消宿食，消痞块，年久坚积板硬，胃气疼，面寒疼，妇人症瘕，消浮肿，破瘀血，止咳嗽。”姚氏常用于治疗下腹瘀痛等症。
7.云当归
当归产于甘肃东南部、云南、四川、陕西、湖北等省，均为栽培。味甘、辛，性温。归肝、心、脾经。具有补血活血，调经止痛，润燥滑肠之功。《滇南本草》“当归，味辛、微苦，性温。其性走而不守，引血归经。入心、肝、脾三经。止腹痛、面寒、背寒痛，消痈疽，排脓定痛”。姚氏使用其治疗血虚诸证，月经不调，经闭，痛经，症瘕结聚，崩漏，虚寒腹痛等症。
8.荜拔
荜拔主产地云南省盈江县，云南东南至西南部，有特异香气，以肥大、饱满、坚实、色黑褐、气味浓者为佳。常用调味品，有矫味增香作用。多用于烧、烤、烩等菜肴。亦为卤味香料之一。味辛，性热。归脾、胃经。果穗为镇痛健胃要药，姚氏用其温中养胃之功，主要用于胃寒引起的腹痛、呕吐、腹泻、冠心病心绞痛、神经性头痛及牙痛等。
姚氏妇科广揽丰富的云南“药物王国”资源，使用地方药物，具有很鲜明的地域特色。研究流派地方用药特色，有利于当代名家的学术传承、发展现状的研究，有利于保存中医名家的宝贵经验，促进云南优秀人才成长，对云南中医的学术传承有重要意义。
【参考文献】
[1]郑进，罗艳秋，熊金富.兰茂医学与云南中医学[A].云南省中医药学会、云南省中西医结合学会、云南省针灸学会、云南省民族民间医药学会.首届兰茂中医药发展学术论坛暨云南省中医药界2014'学术年会论文汇编[C].云南省中医药学会、云南省中西医结合学会、云南省针灸学会、云南省民族民间医药学会:2014:4.
[2]武双，崔秀明，郭从亮等.三七“生打熟补”物质基础及药理作用研究进展[J]. 安徽农业科学，2015，08:50-53.
[3]张克梅. 论兰茂在云南历史文化中的地位及影响[D].云南师范大学，2006.
[4]李楠. 民国时期（1912-1949）中药文献及其学术考察与研究[D].中国中医科学院，2014.
基金项目：
1.国家中医药管理局全国第一批中医学术流派传承工作室建设项目“云南昆明姚氏妇科流派传承工作室”，项目编号：LPGZS2012-55.
2.昆明市科技计划项目“治疗不孕不育中药新加五子汤、醒精煎的制剂研究”，项目受理编号：2013-04-01-A-S-02-0014.
论文作者:杨小燕,姚克敏,姚济白
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第9期
论文发表时间:2016/5/17
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