福建省厦门大学附属第一医院 保健病房 361003
【摘要】目的：探究标准处置流程管理多重耐药菌感染的效果。方法：选取2013年4月-10月出现多重耐药菌感染患者25例，将其设为对照组，选取2014年2月-8月出现多重耐药菌感染患者25例，并予以其标准处置流畅管理，将其设为观察组,对比两组的管理数据。结果：其实施前和实施后的管理数据经比较，差异较为显著性，具有统计学意义（P＜0.05)。结论：选择标准流程管理能够有效防止多重耐药菌感染现象的发生，确保患者以及医院工作人员的安全。
【关键词】标准处置流程管理；多重耐药菌感染；效果
多重耐药菌则是指临床中采用三类或者三类以上的抗菌药物，并对其产生耐药的细菌。伴随抗菌药物的不断研究，新型的抗菌药物逐渐在临床中应用，而细菌耐药的现象则逐渐展现出来，大大增加了多重耐药菌感染的发生率[1]。而我院制定了多重耐药菌感染管理标准流程，并获得了良好的效果，现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月-10月出现多重耐药菌感染患者25例，将其设为对照组，选取2014年2月-8月出现多重耐药菌感染患者25例，将其设为观察组。当医护人员在接触患者体液后，如果不进行及时处理，则会在处置其他患者的过程中产生交叉感染现象。并对其实行相应的标准处置流程，具体内容如图1。
图1 多重耐药菌标准处置流程
2 结果
2.1 对比管理前感染率以及管理后感染率
管理前，其产生感染的例数为22例，感染率为80%；管理后，其产生感染的例数为3例，感染率为12%；对比管理前后的感染率，以P＜0.05为差异，表示具有统计学意义。
2.2 对比实施前后的相关数据
实行标准流程管理后，其观察组在床旁隔离措施正确实施、隔离标识准确齐全、生活垃圾处置合理、相关设备单独使用、空气消毒定期进行、消毒液浓度正确以及医护人员手卫生合格等方法均好于对照组患者，两组间经比较差异显著，具有统计学意义，详见表1。
3 讨论
3.1 实行标准管理流程能够提升医护人员对其知识的掌握
在实行标准流程前，医护人员对多重耐药菌感染的相关知识并没有过多的了解，通常是经过培训资料而进行了解。而没有定期的培训，多数新入职的工作人员并没有获取教育，知识管理标准无法落实。而实行标准流程，并其公示在病房中，从而提升医护人员对多重耐药感染的了解程度。
3.2 实行标准流程后，提升其落实率
在实行标准流程管理之前，医护人员均根据自身的想法来对患者进行处置，直至措施没有进行充分的落实，例如患者没有腕带标识或者床头标识现象；耐药菌感染的患者其床头没有听诊器，在医生进行查房的过程中采用的是随身携带的听诊器，而此听诊器经过多个患者，出现重复使用现象，而在重复使用时并没有对齐进行消毒，致使院内感染现象查收呢[2]。在实行标准流程管理后，其医护人员根据相关流程图来进行，保证各个环节无错误发生，以此来提升方法落实的效果。
3.3 实行标准流程后，有效提升患者以及看护人员对其的了解程度
在实行标准管理之前，其医护人员因为张贴接触隔离而是患者出现恐慌现象，致使同病房的患者产生不满情绪，因此仅仅只是在病例中将接触隔离标识进行张贴。与此同时，患者腕带、病例以及床头三个位具有较低的张贴标识率，致使医护人员在床边对其进行治疗过程中并不知晓患者为耐药菌感染患者，因此没有实行相应的标准措施，最终导致医护人员、患者以及看护人员均会发生院内感染现象。所以，为了提升患者以及看护人员自身的认识，应定期举办培训，向其详细的讲解耐药菌的相关知识，并重点讲解接触隔离的主要目的以及手卫生的重要意义，从而使患者了解，不和感染人员进行接触，则不会产生交叉感染现象[3]。
综上所述，多重耐药菌感染和众多医护人员的工作方法以及细节存在一定的关系，而实行标准流程管理，并对其细节以及质量进行重视，减少感染事件的发生。
参考文献：
[1] 付红英.多重耐药菌感染病人的护理干预[A].//第25届全国脊柱脊髓学术会议暨2013年贵州省骨科年会论文集[C].2013:320-320.
[2] 张友平,钟华荪,白雪皎等.多重耐药菌感染患者隔离措施的持续质量改进[J].护士进修杂志,2012,27(13):1170-1172.
[3] 曹彩霞,郝璐,朱朝娟等.PDCA 循环管理对颈髓伤致截瘫后合并多重耐药菌感染的护理效果的影响[J].国际护理学杂志,2014(10):2741-2742,2743.
论文作者:曾似锦 林俊玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期供稿
论文发表时间:2015/12/25
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