【摘 要】膝关节炎（英文gonarthritis）是一种常见病，多发于中老年人群。随着我国老龄化，发病率逐渐升高，对我国老年人的生活健康和质量方面产生了巨大的影响。50岁以上的发病率约为10%，60岁以上则达到了78%[1]。多数膝关节炎患者初期症状较轻，若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限。本病的病因研究仍然处于探索阶段，可以说是尚未确定，也因此尚无特效的治疗方法，临床上多以对症治疗为主，关注局部，以减轻或消除疼痛、改善或恢复关节功能等。为有效解决该疑难病的治疗困局，笔者采用脑针疗法治疗膝关节炎，现将成果报道如下。
【关键词】膝关节炎；脑针疗法；宫氏神经调衡理念；疗效观察
【中图分类号】R246.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-11-015-01
笔者收集整理56膝关节炎的病历资料，全部采取脑针疗法，效果远远超过传统治疗方案。
1.临床资料
收集整理2015年1月-2016年6月间我院门诊及住院部收治的膝关节炎病例56例，男24例，女32例，年龄47-79岁。其中3例疼痛致不能行走，需使用拐杖，17例有关节肿胀、变形，21例有积液。膝关节炎表现为膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧。其中20年以上病史1人，15年以上病史16人。平均年龄57.6岁，平均病程49.7个月。
一个重要特征是所选56例病例，无一例初诊，都是发病多年，多处求医，多种方法治疗的病人。这一部分病人自述“我们知道这个病没有办法治疗了”，对医护初期表现出不信任的态度。
2.疗效评定标准
临床治愈：疼痛症状与积液完全消失，无肿胀，功能改善，随访三个月无复发。
显效：疼痛症状基本消失，积液减少，基本无肿胀，功能改善。
好转：疼痛症状有明显改善，但未完全消失。
无效：疼痛、肿胀症状无明显改善。
3.治疗
入院检查。对病人膝关节部位进行CT检查，以排除骨巨细胞瘤等其他病变。对病人颈椎、胸椎、腰椎部位正、侧位进行CT检查。常规化验检查等，以排除其他病变。
运用脑针疗法。根据宫氏神经调衡理论的三支神经查体确定病位及治疗点。扎针选点主要集中在枕外隆突及其上下部位、上项线、项韧带、胸椎棘突、髌骨、髂后上棘、股骨大转子等位置。患者采用坐位或俯卧位，每次选择1-2治疗点，常规消毒，局部浸润麻醉后在治疗点用脑针（原极针）进行筋膜松解或实像针法（两种针法均为宫长祥先生所独创）。术毕针孔贴创可贴，并嘱患者按压5-10分钟。治疗每日一次，前三天每天一次，以后根据体质与病情隔天一次或隔二天一次，十次为一疗程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆未愈者在第一个疗程后休息10天左右再进行第二个疗程的治疗。
治疗不需要其他药物，绝对不用激素、镇痛类药物。为抗针眼感染，可口服螺旋霉素、云南白药等。
4.治疗结果
观察56例病例55例达到显效以上治疗效果。其中临床治愈31例，显效24例。好转1例。
一个疗程临床治愈者26例，两疗程临床治愈者5例，没有经过第三疗程者。显效病例中多为一个疗程中治疗七、八次即病人感觉良好，因时间、经济原因等没有做完第一个疗程。
56例患者中，第一次治疗即好转者53例，针毕病人自述疼痛减轻，走路姿势改善。
好转1例，为患者三次治疗后自觉病好，因为经济等潜在原因未继续治疗，电话随访疗效稳定中。
5.讨论
膝关节炎属疑难病范畴，病因确定与治疗方案两个方面都缺乏权威而有效的临床支持，所以积累了大量的病程十年八年的病人。脑针疗法是宫长祥先生所创，原称为宫氏神经调衡理论与技术，又称原极针疗法，近期因为与北京中医药大学合作课题事宜，建议更名为脑针疗法。脑针疗法颠覆性地较好地解决膝关节炎这一难题。
宫氏神经调衡理念来源于脑科学及神经生物学的相关知识，并借鉴了中医的阴阳平衡及整体观念。现代脑科学及神经生物学的研究表明，脑内的各种功能区即大脑图谱是变化的，神经是有塑性的。神经功能的实现是脑内各个功能区协同工作的结果，与中医阴阳平衡和整体观念高度一致。神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统，机体各系统的正常生理活动都离不神经的调节，这就说明，机体的正常生理活动也好，疾病的修复也好都有神经的主导作用。正是基于以上的认识，形成了宫氏神经调衡理念。
脑针疗法以宫氏神经调衡理念为指导，以脑针（原极针）为工具，通过调整肌筋膜内的力学平衡进而改变神经系统工作的力学环境，从而使功能失调的神经恢复正常；同时通过实像扎法直接改变脑内体像的途径调整中枢的神经功能，进而治疗疾病。脑针治疗的选点主要是在头部及脊柱的正中线上。在头部以扎实像为主，在脊柱正中线上以肌筋膜松解为主。实像是对大脑内体像的调整，肌筋膜的松解是调整机体内的力学平衡，其作用都是调整神经的功能。神经系统功能的正常特别中枢神经功能的正常，就能够调整全身各系统的功能，包括疾病的修复等。
笔者自2014年跟随宫长祥先生学习脑针疗法，先生创立的以筋膜松解术和实像针法等为主要内容的脑针疗法安全、无痛苦、见效快、不易复发。该疗法历时十年研发，从疼痛开始逐步覆盖了疼痛、脑瘫、偏瘫、截瘫、肿瘤、皮肤病及部分内科疑难杂症等广大领域，法理论颠覆，疗效神奇，是近几十年来医学领域的重大的、里程碑式的突破。有些病症甚至按传统医学的理论无法做出明确诊断，而运用脑针疗法却取得了卓越疗效。正如石学敏院士观摩后评价该疗法“使若干投医无门的疾病针出症减，效若桴鼓”，推广这一疗法，“社会效益将无可估量，惠泽万家”。
参考文献：
[1]陈大伟，熊昌源，叶劲，等。膝关节骨性关节炎系列中医外治技术的临床研究[J]。中国中医骨伤科杂志，2009 .16（4）11-13
[2]（美）贝尔（Bear,M.F）,（美）柯勒斯（Connors,B.W）（美）帕罗蒂斯（Paradiso,M.A）,王建军主译.神经科学：探索脑 中文版[M].高等教育出版社.2004-7-1
论文作者:宫长祥,宫菲
论文发表刊物:《临床医学教育》2016年11月
论文发表时间:2017/2/13
标签：膝关节论文; 疗法论文; 神经论文; 疗程论文; 疼痛论文; 实像论文; 症状论文; 《临床医学教育》2016年11月论文;