安化县精神病防治院 湖南益阳 413522
【摘 要】目的 实践观察151例慢性浅表性胃炎患者治疗中应用枳香和胃胶囊的临床效果。方法 本次151例研究对象都是2017年7月至2018年10月间我院收治的慢性浅表性胃炎患者，信封抽签法作为分组标准，观察组（n=75）应用枳香和胃胶囊治疗，参照组（n=76）应用吗丁啉治疗，对比两组的疗效和不良反应。结果 观察组临床总有效率为97.33%，而参照组仅为85.53%，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组和参照组的不良反应总发生率分别为1.33%、5.33%，组间差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论 经过实践观察151例慢性浅表性胃炎患者的治疗可知，枳香和胃胶囊具有较好的临床效果，能促进病症恢复，且用药安全性较高，值得全方位推广。
【关键词】枳香和胃胶囊；慢性浅表性胃炎；吗丁啉
慢性浅表性胃炎属于多发病、常见病，其产生与生理性、物理性和化学性刺激有着一定关系，特别是人们饮食习惯、饮食结构改变，增加了对胃粘膜的刺激，也就引发了炎症反应，让患者出现反酸、嗳气、上腹隐痛等表现。尽管西药是临床常用治疗药物，但长期使用效果不佳，所以中医药被广泛应用。本次研究我院就是围绕枳香和胃胶囊的效果展开，以下是详细内容：
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次选取我院2017年7月至2018年10月收治的151例慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，使用信封抽签法随机分为观察组（n=75）和参照组（n=76）。观察组男患38例、女患37例，年龄段18-74岁，平均（53.62±4.47）岁，病程6个月-24年，平均（17.62±3.51）年；参照组男患39例、女患36例，年龄段20-75岁，平均（53.86±4.69）岁，病程8个月-23年，平均（16.63±3.73）年。以上两组研究对象的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。入组标准：均符合《中医病证诊断疗效标准》，且经过电子胃镜检查确诊；排除标准：合并溃疡最大直径超过3cm者；服用非类固醇抗炎药者；恶性肿瘤者；器官功能不全者。
1.2 方法
参照组患者治疗中口服吗丁啉（批准文号：国药准字H10910003，生产厂家：西安杨森制药有限公司），每次10mg，每顿饭前15-30分钟服用，每天3次，均连续用药6周。
观察组患者治疗中服用枳香和胃胶囊（批准文号：冀药制字Z20051605），每次4粒，每顿饭后服用，每天3次，均连续用药6周。
1.3 观察指标和疗效评估
评估两组患者用药治疗后的临床疗效和不良反应。①疗效评估标准：参考《中医病证诊断疗效标准》，临床症状包括反酸、腹胀、腹痛、纳差和嗳气等，无效：临床症状、胃镜检查、X线钡餐造影检查均无明显改变；好转：胃痛频次减少，疼痛程度减轻，其它症状均有所好转，胃镜检查、X线钡餐造影检查有所改善；显效：临床症状基本消失，胃镜检查、X线钡餐造影检查均恢复正常；总有效率=1-无效率。②不良反应指标：轻微腹泻、恶心、头晕。
1.4 统计学分析
利用SPSS21.0软件记录和处理本次研究所得数据，计数资料用率（%）表示，行x2检验；当组间差异显著时，呈统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 对比151例患者的临床疗效
观察组临床总有效率为97.33%，远高于参照组的85.63%，两组对比差异显著，呈现统计学意义（P＜0.05）。见表1
表1 对比151例患者的临床疗效（n，%）
3 讨论
慢性浅表性胃炎尽管尚无明确的致病因素，但是70-90%的患者是幽门杆菌感染所致，部分患者无需治疗可自行恢复，但病情如果严重发展，会导致胃粘膜溃疡、出血，增加患者的病痛，目前西医主要是对症治疗，通过药物抑制胆汁反流、保护胃黏膜、清除幽门螺旋杆菌，但是效果存在局限性、易反复，而中医通过辩证治疗，灵活性更强[1]。
祖国医学认为慢性浅表性胃炎归类于“胃脘痛”范畴，病程较长、不易治愈，病发是由于气机失调、胃气不降、脾气不舒，导致运化阻滞、水液停聚、肝失疏泄、横逆犯胃、胃失和降，所以在治疗中要醒脾健胃、理气行滞[2]。枳香和胃胶囊属于中药制剂，其主要成份为：木香、枳壳、蒲公英、吴茱萸、黄连、白芍药、丹参、香附、甘草、白术、砂仁、陈皮；其中君药是木香和枳壳，能调和气机降逆，现代药理学认为木香能促进生长抑素的分泌，保护胃黏膜；另外，该药方中蒲公英和黄连具有泄热和胃、清热解毒作用；吴茱萸具有疏理肝气作用；甘草和白芍药具有止痛缓急作用；丹参和香附具有祛胀痛、行气化瘀作用；白术和砂仁具有健脾养胃作用；以上药物共同使用，能达到清热解毒、健脾和胃、疏肝理气的效果[3]。
本次研究中，经过枳香和胃胶囊治疗的观察组患者，临床总有效率高达97.33%，而吗丁啉治疗的参照组仅为85.53%，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）；另外，观察组共计1例出现不良反应，总发生率为1.33%，参照组共计4例，总发生率为5.33%，两组间没有显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。由此可知，在慢性浅表性胃炎的治疗中，枳香和胃胶囊有着较好的效果，能更快让患者反酸、腹胀、腹痛、纳差和嗳气等症状恢复正常，同时不易产生轻微腹泻、恶心、头晕等不良反应。
综上所述，慢性浅表性胃炎的治疗中枳香和胃胶囊效果显著，能有效改善病症，而且用药安全性较高。
参考文献：
[1] 刘晋，马勇. 甘海胃康胶囊联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察[J]. 现代药物与临床，2016，31（12）：1921-1924.
[2] 钟燕桃. 连朴清胃汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎临床疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2017，26（14）：1563-1565.
[3] 宋翠萍. 参芪和胃散治疗慢性浅表性胃炎临床研究[J]. 中医学报，2017，32（11）：2212-2215.
论文作者:廖任专
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
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