【摘要】目的：研究疼痛护理管理在骨科急诊创伤患者护理中的应用价值。方法：选择2016年1月—2017年2月期间我院骨科收治的260例急诊创伤的患者，并将其分为实验组（n=130）和对照组（n=130）对照组的患者给予一般的疼痛护理措施，实验组的患者给予疼痛护理管理，比较两组患者的护理效果。结果：经过护理后实验组患者的护理满意度明显高于对照组，且术后患者疼痛评分以及住院时间显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予骨科急诊创伤的患者疼痛护理管理能够规范护理流程，有效缓解患者术后疼痛，缩短患者的住院时间，提高患者的护理满意度，应用效果比较显著，值得在临床上推广应用。
【关键词】疼痛护理管理；骨科急诊创伤；护理价值
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）33-0306-01
我院骨科接收的患者多数是急诊创伤的患者，急诊创伤的患者的疼痛会使其血压和心率异常加快[1]，严重危机了患者的生命。因此，在治疗的过程中除了给予患者及时有效的手术治疗外，还需要术后采取有效的护理措施来减少患者的疼痛，提高治愈率，降低患者死亡率[2]。本文研究了疼痛护理管理在骨科急诊创伤患者护理中的应用价值，现将具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年1月—2017年2月期间我院骨科收治的260例急诊创伤的患者作为研究对象，患者的年龄20～69岁，男性160例，女性100例；其中交通伤90例，摔伤40例，砸伤60例，机器绞伤70例；胫腓骨骨折85例，足踝骨折90例，胫骨平台骨折45例，髌骨骨折40例。采取随机的方法将患者分为实验组（n=130）和对照组（n=130）。
两组患者在年龄、性别、骨折部位、创伤原因等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组的患者采取常规的疼痛护理，实验组的患者采取疼痛护理管理，具体操作如下：
（1）制定和实施疼痛护理管理的评估和护理干预流程：待患者入院后2h，用我院制定的规范疼痛评估护理记录单，将对患者评估的具体时间、疼痛原因、持续时间和疼痛评分记录下来，另外将患者疼痛治疗的依从性、用药情况、不良情况等也记录下来。
（2）疼痛护理干预：术后科学摆放患者的体位，以促进血液的循环，达到消肿和止痛的效果；还可以通过调整病房内湿度、温度，将光线调到温和光，尽可能减少环境对患者伤口的刺激，以降低疼痛感；另外有必要时可以采用药物镇痛，如果患者的疼痛评分在4～6分之间，可以使用非固醇类抗炎药以及弱阿片类药物进行镇痛，如果患者的疼痛评分>7分，则给予强阿片类药物镇痛。
（3）疼痛教育：疼痛管理小组应及时的向患者及其家属进行关于术后疼痛相关知识的健康教育，可以采取在病房内张贴疼痛尺，也可以在病床边上挂上疼痛小贴士，让患者及其家属全面了解疼痛相关知识。
1.3 统计学分析：
用SPSS 19.0统计学软件对本文所有研究数据进行统计学分析处理，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，计数资料用χ2检验，P<0.05表示比较差异有统计学意义。
2.结果
实验组患者术后疼痛评分明显低于对照组，住院时间明显少于对照组，患者对护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者护理效果比较分析
3.讨论
疼痛是骨科创伤患者面临的主要症状之一，骨科创伤或者术后固定、后期康复训练以及护理的过程中都可能引起患者疼痛[3]，尤其是骨科急性创伤的患者很可能发展成为慢性疼痛，因患者的肢体骨骼和肌肉受到创伤，产生剧烈的疼痛之后会加快患者的血压和心率，导致治愈率较低，患者住院时间较长，痛苦较大，严重降低了患者的满意度[4]。目前，医护人员对于疼痛越来越重视，对患者进行科学有效的镇痛能够缓解患者的疼痛，提高治愈率，促进患者康复。但是单纯的提高创伤处理的无痛或者低痛操作已经不能满足患者的需求，降低疼痛的效果不是很理想[5]。针对这一现象，本文研究了头痛护理管理在骨科急诊创伤患者护理中的应用效果，通过对患者入院后疼痛的评估进行有针对性的护理措施，改善病房内的环境，以减少环境对患者的刺激，从而降低患者的疼痛感，另外，及时向患者及其家属宣传疼痛健康教育，使患者能够正确表达疼痛，以便得到及时治疗，提高疗效，本文根据对患者疼痛评分采取针对性的药物进行镇痛，以在最小药物使用量的情况下，达到最好的镇痛效果。本文研究结果表明，实验组患者术后疼痛评分明显低于对照组（P<0.05），平均住院时间少于对照组（P<0.05），且患者对护理的满意度明显高于对照组（P<0.05）。
综上所诉，给予骨科急诊创伤患者进行疼痛护理管理能够显著降低患者的疼痛感，增加患者的依从性，促进患者康复，减少患者的痛苦，提高患者的护理满意度，减少护患纠纷的发生，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]周新玲，热比亚姆?马尼苏.创伤骨科病房中应用疼痛护理管理模式的作用及效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，16（13）：242-248.
[2]黄天雯，陈晓玲，谭运娟，等.疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用[J].中华护理杂志，2015，21（2）：148-151.
[3]彭莉，黄天雯，肖萍，等.创伤骨科患者术后疼痛管理满意度及影响因素分析[J].当代护士，2014，24（11）：148-150.
[4]裴天容，李刚平.急症创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及个体化护理效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，13（14）：801.
[5]张春玲，孙胜男，张春燕，等.创伤骨科以护士为主导的疼痛管理模式研究[J].护理学杂志（外科版），2012，27（2）：25.
论文作者:文启军
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2018/1/4
标签：患者论文; 疼痛论文; 骨科论文; 创伤论文; 急诊论文; 实验组论文; 术后论文; 《医药前沿》2017年11月第33期论文;