四川省都江堰市妇幼保健院 四川 611830
摘要：目的 探讨情景模拟法在低年资护士培训中的效果。方法 选择本院2014年1月至2015年12月1年以上3年内的低年资护士30名，应用情景模拟法进行综合能力培训，内容包括住院患者入院流程、入院评估、健康宣教、安全管理、出院指导等，采用角色互换的方法，通过亲自体验患者的感受，对临床护理工作易出现的环节进行案列演示，结合分组讨论的形式进行模拟训练。结果 两组同批次低年资护士满意度与住院患者满意度比较，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用情景模拟法，能使低年资护士尽快适应临床，有利于提高低年资护士的综合能力，避免因沟通不良引起的护理投诉和纠纷，提高患者体验满意度，营造和谐的护患关系。
关键词：情景模拟法 低年资护士 综合能力 满意度
情景模拟法是通过设置一种逼真的工作场景或管理系统，让被训练者按照一定的工作要求，完成一项或一系列任务，从中锻炼或考察其工作能力和水平的方法1。它将形象生动的表现与具体的实践锻炼相结合，有利于激发护士的情感体验，培养主动的工作态度，在护士培训过程中起到重要作用。我院采用情景模拟法对低年资护士进行培训，取得了良好的效果，现报告如下：
1 一般资料
选取本院工作1年以上，3年以内的低年资护士30名，均为女性；年龄19～25岁；学历大专，均为注册护士。
2 方法
2.1 传统方法 2014年1月-12月对3年以内的低年资护士30名，护理部采用统一授课方式对护理基本知识、核心制度，操作流程等技术进行培训。
2.2 情景模拟培训 2015年1月-12月对同一低年资护士30名进行情景模拟培训。
2.2.1建立教学培训考核小组，教学培训考核组长由两名护士长担任，挑选4人护师以上职称的护士担任组员，主要负责制作教学内容、脚本的制作、情景模拟的演示、情景模拟培训的指导、考核。
2.2.2 制作教学模块 根据本院科室的专业特点，围绕患者入院流程、入院评估、健康宣教、患者安全管理、出院指导等为教学题材，根据本院的护理常规、规程由教学培训小组一起进行分类、设计具体的临床场景，制作出情景模拟教学模块。
2.2.3 情景模拟演练每季度一次，由培训小组成员将制作出的模块经过护理部审核后，对低年资护士进行先讲解、后角色扮演的形式培训。通过多形式、多人员的角色扮演（患者、家属、医生等），让护士在演练中进行角色互换，亲身体验患者住院感受。演练后，护士进行讨论，总结出不足和改进措施，最终制定成为科室的规范化工作流程。
2.3.4 规范护理技术操作情景模拟训练，突破传统的机械化操作模式，主要体现与患者的沟通交流，可根据患者的需求，提供全面的护理专业服务。例如：住院期间患者发生压疮模块中，如何评估患者压疮的分期；如何发现潜在危险因素；如何根据正确的分期进行护理；如何体现不良事件上报的流程等。演练结束后大家一起进行讨论，选出1-2名护士代表对演练过程中优缺点进行评价，护士长做好正确的指导，及时的肯定。培训小组经过讨论选取可行性意见进行标准核定。
2.4 效果评价 针对参加培训的30名护理人员发放自制的培训前、培训后满意度调查表，通过了解护士对培训模块编排的合理性、培训内容的实用性、接受程度、培训是否满足个人需求、培训的形式等等，设置非常满意、满意、一般、不满意、其他意见/建议5个选项，发放率及回收率100%。
2.4.1 患者住院体验满意度 针对低年资护士护理的住院5天以上的患者发放患者住院体验满意度调查表，分别对护理人员的服务态度、操作技术水平、沟通能力等综合素质进行评价。
2.5 统计学方法 SPSS17.0软件进行数据分析，计数资料采用Ｘ2检验，P<0.05有统计学意义。
3 结果（表1、表2）
4 讨论
4.1 提高学习兴趣 增强培训效果 情景模拟培训是一种全新的体验，通过逼真的教学模式，真实工作场景再现，护士角色扮演，以直观、生动、形象的方式展现了临床工作流程，低年资护士在观看表演和亲身体验后，更容易接受，即活跃了学习氛围也激发了学习兴趣。通过实施情景模拟培训前后，护士及患者满意度均比培训前有明显提高，说明培训首先要提高护士的学习兴趣，才能提高教学效果3。
4.2学会换位思考 提高护患沟通能力 通过角色扮演，亲生体验患者的住院感受，对日常工作中容易出现的因沟通问题引起的纠纷进规范化的演示。运用“情景表演”使护士对护患沟通的重要性有更进一步的认知，让低年资护士面对患者时，学会快速评估、判断，从而做出针对性的健康宣教及护理措施，增加患者的信任感。同时也锻炼了低年资护士交流沟通技巧、语言表达能力和现场应急能力，规范了护理操作。
5 小结
运用情景模拟培训不仅促进了低年资护士主动学习的能力5，也有力的推动了临床护理工作开展。从开展情景模拟培训以来，全院未发生一起因护理造成的纠纷和投诉，明显的提高了护理服务质量。目前，我国开展的情景模拟教学案例大多是各个医院按照自己的临床病例进行编制，建立有针对性的、典型的、可操作性强的案例非常有必要。
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论文作者:向妍
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
标签：护士论文; 年资论文; 情景论文; 患者论文; 满意度论文; 护理部论文; 效果论文; 《健康世界》2016年第21期论文;