马振中
（贵州省正安县人民医院 563400）
【摘要】目的：分析独活寄生汤配合针灸理疗治疗腰腿痛39 例的临床效果。方法：纳入2014 年12 月—2015 年4 月腰腿痛患者78 例，中药治疗组给予独活寄生汤治疗，中药加针灸组独活寄生汤治疗加针灸理疗治疗，对比两组患者治疗前后腰腿疼痛水平的差异性。结果：经过治疗，中药加针灸组患者腰腿疼痛水平跟中药治疗组相比，明显较低，经统计软件参数处理显示有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：针灸理疗联合独活寄生汤治疗腰腿痛临床效果良好，其有效结合了中药口服治疗和针灸理疗的优势，能显著减轻患者腰腿疼痛水平，可以在腰腿痛患者中推广应用。
【关键词】独活寄生汤；针灸理疗；腰腿痛；临床效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0329-01
腰腿痛在临床上指的是以腰部和腿部疼痛为主要症状的疾病，主要包括腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症等导致的腰腿痛。从中医范畴讲，其跟肾虚、风邪入侵密切相关 [1]，轻者休息可自动缓解，重者严重影响生活质量。目前临床上治疗腰腿痛的主要方法有物理治疗、药物口服治疗、注射药物治疗以及手术治疗。为了探讨独活寄生汤配合针灸理疗治疗腰腿痛的临床效果，本研究选取了相关的病例，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2014 年12 月—2015 年4 月腰腿痛患者78 例，将78 例患者随机分为两组，每组各39 例患者。中药加针灸组：男性21 例，女性18 例；年龄：40-75 岁，平均年龄为（55.25±2.32）岁；患病时间：1-11 年，平均患病时间为（6.45±
1.12）年；中药治疗组：男性22 例，女性17 例；年龄：40-72 岁，平均年龄为（54.86±2.12）岁；患病时间：1.7-13 年，平均患病时间为（6.76±1.32）年，两组一般资料有可比性。
1.2 方法
中药治疗组患者给予独活寄生汤治疗，独活10g，鸡血藤10g，薏仁20g，牛膝15g，续断15g，杜仲l2g，骨碎补30g，寄生15g，青风藤12g，木瓜12g，威灵仙10g，海风藤9g，桂枝6g，广三七3g。水煎服，每次 150ml，早晚服。每周治疗3 次( 每次间隔1-2天)，5 周1 个疗程。
中药加针灸组在中药治疗组基础上给予针灸理疗治疗。针灸治疗主穴位为腰夹脊穴，配穴选择腰阳关穴、命门穴、肾俞穴、委中穴、三阴交穴、阿是穴等。
1.3 评价指标
采用视觉模拟方法对患者膝关节疼痛进行评分[2]，以一条直线为基准，在直线两端分别标以“0”和“10”，“0”表示完全无痛，“10”则表示疼痛剧烈；中间标识不同疼痛水平，让患者自行选择疼痛位置。
1.4 统计学处理
研究涉及到的患者性别、年龄、病程和疼痛情况等采用SPSS13.0 软件进行处理，把百分率确定为性别、治疗效果等计数资料的表示方法，参数比较行卡方检验，把均数± 标准差作为年龄、病程、疼痛情况等计量资料表示方式，参数比较行t 检验，P ＜ 0.05 为标准，确定两组经统计软件参数处理显示有统计学意义。
2 结 果
经过治疗，中药加针灸组患者腰腿疼痛水平跟中药治疗组相比，明显较低，经统计软件参数处理显示有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表1.
表2 两组患者VAS 评分以及 WOMAC 评分结果的对比（x±s）
3 讨 论
目前，随着腰椎间盘突出症、狭窄症等发生率的逐渐升高，腰腿痛症状越来越常见，腰椎病为脊椎病一种类型，其是由椎间盘、肌肉、韧带发生病变而压迫或牵引病灶周围神经与血管，从而导致的一系列临床综合症。患者临床症状主要表现为：疼痛、下肢无力、不能直立、肢体麻木等。腰腿痛在中医看来属于气血虚弱、风、寒、湿等邪气侵袭所致，属于肝肾亏虚、寒湿凝滞之症，其治疗关键在于祛风除湿、活血化瘀和温补肝肾。
本研究中，中药治疗组给予独活寄生汤治疗，其方剂组成具有止痛、抗炎作用，对延缓腰腿痛进展有效。其中方中独活具有散寒通痹、祛风除湿之功，为君药；防风具祛风胜湿之功能；肉桂则通利血脉、温里祛寒；细辛具有辛温发散，祛寒止痛功能[3]；牛膝、桑寄生、杜仲皆具有补肝肾，强筋骨的功能；白芍、当归、生地黄、川芎具有养血及活血之功；茯苓、党参、甘草则补气健脾。诸药合用，强健肝肾，俱除风寒湿邪。配合针灸温经通络、疏通气血，共奏祛风湿、强肝肾之功效[4]。
而中药加针灸组在此基础上给予针灸理疗治疗，具有行气止痛、祛风散寒功效[5]。其通过针刺相应穴位，达到通经脉，调气血作用，使阴阳归于相对平衡。经过治疗，两组患者疼痛情况虽然均有所减轻，但是相对于单纯中药治疗的患者来说，中药加针灸组疼痛情况减轻更为明显，有显著优势。
综上所述，针灸理疗联合独活寄生汤治疗腰腿痛临床效果良好，其有效结合了中药口服治疗和针灸理疗的优势，能显著减轻患者腰腿疼痛水平，可以在腰腿痛患者中推广应用。
参考文献：
[1] 龙伟. 独活寄生汤配合针灸理疗治疗腰腿痛139 例的临床观察[J]. 中外医疗,2012,31(18):122.
[2] 魏东, 刘威. 独活寄生汤加减联合针灸治疗腰椎间突出症132 例[J]. 中医正骨,2010,22(9):70,72.
[3] 黄志坚, 肖贤速, 贺建林等. 独活寄生汤化裁配合针灸治疗慢性腰痛40例临床观察[J]. 中医药导报,2005,11(10):25-26,45.
[4] 薛军, 赵颖林, 赵军等. 牵引手法配合中药治疗腰椎间盘突出症138 例[J].陕西中医,2003,24(5):447-448.
[5] 俞乔美. 针灸治疗慢性腰腿痛临床效果观察[J]. 心血管病防治知识（下半月）,2015,25(1):135-136.
论文作者:马振中
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/2
标签：针灸论文; 独活论文; 患者论文; 理疗论文; 腰腿痛论文; 疼痛论文; 中药论文; 《医师在线》2015年5月第9期供稿论文;