大庆油田总医院 163001
【摘 要】 目的：研究分析红花注射液治疗老年人急性缺血性脑梗死的临床效果。方法：此次研究的对象是选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的老年急性缺血性脑梗死患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分配原则将患者分为观察组与对照组，每组患者50例。对照组患者以香丹注射液40ml+生理盐水250ml静脉滴注给药;观察组患者以红花注射液40ml+生理盐水250ml静脉滴注给药，对比两组患者的治疗效果。结果：（1）治疗总有效率：观察组患者的治疗效果更佳，两组患者的治疗总有效率分别为88% 与68%，组间存在显著差异（P<0.05）。（2）神经功能缺损评分：观察组患者的神经功能缺损评分明显下降，与对照组患者存在显著差异（P<0.05）。（3）血液流变参数：观察组患者的全血粘度、红细胞比容与纤维蛋白原等指标治疗后均明显低于对照组，组间差异显著（P<0.05）结论：红花注射液治疗老年人急性缺血性脑梗死临床效果显著，值得在临床上广泛推广。
【关键词】 红花注射液 香丹注射液 老年 缺血性脑梗死 临床效果
Objective: To study the clinical effect of safflower injection on acute ischemic cerebral infarction in the elderly. Methods: the subjects of this study were 100 elderly patients with acute ischemic cerebral infarction during the period from June 2013 to June 2014 in our hospital were retrospective analysis, and randomized patients were divided into observation group and control group, 50 cases in each group. Patients in the control group with Xiangdan injection 40ml+ normal saline 250ml intravenous infusion; patients in the observation group with safflower injection 40ml+ normal saline 250ml intravenous infusion, compared two groups of patients. Results: (1) the total effective rate: the observation group of patients with better treatment effect, the total effective rate of the treatment of the patients in the treatment group were 88% and 68%, there was significant difference between the groups (P<0.05). (2) neurological deficit score: the neurological impairment score of the observation group was significantly lower than that of the control group (P<0.05). (3) blood rheological parameters: observation group of patients with blood viscosity, hematocrit and fibrinogen after treatment were significantly lower than the control group, significant difference between groups (P<0.05) conclusion: Safflower injection has a significant therapeutic effect for the treatment of elderly patients with acute ischemic cerebral infarction, is worthy of clinical application.
[Key words] Honghua injection Xiangdan Injection on Senile Ischemic Cerebral Infarction Clinical Effect
