【摘要】目的 观察分析中医护理临床路径在肥胖型2型糖尿病患者中的应用效果。方法 选取我院于2017年7月-2018年7月收治的66例肥胖型2型糖尿病患者，将其分为常规组和中医组各33例，分别对其实施常规护理和中医护理，观察对比两组患者的护理效果。结果中医组的患者对护理的满意度高于常规组，且两组研究数据差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论 在对肥胖型2型糖尿病患者的护理中，应用中医护理临床路径干预效果显著，可有效提高患者对护理的满意度，增强综合护理质量，有助于患者的生活质量提高，有较高的推广应用价值。
【关键字】中医护理；肥胖型2型糖尿病；应用效果
2型糖尿病的病因尚不十分明确，但目前大多认为与遗传因素有关，而致病的危险因素有家族史、肥胖、人口老龄化等。其表现症状有多尿、多食、乏力等，通常还伴随视力下降。这是一种难以根治但可进行良好控制的疾病，并发症状较多[1]，因此在治疗的基础上需正确加以护理。本文主要研究中医护理临床路径的干预该病的效果，详细研究报告如下。
1 对象和方法
1.1对象
选取我院于2017年7月-2018年7月收治的66例肥胖型2型糖尿病患者，将其分为常规组和中医组各33例，其中常规组的男女比例为19：14，其年龄分布于41-67岁之间，平均年龄为（58.29±6.35）岁，病程为1-8年，平均病程为（3.2±4.6）年，中医组的男女比例为21：12，其年龄分布于42-68岁之间，平均年龄为（58.52±6.41）岁，病程为1.5-10年，平均病程为（4.1±4.4）年，两组患者的一般研究资料数据差异（P＞0.05）无统计学意义。
1.2方法
常规组患者采用常规护理，主要包括饮食、运动、病房环境等的护理，其次还有对患者进行健康教育以及出院指导等。
中医组患者采取中医护理临床路径干预，具体护理措施如下：①护理人员对患者讲解关于中医护理临床路径的相关知识，使患者了解这一护理方式，以此获得患者对护理的认同与配合；②护理人员对患者进行肥胖型2型糖尿病知识的健康宣讲，告知患者的饮食、运动注意事项，还有对血糖的检测方法以及胰岛素的使用方法加以仔细阐述；③膳食指导，告知患者相关食物的寒热属性，在医师及营养师的建议下进行合理的饮食护理。如患者症如阴虚燥热理应食用养阴润燥的药膳，症如气阴两虚则应食用养阴益气的药膳，症如阴阳两虚需食阴阳具补的药膳，根据患者的具体情况制定合理的膳食护理方案；④情志护理：中医一般认为情志可对患者的病情具有一定的影响，因此，护理人员应对患者进行相应的情志疏导，在护理期间为患者营造良好的修养环境，使患者始终处于轻松愉悦的护理环境之中，并告知其家属，在家里腰围患者营造温馨的生活环境，使患者保持乐观积极、快乐的心态；⑤针灸按摩护理：在针灸师和按摩师的指导下，对患者使用不同手法进行腹部按摩以及对相应的穴位进行点揉，按摩之后再进行穴位艾灸，按照按摩15min，艾灸1-3壮/穴的方法操作[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3观察指标
对比分析两组患者对护理的满意度，以此作为中医护理临床路径在肥胖型2型糖尿病患者中的应用效果评判标准。患者对护理的满意程度可分为三个等级：非常满意、满意以及不满意，护理总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件对两组数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，数据差异（P＜0.05）具有统计学意义。
2 结果
通过两组患者对护理的满意度数据调查，常规组患者对护理表示非常满意、满意、不满意者分别为13例、12例、8例，中医组患者对护理表示非常满意、满意、不满意者分别为21例、10例、2例，常规组和中医组的患者对护理的满意度分别为25例（75.7%）和31例（93.9%），中医组的患者对护理的总满意度明显高于常规组，两组数据差异（P=0.001＜0.05）具有统计学意义。
3 讨论
随着社会的进步发展，人们的生活方式发生改变，人口老龄化日益加剧，2型糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，相比较发达国际而言，发展中国家的增速将会更快，该病逐渐成为继心血管病和肿瘤之外的第三位威胁人类健康和生命安全的非传染性疾病。经过大量的临床研究证明，肥胖是导致2型糖尿病的重要因素，因此，肥胖型2型糖尿病患者在糖尿病患者中占比较多，此类糖尿病患者常表现出较高的胰岛素抗力，由此会引发一系列的胰岛素血症以及代谢方面的紊乱情况[3]。
中医将糖尿病归属为消渴病范畴，中医护理即是指以中医学为指导基础，强调对其内在的有机整体进行护理，突出膳食、情志以及针灸方面的护理优势。然而，不论中医学还是西医学，都认为糖尿病与日常饮食具有较大关联，例如使用含糖高级油脂高的食物会导致肥胖，进而诱发糖尿病。因此，对于肥胖型2型糖尿病患者采取中医护理临床路径干预时，着重讲述了关于膳食的指导，制定了合理的膳食方案，从饮食上对患者进行了良好的护理。相比较常规护理，还通过对患者进行情志护理以及按摩针灸护理，使患者在护理期间切实的感受到中医护理的效果。依据研究数据显示，中医组的患者对护理的总满意度明显高于常规组，且两组数据差异（P＜0.05）具有统计学意义。
综上，在对肥胖型2型糖尿病患者的护理中，应用中医护理临床路径干预效果显著，可有效提高患者对护理的满意度，增强综合护理质量，有助于患者的生活质量提高，有较高的推广应用价值。
参考文献
[1]周太霞. 中医临床护理路径在2型糖尿病患者中的应用效果分析[J]. 糖尿病天地(临床), 2016, 10(8):363-365.
[2]王艳. 中医护理临床路径在2型糖尿病患者中的应用价值分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2017,11(03):125-126.
[3]曾抱民, 郭广林. 中医临床路径在2型糖尿病中的应用效果评价[J]. 中国实用医药, 2018, 13(29):179-181.
论文作者:张贵丽
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 中医论文; 肥胖论文; 糖尿病患者论文; 路径论文; 常规论文; 统计学论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;