中西医结合治疗老年呼吸系统感染的临床效果分析论文_张永兵

(红原医院 陕西 咸阳 713800)

【摘要】目的:探讨老年呼吸系统感染患者采用中西医结合治疗的效果。方法:选取老年呼吸系统感染患者128例作为对象。根据治疗方法的不同分组:66例患者采用西医治疗,作为对照组;62例患者采用中西医结合治疗,作为观察组。对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,症状消失时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年呼吸系统感染的效果良好,值得应用。

【关键词】呼吸系统感染;中西医结合;疗效

【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)30-0051-01

呼吸系统感染是指由细菌、病毒等引发的感染性疾病。这类疾病的发病人群多为体质较弱的老年人,伴有多种基础病,比如糖尿病、多脏器功能衰竭、服用免疫抑制剂等,症状表现主要为咳嗽、气促、发热[1]。在当前的医疗水平下,老年呼吸系统感染的治疗方式丰富多样,但是总体而言,西医疗法占据主流。近年来,中西医结合的治疗理念得到越来越多的支持,并且在临床中的应用也逐渐增多。为提升老年呼吸系统感染的治疗效果,选取128例患者作为对象展开探讨,分析中西医结合的疗效,如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

入选对象为128例老年呼吸系统感染患者。根据治疗方法将患者分成两组。观察组:男32例,女34例;年龄60~83岁,平均年龄(70.59±3.18)岁;病程1~26个月,平均(10.02±3.63)个月。对照组:男31例,女31例;年龄60~81岁,平均年龄(70.88±3.31)岁;病程1~24个月,平均(10.15±3.44)个月。两组患者的一般资料比较无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

观察组:(1)西医治疗。①多索茶碱注射液(安赛玛),静脉滴注,一次0.2,2次/日,疗程一周,②注射用头孢曲松钠(罗氏芬上海罗氏制药有限公司,国药准字H10983037)静脉滴注,每次1~2g,一次/12小时,或者头孢哌酮舒巴坦钠(舒普深)2.0/次,1次/12小时,疗程均为10~14天,③磷酸奥司他韦胶囊,口服,75mg/次,2次/日,疗程1周,④氨溴索注射液,静注,30mg/次,2次/日,⑤做好病原学依据的检测及药敏实验,明确病源菌,完善相关检查,排除其他原因引起的继发性呼吸系统感染,比如心衰、坠积性肺炎。(2)中医治疗。①气虚型:桔梗9克,黄芪16克,瓜蒌10克,陈皮9克,枳壳9克,党参10克,法半夏9克,白术10克,当归10克,桃仁8克。②阴虚型:沙参12克,百部10克,玉竹9克,枇杷叶9克,杏仁10克,麦冬12克,陈皮9克,当归9克,桑叶10克,芦根12克,百合9克。每天一剂,水煎口服,每次150ml,每天2次。疗程为2周。

对照组:采用西医疗法,使用的药物、给药方式、疗程均与观察组一致。

1.3 观察指标

将两组患者症状消失的时间记录,并作对比。

1.4 疗效判定标准

显效:疗程结束停药后症状彻底消失,拍摄的X片显示肺部无渗出影(老年患者一般影像学表现好转迟于临床症状),听诊时肺部无干湿性啰音。有效:疗程结束停药后症状显著缓解,X片显示肺部阴影大部分消失,或者仅剩余少量小范围的渗出影,听诊结果显示肺部哮鸣音明显改善,可有少量湿性啰音。无效:症状无缓解,X片显示肺部阴影无减少,听诊结果表明肺部哮鸣音无改善,需进一步排除其他不典型病原体或者其他疾病的存在。

1.5 统计学分析

统计学处理为SPSS21.0统计软件。计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 治疗效果

两组患者的治疗总有效率相比,观察组显著高于对照组(P<0.05),见表1。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]

3.讨论

老年人的生理机能处在不断退化当中,免疫力低下,基础疾病较多,依从性差,由此而产生许多疾病,呼吸系统感染即为生理机能退化的最重要的结果[2],花费大,预后差,基层临床中难以实现正规治疗。近年来,中西医结合疗法的临床应用越来越广泛,许多老年呼吸系统感染患者也选择采用这一治疗方法。选取了128例患者展开探讨,结果表明,相较于单纯用西医疗法的患者,采用中西医结合疗法的患者治疗总有效率更高,症状消失时间更短,花费更少,预后较好。西医疗法所使用的药物不外乎抗菌抗病毒药、止咳药、平喘及化痰药、退热药等,这些药物可在短期内改善症状,解决临床问题方面目前没有争议,但是如果长期使用会形成耐药性,损伤免疫系统功能逐渐受损,导致二重感染或者医源性感染的发生,易形成慢性病程,导致迁延不愈,且代价较大,基层老百姓难以接受。加用中医疗法之后,西医疗法的不足之处得到明显弥补。本文中医整体观念、辨证施治起到了重要的作用,给药之后与西药产生协同作用,二者相得益彰,治疗效果得到明显增强。

综上,中西医结合治疗老年呼吸系统感染的临床效果良好,值得应用。

【参考文献】

[1]秦岚.中西医结合治疗老年呼吸系统疾病的价值研究[J].基层医学论坛,2018,22(22):3153-3155.

[2]谷鑫.中西医结合治疗老年呼吸系统疾病的临床疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(15):150.

[3]李湘红.中西医结合治疗老年呼吸系统感染的临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(07):39-40.

论文作者:张永兵

论文发表刊物:《医药前沿》2019年30期

论文发表时间:2019/11/28

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