（南京医科大学附属妇产医院??江苏 南京??210004）
【摘要】目的：研究探讨品管圈在爱婴医院产科提高纯母乳喂养率的作用并进行评价。方法：选取2015年2月-2016年2月我院产科接收的分娩产妇130例并随机分为两组，对照组采取常规母乳喂养教育，实验组在常规母乳喂养教育的基础上进行品管圈活动，观察记录两组产妇的母乳喂养情况并比较。结果：实验组产妇乳腺炎和乳房胀痛的发生率（1.5%）明显低于对照组（13.8%），且实验组的母乳喂养成功率（66.2%）明显比对照组（44.6%）高，经SPSS17.0软件分析得P＜0.05，即具有统计学意义。结论：品管圈活动能显著提高产妇的母乳喂养成功率，降低乳腺疾病的发生，值得广泛推广。
【关键词】品管圈；产科产妇；纯母乳喂养率
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）17-0308-01
品管圈是指在相同场合中工作的人群自发组成的小团体，团体内的各成员团结合作、共同努力，采取安全简单的手段或措施来解决当前存在的问题，能有效提高工作效率，具有积极的作用[1]。品管圈活动对于提高产妇母乳喂养成功率有重大作用，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2015年2月-2016年2月我院产科接收的分娩产妇130例并分组，实验组：年龄21～34岁，平均年龄（25.1±3.8）岁；自然分娩37例，剖宫分娩28例；初产妇34例，经产妇31例。对照组：年龄20～32岁，平均年龄（24.7±3.4）岁；自然分娩35例，剖宫分娩30例；初产妇38例，经产妇27例。观察发现两组产妇的一般资料没有区别，即不存在统计学意义（P＞0.05)，可以进行研究。
1.2 纳入标准
将满足以下条件的产妇纳入研究：（1）怀孕周期在37周以上；（2）产妇不存在交流障碍或精神病史；（3）产妇的各项身体指标均正常；（4）进行研究前均取得患者的同意。
1.3 方法
对照组给予常规母乳喂养教育，即告知产妇产后母乳喂养的相关知识，解答她们提出的相关问题。实验组在常规母乳喂养教育的基础上进行品管圈活动，具体内容如下：（1）建立品管圈：选取7名护理人员，根据她们平时的工作表现选取一名工作能力强，具有责任心且工作资历高的护士作为圈长，由护士长担任辅导员，剩余的5名护士为圈员；由圈长安排圈员的工作，工作内容包括组织召开会议、记录会议内容、与产妇沟通、巡视病房以及统计数据等[2]。（2）确定品管圈的主题：将主题确定为“提高产科产妇的纯母乳喂养成功率”。（3）安排活动进度：分析造成分娩产妇母乳喂养成功率低的原因，根据原因制定相应的干预措施，活动结束后随访品管圈的实施效果并做好记录。
1.4 评价方法
安排护士每天对出院产妇进行问卷调查，问卷内容主要包括是否纯母乳喂养、是否添加奶粉及添加的次数，同时统计乳腺炎及乳房胀痛患者例数及比例。
1.5 检测方法
运用SPSS17.0软件分析试验中所得到的数据，对实验中记录的数据采用均数加减方差（x-±s）的方式进行表示并用t检验，只有当P＜0.05时才具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇母乳喂养情况比较
观察结果发现，实验组产妇进行纯母乳喂养成功率（66.2%）明显比对照组（44.6%）高，且添加奶粉的次数明显明显较少，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
品管圈活动能将充分调动圈员的工作积极性，在圈长的带领下制定相关的方案并保证实施，让圈员通过调查发现产妇母乳喂养成功率低的原因，从而针对存在的问题提出相应的措施[3]。
此次在爱婴医院的产科实行品管圈活动发现了母乳喂养成功率低的原因，主要有以下几个方面：首先小部分剖宫产的产妇由于术后切口疼痛，不能完成喂养婴儿的工作；其次大多数产妇及其家属认为开始时产妇的乳汁量较少不能满足婴儿的需求，因此在婴儿出生不久就给婴儿添加奶粉，这主要是因为产妇在产前没有了解母乳喂养的相关知识；另外护理人员由于工作繁忙没有积极引导产妇的母乳喂养工作[4]。为了解决上述问题，在圈长和辅导员的引导下制定了解决措施：首先加强对产妇在母乳喂养方面的教育，告知初产妇母乳喂养的技巧，通过给产妇播放相关的视频和宣传手册让她们意识到母乳喂养的重要性；另外安排专业的护理人员指导产妇进行母乳喂养，并且积极引导新生儿的开奶工作，提高母乳喂养的成功率。
本次研究选取了我院产科接收的130例产妇并随机分组，结果发现实施品管圈活动的实验组的母乳喂养成功率（66.2%）明显高于对照组（44.6%），且添加奶粉的次数较低；另外实验组产妇出现乳腺炎和乳房胀痛的概率（1.5%）明显比对照组（13.8%）低，运用SPSS17.0软件分析得P＜0.05，即存在统计学意义，该实验结果与冀守兰[5]等学者的研究结论一致。
综上所述，品管圈活动的实施能有效提高产妇纯母乳喂养的成功率，降低乳房胀痛的发生，值得广泛推广。
【参考文献】
[1]喻芳，于建萍.品管圈活动对提高产妇母乳喂养率的效果观察[J].中国社区医师，2014，16：128-129.
[2]张锦霞，刘丽芳.品管圈活动在提高剖宫产产妇母乳喂养率中的应用[J].中国医学创新，2015，05：83-85.
[3]韩玥.品管圈活动提高产妇母乳喂养知识知晓率的效果观察[J].长治医学院学报，2015，01：61-63.
[4]苗从艳，王君琴，闰华.品管圈提高产妇母乳喂养成功率的效果观察[J].齐鲁护理杂志，2015，24：21-23.
[5]冀守兰，乔慧.品管圈活动提高住院产妇母乳喂养率的效果[J].全科护理，2016，02：152-153.
论文作者:章历红,王丽莉,赵灵,闻爱群（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/26
标签：产妇论文; 品管论文; 实验组论文; 成功率论文; 产科论文; 对照组论文; 工作论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;