摘要:对上海远郊罗店社区高血压患者用药依从性情况及影响因素进行分析，并研究解决对策。方法:随机选取2018年2月-2019年2月间上海远郊罗店镇社区卫生服务中心就诊高血压患者共500例进行实验研究，运用我院自制的问卷对影响用药依从性的因素进行进行分析。结果:实验结果提示，500例老年患者疾病重视程度、生活能力等一般资料具有显著差异，（P<0.05）；经多因素Logistic回归分析，影响高血压患者用药依从性主要为疾病重视程度、月收入以及受教育程度。结论：疾病重视程度和月收入水平越高的高血压患者用药依从性越高，同时受教育程度也是影响高血压患者用药依从性的独立影响因素。
关键词:用药依从性；影响因素
高血压的危害性比较大，尤其是长期高血压、血压波动比较大、控制不佳，这种情况就有可能对人体产生巨大的危害，有可能会导致多个器官受损。高血压用药的目的不仅是要把血压降到理想范围，同时还要兼顾减少靶器官的损害以及减少药物的毒副作用[1]。据报道，近半数高血压患者存在用药依从性较差问题，血压控制不理想，影响高血压患者健康[2]。因此，本次研究主要针对当前阶段社区高血压患者用药依从性进行调查，并分析影响用药依从性的相关因素，以期不断完善社区护理服务的措施和方案。随机选取2018年2月-2019年2月间上海远郊罗店镇社区卫生服务中心就诊高血压患者共500例进行实验研究，现有如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取2018年2月-2019年2月间上海远郊罗店镇社区卫生服务中心就诊高血压患者共500例进行实验研究，其中男317例，年龄45~85岁，平均年龄（65.52±11.27）岁；女183例，年龄49~86岁，平均年龄（60.57±10.87）岁，所有患者一般资料无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
采取我院自制的一般资料调查表和用药依从性调查表进行调查研究。其中一般资料调查表主要包含老年患者的年龄、性别、月收入疾病重视程度以及受教育程度等方面。用药依从性调查表主要采取Morisky用药依从性问卷[3]。本次共发放问卷500份，均有调查人员亲自发放并回收，保证问卷的有效性。
1.3统计学方法
通过SPSS21.0统计学软件分析。计量资料在均数±标准差()中得到体现，t检验，计数资料通过率（%）进行体现，基于X2检验；不同变量同相关影响原因量主要基于Logistic回归分析。P<0.05为差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 上海远郊地区高血压患者一般资料和用药依从性分析
结果提示，500例老年患者疾病重视程度、生活能力等一般资料具有显著差异，（P<0.05），详见表1。
2.2用药依从性影响因素Logistics回归分析
对用药依从性进行Logistics 回归分析，发现受教育程度、疾病重视程度以及家庭收入等3个因素是影响检查护理需求的主要因素，（P=0.0001）。其余自变量经Logistics 回归分析判定无意义（P=0.0001）。详情见表2。
3 讨论
随着我国经济水平和医疗的不断完善健全，各个医疗机构逐渐开展了护理服务的整改，上海远郊地区的根据不同情况和实际需求进行改革，但是在实际实施过程中仍旧存在一些问题。因此，针对上述情况，我国的医疗机构应充分认识到慢性病护理的重要性，并采取相应的对策进一步提升慢性病患者用药依从性。
当前阶段，我国社区提供的护理服务主要有定期的体检、健康咨询以及康复训练等等[4]。但针对高血压等慢性病患者的护理存在缺口。针对这一情况，我国社区需要对慢性病患者的护理和防治进行重点关注，对高血压慢性病患者进行健康宣教，提升其自我保健意识和用药依从性[5-6]。最后，对行动不便并伴随高血压等慢性病患者进行持续护理，促进其晚年生活质量的不断提升[7]。
综上所述，本次研究发现半数上海远郊地区社区高血压患者用药依从性相对较低，并受到家庭收入等相关因素的影响。相关医疗机构和政府应针对影响用药依从性因素采取针对性的解决对策，提升其生活质量。
参考文献
[1]姚志城，陈国姿，周玉蒙，等.社区老年高血压患者中体质特征与生存质量的关系研究［J］． 中国医药导报，2017，14 (1):82-85．
[2]李娟，陈春霞，张曼雪，等，社区高血压患者自我管理项目实施效果评价［J］． 中国慢性病预防与控制，2016，24(8):606-608．
[3]吴云艳，李伟，罗振华，等．贵阳市成人高血压与相关危险因素流行病学调查［J］．贵州医药，2016，40(6):646-648．
[4]刘晓虹,王琦,蔡晨.社区高血压患者用药依从性调查及影响因素分析[J].贵州医药,2018,42(8):1013-1015.
[5]王秀丽,郭晓华.新疆多民族社区高血压患者用药依从性调查及影响因素分析[J].中国实用护理杂志,2006,22(36):20-21.
[6]陈燕师,孟凡莉,翁小瑜, 等.153例老年高血压患者用药依从性调查及影响因素分析[J].健康研究,2015,(6):608-610.
[7]张梦如;唐磊;王晓慧;胡传琪;唐根富.连云港农村地区高血压患者用药依从性及影响因素[J].南京医科大学学报：社会科学版,2017,17(5).
论文作者:崔俊
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
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