围手术期护理干预应用于阑尾炎手术患者的效果论文_张红

(成都市双流县永安中心卫生院 四川 成都 610219)

【摘要】 目的:分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果。方法:采集我院2012年10月~2013年11月进行阑尾炎手术的患者90例,并随机将其分为对照组和观察组,针对对照组实施阑尾炎手术常规护理,针对观察组实施阑尾炎手术常规护理外加围手术期护理干预。然后对比两组患者在手术治疗后并发症的发生率及患者对护理的满意程度。结果:对照组患者在手术治疗后有5例患者出现切口感染,4例患者盲肠壁脓肿,6例患者腹腔脓肿,该组的并发症总发生率为33.34%,满意程度为78%;观察组患者在手术治疗后2例患者出现切口感染,1例患者出现盲肠壁脓肿,该组的并发症总发生率为6.67%,满意程度为96%。两组结果差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:针对阑尾炎手术患者,在治疗过程中采取围手术期护理干预既可降低术后并发症的发生率,亦可提升患者对护理的满意程度,值得临床上推广使用。

【关键词】 阑尾炎手术;围手术期;护理干预

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)02-0253-02

【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of perioperative nursing intervention on patients with appendicitis operation. Methods 90 patients with appendicitis surgery in our hospital from October 2012 November to were randomly divided into control group and observation group. The control group received routine nursing care, and the observation group received conventional nursing plus perioperative nursing intervention. Then compared the incidence rate of postoperative complications of the two groups of patients in the surgical treatment and the satisfaction degree of patients to nursing. Results In the control group, there were 5 cases of patients with wound infection, 4 cases of patients with abscess, 6 cases of patients with abdominal abscess, the overall incidence of complications was 33.34%, satisfaction degree was 2, 78% cases of patients with incision infection, 1 cases of patients with abscess, the complication rate was 6.67%, the satisfaction degree was 96%. The difference between the two groups was significant, P < 0.05, the difference was statistically significant. Conclusion In the treatment of appendicitis patients, perioperative nursing intervention can reduce the incidence of postoperative complications, and can improve the satisfaction degree of patients, it is worthy of clinical use.

【Key words】Appendicitis operation; Perioperative period; Nursing intervention

阑尾炎具有发病急、病情严重等特点,在针对此类患者进行手术治疗过程中,采取常规护理干预,其效果并不明显[1]。改善护理干预措施是提升治疗效果,促进患者康复的有效保障。本文根据我院2012年10月~2013年11月90例实施阑尾炎手术的患者的病例,加以整理,分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果,现作报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

采集我院2012年10月~2013年11月90例实施阑尾炎手术的患者的病情信息,随机将其均分为对照组和观察组。所有患者均呈现不同程度的腹痛,且白细胞激素均升高。观察组中男性23例,女性22例,年龄在21~68岁之间,平均年龄为41岁,病理类别:18例患者为化脓性阑尾炎,17例患者为单纯性阑尾炎,10例患者为坏疽穿孔性阑尾炎;对照组中男性26例,女性19例,年龄在23~70岁之间,平均年龄为45岁,病理类别:20例患者为化脓性阑尾炎,14例患者为单纯性阑尾炎,11例患者为坏疽穿孔性阑尾炎。以上两组患者在性别、年龄上无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

对照组实施阑尾炎手术常规护理[2]。

观察组实施阑尾炎手术常规护理外加围手术期护理干预:①术前护理[3]。预先备好与手术相关的器械及物品,放在指定位置,便于术者取放;仔细核对患者的病例信息,密切观察患者的体征变化情况,若患者出现水电解紊乱、酸碱度失衡等症状,及时加以纠正;视病情的严重程度,采取相应的护理措施,如针对腹胀患者,可适当进行减压,避免胃肠负压过大;若患者感染严重,应予以患者使用相关抗生素。调整患者的心理状况,降低患者的精神压力,疏通其不良情绪,以此建立友好护患关系,确保手术治疗顺利进行。②术后护理[4]。术后,若切口护理不当,会导致切口感染,出现红肿、化脓症状。随时观察并记录切口情况,为了消除感染隐患,可在切口处选用双氧水溶液反复冲洗,并确保切口周围组织皮肤的完整性;一般于术后1d~2d可去除引流管。定时换药,所有操作均在无菌环境下进行;术后一般性疼痛为正常现象,若疼痛程度较为严重,应立即给予镇痛剂以缓解疼痛感,而且有效镇痛可降低心血管病、冠心病、高血压的疾病的发生率。

1.3 疗效判定标准

以切口感染程度,腹腔脓肿、盲肠壁脓肿等并发症发生率为判定指标;采取问卷调查表,调查患者对护理的满意度。

1.4 统计分析

对全部患者的资料采用SPSS18.0统计学软件进行分析,对患者干预治疗状况采用t检验,质量评分比较采用χ2检验,结果差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。

2.结果

经观察可知,对照组患者在手术治疗后有5例患者出现切口感染,4例患者盲肠壁脓肿,6例患者腹腔脓肿,其余患者无任何并发症,该组的并发症总发生率为33.34%,满意程度为78%;观察组患者在手术治疗后2例患者出现切口感染,1例患者出现盲肠壁脓肿,无一例患者出现腹腔脓肿,其余患者无任何并发症,该组的并发症总发生率为6.67%,满意程度为96%。两组结果差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。具体情况如表1。

3.结论

阑尾炎具有发病急、病情严重等特点,在针对此类患者进行手术治疗过程中,采取护理干预,其效果并不十分明显。改善护理干预措施是提升治疗效果,促进患者康复的有效保障。

根据患者的病情程度采取相应的围手术期护理干预,若患者心理状况不佳,及时予以疏通,既降低了患者的精神压力,改善了其不良情绪,又为手术的圆满进行提供了一道安全屏障;在术后,加强观察,正确应对感染等相关安全隐患,降低了并发症的发生率,提升了患者对护理的满意度。

综上所述,针对阑尾炎手术患者,在治疗过程中采取围手术期护理干预既可降低术后并发症的发生率,亦可提升患者对护理的满意度,值得临床上推广使用[5]。

【参考文献】

[1]顾兰芳.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的影响[J]. 吉林医学,2014,09(34):47-48.

[2]吕钊红,王艳,刘玉萍.对阑尾炎患者围手术期护理干预的临床效果探讨分析[J].中国继续医学教育,2014,10(03):68-69.

[3]刘纯会.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果[J].吉林医学,2014,01(12):71-72.

[4]李爱萍.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果[J].吉林医学,2013,06(12):35-36.

[5]邵月香.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果的影响[J].中国保健营养,2013,09(05):12-13.

论文作者:张红

论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第2期

论文发表时间:2016/5/17

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