急性缺血性脑梗死是临床上较为常见的一类脑血管疾病，该病发病急、危险性较高，由脑血液供应障碍所引发[1]。大多数急性缺血性脑梗死患者伴有高血压或糖尿病等基础疾病。急性缺血性脑梗死的致残率、致死率均较高。有报道指出，约有25%左右患者高血压患者具有急性缺血性脑梗死的发病危险。在本次调查中，我院重点分析了红花注射液治疗老年人急性缺血性脑梗死的临床效果，具体情况如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的100例急性缺血性脑梗死患者作为本次调查对象，所有患者均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准，以随机分配原则将患者分为观察组与对照组，每组患者50例。观察组中男24例、女26例，患者年龄为56～78岁，平均68.6岁;对照组中男27例、女23例，患者年龄为57～78岁，平均69.5岁。两组患者均接受住院治疗，并排除严重肝肾损伤。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患者在一般临床资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
常规降颅压治疗，以20%甘露醇静脉滴注给药，每间隔8h给药1次，视患者病症情况确定治疗时间。
观察组患者以红花注射液进行治疗，具体情况如下：红花注射液40ml+生理盐水250ml，静脉滴注给药，每日1次，连续30d。
对照组患者以香丹注射液进行治疗，具体情况如下：香丹注射液40ml+生理盐水250ml，静脉滴注给药，每日1次，连续30d。
1.3 疗效判定指标
本次疗效判定指标如下：（1）治愈：治疗后患者的症状与体征消除，自主生活不受影响;（2）好转：治疗后患者的症状与体征有所好转，可在他人辅助下进行常规的生活事宜;（3）无效：治疗后患者症状与体征无改善，无自主生活能力。治疗总有效率%=治愈率%+好转率%。
1.4 统计学处理
以SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，以t检验作为计量资料，组间比较采用X2检验。P<0.05时差异显著，结果具有统计意义。
2 结果
2.1 治疗总有效率对比
30d后，我院对两组患者的治疗总有效率进行观察对比，由结果可知，观察组患者的治疗效果明显优于对照组。其中观察组显效32例、好转12例、无效6例，治疗总有效率为88%;对照组显效21例、好转13例、无效16例，治疗总有效率为68%。两组数据差异显著，结果具有统计意义（P<0.05）。
2.2 治疗前后神经功能缺损评分对比
我院对两组患者治疗前后的神经功能缺损评分进行对比，由结果可知，治疗前，两组患者的神经功能缺损评分无显著差异（P>0.05）。治疗后，观察组患者的神经功能缺损评分明显低于对照组，组间存在显著差异（P<0.05）。
2.3 治疗前后血液流变参数比较
我院对两组患者治疗前后的血压流变参数进行对比，由结果可知，治疗前，两组患者在全血黏度、红细胞比容与纤维蛋白原等指标无显著差异（P>0.05）;治疗后，两组患者在上述指标上均有所下降，但观察组患者的下降程度更明显，组间差异显著（P<0.05）。
2.4 治疗安全性对比
观察组患者出现轻度皮疹2例，其不良反应发生率为4%，但症状较强，停药后皮疹自行消退，无需进行特别处理。对照组患者无明显不良反应发生。两组患者在治疗安全性上无显著差异（P>0.05）。
3 讨论
急性缺血性脑梗死是临床上的常见病与多发病，该病是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征[2]。急性缺血性脑梗死具有发病急、危险程度高等临床特征，若不能及时对患者进行抢救治疗，患者的致残率与致死率均较高，需引起临床的高度重视。在中医学角度看来，急性缺血性脑梗死属于“中风”范畴，该病由气血逆乱致经络受阻所致，并以瘀血阻滞作为主要发病机制。因此，临床上主要以活血化瘀、舒经通络作为主要治疗原则。在本次调查中，我院重点分析了红花注射液治疗老年急性缺血性脑梗死的临床效果。
红花为菊科草本植物，其具有活血化瘀之功效。红花的活性成分为红花黄色素、红花甙与红花醌甙。患者给药后，可有效降低血液黏度、减少血小板的具有，改善局部的血液微循环。同时红花可减少自由基对机体的损伤作用，保护脑细胞与组织，在一定程度上保护患者的脑功能。由本次调查结果可知，红花注射液治疗老年人急性缺血性脑梗死具有较好的临床效果，较香丹注射液而言，观察组患者的治疗总有效率更加，可对红花注射液治疗老年人急性缺血性脑梗死的临床效果进行肯定。此外，红花注射液具有较高的安全性，本次治疗中，除2例患者出现轻度皮疹外，其余患者均无明显不适。且停药后，患者的皮疹反应消除，未对患者的机体功能造成严重损伤。
综上所述，红花注射液治疗老年急性缺血性脑梗死的临床效果显著，安全性高。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
参考文献
[1] 辛沈，林朝胜，贺顺川等.红花注射液治疗老年人急性缺血性脑梗死的临床疗效观察[J].中国实用医药，2007，2（5）：54-55.
[2] 罗海龙，李欣，姜爱英等.活血通络汤治疗急性缺血性脑梗死后遗症119例[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（8）：271-272.
[3] 耿昌，梅晓明，闫政谋等.中医药综合治疗急性缺血性脑梗死的临床研究[J].中国中西医结合急救杂志，2009，16（6）：356-358.
论文作者:王彬
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年3期
论文发表时间:2017/6/26
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