李颖群
湖南省安化县中医医院
【摘 要】目的 分析通脉化浊汤治疗痰瘀互结型冠心病的临床疗效。方法 选择2013年11月至2016年1月在我院进行就诊的痰淤互结型冠心病患者120例，分为对照组和观察组，每组60例患者，对照组患者实施常规西药治疗，观察组患者在西药治疗的基础上加用通脉化浊汤进行治疗。结果 观察组患者的治疗效果较为显著，与单纯使用西药治疗的对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通脉化浊汤药物治疗痰淤互结型冠心病症的临床效果较佳，能够有效减少药物不良反应的而发生，使患者得到良好的治疗效果，值得临床推广及使用。
【关键词】通脉化浊汤；痰淤；互结型；冠心病；临床效果
冠心病在临床病症中较为常见，发病率较高，多为慢性冠心病，中医上认为，冠心病的治疗主要以通脉化浊为主进行治疗，因而，中医临床上采用通脉化浊汤药物进行治疗，临床效果显著[1]。本次就2013年11月至2016年1月在我院进行就诊的痰淤互结型冠心病患者120例为研究对象，部分患者采用通脉化浊汤药物进行治疗，分析通脉化浊汤的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2013年11月至2016年1月在我院进行就诊的痰淤互结型冠心病患者120例，分为对照组和观察组，每组60例患者。对照组中有男性患者28例，女性患者32例，年龄均在38~68岁之间，平均年龄为（50.8±4.6）岁。观察组中有男性患者27例，女性患者33例，年龄均在38~68岁之间，平均年龄为（49.6±3.2）岁。所有患者均经检查确诊为冠心病疾病，患者平均病程为（2.5±0.4）年。两组患者在性别、功能特征及病程等方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在入院后均实施常规检查，包括血常规、尿常规及血脂血糖等的检查。对患者的病室进行清扫消毒，保证患者病室的干净整洁。保持病室空气流通，根据患者实际情况对病室的温湿度进行适当调节，使患者的住院环境尽量显得舒适整洁，使得患者保持良好的治愈疾病的心情。
对照组：给予西药治疗，选用肠溶阿司匹林用量100mg/次每晚，辛伐他汀10mg/次/每晚，并同时口服或静滴单硝酸异山梨酯20mg/每天，服用两个星期为一个疗程。观察组：在对照组药物治疗的基础上采用通脉化浊汤药物进行治疗，通脉化浊汤的主要成分为莱菔子、山楂、生蒲黄、茯苓、丹参、法半夏及红花，水煎服用，患者每天服用一剂，即早上跟晚上各服用一次。坚持服用两周。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗情况，将患者的治疗有效指标分为显效、有效及无效三个指标[2]，显效：患者冠心病症状及体征完全消失，血脂血糖及其他检测均正常，无并发症发生。有效：患者冠心病症状及体征较入院前比较，明显改善，血脂血糖趋于正常，无并发症反应发生。无效：患者症状较入院前比较无明显变化，指标检测不稳定。对两组患者各体征恢复正常时间及住院时间、住院费用等方面进行观察比较。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件[3]，各患者住院时间及住院费用以（）表示，行t检验。各患者治疗有效情况以（%）表示，行检验，P＜0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者之间的治疗有效情况比较，观察组患者的治疗效果显著要优于对照组患者，两组之间差异进行比较，有统计学意义（P＜0.05）。详情如下表所示：
3讨论
冠心病疾病近年来在我国的发病率逐渐增高，病例原因主要为冠状动脉硬化所致的一系列临床综合征[4]。冠心病的发病机制主要与脂质代谢相关，因而需要对冠心病患者进行定期的检查，有利于了解患者的病情变化，从而提供参考的依据。通常临床上对于冠心病的治疗主要采取的治疗药物是西药，同时也会采用中药进行治疗。数据研究显示，采用中药治疗的效果要优于西药治疗的临床效果。中医临床认为，对于痰淤互结型冠心病的治疗，主要治疗原理为通脉化浊，简而言之就是打通机体脉络，散化瘀浊。主要药物为通脉化浊汤，在通脉化浊汤中的中药材主要为莱菔子、山楂、生蒲黄、茯苓、丹参、法半夏及红花，莱菔子、山楂、蒲黄起到了消食化痰及行气化瘀的作用。茯苓可以利水渗湿，红花可以散瘀止痛，半夏及丹参能够燥湿化痰、活血化瘀。
在陶宝春[5]的研究结果中显示，对照组患者的心绞痛症状治疗有效率要低于观察组患者的治疗有效率，另一方面证明了单纯采用西药治疗的患者的治疗效果不如联合使用通脉化浊汤药物进行治疗的患者。由此可见，对于痰淤互结型冠心病患者采用西药与通脉化浊汤药物联合进行治疗的效果较佳，在冠心病的临床治疗上起到良好的效果。且其研究数据中体现，观察组患者的各体征恢复的时间要明显短于对照组患者，说明通脉化浊汤在对痰淤互结型冠心病患者的治疗上不仅能够起到良好的治疗效果，还能够加快患者的治愈时间。缩短患者的住院时间，减少住院费用，减轻患者的经济负担。
本次的研究数据与张云峰[6]等人的研究数据基本相符，在本次研究的120例痰淤互结型冠心病患者中，采用通脉化浊汤药物进行治疗的60例患者的治疗效率要明显高于单纯使用西药进行治疗的60例患者，说明通脉化浊汤对于痰淤互结型冠心病的治疗效果较佳，能够有效减少药物对患者的身体损害，减轻肝肾功能损害。在住院时间、各体征恢复时间及住院费用等情况方面，观察组患者的住院时间及各体征恢复时间均短于对照组，住院费用要少于对照组，由此说明，通脉化浊汤药物在提高患者治疗效果的同时，还能够减少患者及家属的经济负担，尽早的帮助患者恢复健康，提高患者的生活质量。中医理论对冠心病症进行治疗，有助于减少药物对患者身体的损害，能够准确的对症下药，相比西药，中药更能够保证药物的安全性及有效性。
综上所述，通脉化浊汤药物治疗痰淤互结型冠心病症的临床效果较佳，能够有效减少药物不良反应的而发生，使患者得到良好的治疗效果，值得临床推广及使用。
参考文献：
[1]李丽丽.通脉化浊汤在冠心病治疗中地位及作用机制的研究及临床疗效观察[D].辽宁中医药大学，2013.
[2]袁东超.心脑合症证候分布规律与和血脉颗粒治疗心脑合病痰瘀互结证疗效评价研究[D].辽宁中医药大学，2014.
[3]蒋世伟.通脉化浊汤对冠心病膜型大鼠作用机制研究[D].辽宁中医药大学，2014.
[4]庞立健，朱凌云，南明花等.通脉化浊汤治疗痰淤互结型冠心病心绞痛患儿临床疗效评价[J].中华中医药学刊，2013，31（9）：1875-1877.
[5]陶宝春，范震.通脉化浊汤对痰淤互结型冠心病患者的临床疗效[J].广东微量元素科学，2015，22（8）：64-65.
[6]张云峰.通脉化浊汤治疗痰淤互结型冠心病的临床疗效分析[J].药物与人，2014，27（6）：152-153.
论文作者:李颖群
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/22
标签：患者论文; 冠心病论文; 汤药论文; 西药论文; 对照组论文; 体征论文; 时间论文; 《航空军医》2016年第11期论文;