【摘 要】目的:探讨精细化管理在提高手术室护理质量及手术效率的应用效果。方法:选取我院普外科自2015年6月至2016年6月所收治的160例手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为常规组和观察组,每组80例。其中常规组患者给予常规性手术室管理,观察组患者在常规性管理基础上实施精细化管理,分析比较两组患者的护理质量、手术效率、手术安全和护理满意度等。结果:观察组患者各项指标均明显优于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:精细化管理可以有效提高手术室护理质量和手术效率,提高患者的护理满意度,促进患者早日康复,值得广泛推广。
【关键词】精细化管理;手术室
手术室是抢救患者生命和改善患者病情的重要场所,其管理水平是影响治疗效果和医院公众形象的重要项目,任何细小的差池都可能给患者的生命安全带来严重危害[1]。精细化管理是西方国家在上世纪开始推崇的一种新的护理管理理念,其注重患者的切实感受,根据患者需要向更深层次发展和推动日常管理活动,并通过加强各级分工提高工作效率。为探讨精细化管理对手术室护理质量和手术效率的应用效果,笔者对我院160例择期手术患者进行了研究,现将本实验报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院普外科自2015年6月至2016年6月所收治的160例手术患者作为研究对象,所有患者均为择期手术患者,且自愿签署知情同意书。按照随机数字表法将患者分为常规组和观察组,每组80例。其中常规组男43例,女37例,年龄20~69岁,平均(45.2±11.3)岁。手术类型:胃肠手术35例,胆道手术24例,腹股沟疝8例,乳腺手术7例,甲状腺6例。观察组男42例,女38例,年龄21~67岁,平均(45.3±11.1)岁。手术类型:胃肠手术37例,胆道手术25例,腹股沟疝7例,乳腺手术6例,甲状腺5例。两组患者在性别、年龄和手术类型等基本资料方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
病例排除标准:①合并有心肝肾等严重性器官疾病患者;②有精神病史和神经系统疾病者;③伴有恶性肿瘤患者;④伴有免疫、造血系统疾病者;⑤有精神障碍或文化水平过低,无法按照实验要求正确填写调查表。
1.2 方法
常规组患者实施常规性手术室管理模式,观察组患者在常规性手术室管理基础上实施精细化管理模式,具体包括以下内容:
⑴环境管理:建立良好的手术室环境,保持地面和台面整洁卫生,物品严格按运转流程交接,手术设施和物品等摆放有序,便于使用时操作;制定合理的手术室管理制度,且要求各级工作人员严格执行。
⑵细节管理:规范护理人员言行举止,与患者交谈时应保持微笑,耐心解答患者及家属疑问,贯彻“患者至上”的护理理念,将患者的需求放在护理工作的第一位;加强与患者之间的沟通,建立良好的护患关系,缓解患者各种恐惧、焦虑等负面情绪。
⑶物品管理:设有专门的工作人员对医疗设备进行及时的检查维护,做到定点放置、定人管理和定期检查;无菌间的物品应标识醒目,做好分类;对已污染、变质、过期的物品应及时筛选,做好分类管理,并登记在册。
⑷考核管理:应建立严格的考核标准,将责任落实到个人,从而督促护理人员提高工作效率和治疗,充分调动工作人员积极性,充分满足患者的各种需求;必要时可开设专门的督查小组。
⑸人员管理:精细化管理将手术流程标准化、规范化,保证护理工作持续、有序进行,从而保证护理人员得到充分的休息,有利于加强护理人员的责任心,提高专业素养,并进一步提高整体的工作能力。
1.3 观察指标
分析比较两组患者的手术室护理质量评分、手术效率和护理满意度等,其中手术效率以准备时间、接送时间、每台时间表示。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS19.0对所有数据进行分析处理,计数资料以(n,%)表示,组间进行x2检验,计量资料以( )表示,组间进行t检验。P<0.05,两组数据存在显著性差异,具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量比较
观察组患者在健康宣教、知识考核、无菌情况、物品管理和护理记录等护理质量评分等方面均明显高于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义。详细数据见表1:
表1:两组患者护理质量评分情况比较
3 讨论
手术室属于医院的重要部门之一,是救治患者的重要场所。手术室护理一般工作时间长、任务重和风险高三个特点,患者从进入手术室到结束离开,每一个环节都有可能影响患者的治疗效果和恢复[2]。随着社会的发展和医疗技术的进步,人们对手术室护理有了更高的要求。精细化管理是上世纪西方人提倡的一种新型护理理念,强调将优质护理贯穿在患者手术治疗的各个环节,注重患者的需求,努力提供满足患者需求的护理服务。本实验中对观察组患者从环境管理、细节管理、物品管理、考核管理和人员管理几个方面着手,结果表明,观察组患者在护理质量评分和手术效率方面均显著优于常规组(P<0.05),差异具有统计学意义。陈宇玉[3]等对150例普外科手术患者进行了研究,结果显示,观察组患者的护理质量、手术效率均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,这与本实验研究结果相符合。
综上所述,精细化管理可以有效提高手术室护理质量和手术效率,提高患者的护理满意度,促进患者早日康复,值得广泛推广。
参考文献:
[1] 邬丹萍,庄敏.精细化护理在提高手术护理质量及满意度中的价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(44):6-7.
[2] 王金玉.手术室精细化流程管理在临床中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(8):96-98.
[3] 陈宇玉,吴应虬,黄爱丽,等.精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响[J].中医药管理杂志,2015,23(3):41-43.
论文作者:何丽娟
论文发表刊物:《航空军医》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/6
标签:患者论文; 手术论文; 手术室论文; 精细化论文; 质量论文; 常规论文; 效率论文; 《航空军医》2017年第3期论文;