尤英
（黑龙江省大庆市萨尔图区富强街道社区卫生服务中心 黑龙江大庆 163312）
【摘要】目的：探讨对脑梗塞以血塞通对其进行治疗所得到的临床效果。方法：选择2014年1月到2015年1月我院接受治疗的脑梗塞患者70例，将这些患者根据随机数字表决法分为两组，观察组和对照组各35例。对照组中患者以常规基础方法对其进行治疗，观察组中患者在常规治疗基础上联合血塞通对其进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果：在经过治疗之后，观察两组患者的临床治疗总有效率，观察组中患者所得到的临床治疗总有效率为94.3%（33/35），对照组中患者的临床治疗总有效率为77.1（27/35）%，两组患者之间治疗总有效率所存在的差异比较明显（P＜0.05，χ2=6.06）;观察两组患者在治疗过程中所出现的不良反应，这两组患者在治疗过程中均无严重不良反应出现，两组患者之间并无显著差异(P＞0.05，χ2=0.81)。结论：对脑梗塞以血塞通进行治疗能够得到较理想临床效果，能够取得较高的临床治疗总有效率，可使患者的临床症状得到有效改善，治疗期间患者出现不良反应的概率低，明显提高其生命质量，可在临床上大力使用。
【关键词】脑梗塞；血塞通；疗效
【中图分类号】R741.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）09-0071-02
脑梗塞在现代临床医学是一种常见心脑血管疾病，临床上的发病率比较高。该疾病是由于脑血管闭塞或者阻塞之后有脑缺血性坏死发生，一旦发生，若不能进行及时有效治疗，将会出现很高的致残率，对患者生活以及工作有着十分严重影响，并且该疾病很容易合并很多慢性疾病，威胁患者生命。因此，在实际临床上选择一种药物对该疾病有效治疗有着积极意义。本文选择曾在我院接受治疗的脑梗塞患者70例，分别对其以常规方法与血塞通进行治疗，观察其临床系效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料来源
选取我院2014年1月到2015年1月接受治疗的70例脑梗塞患者。70例研究对象均符合脑梗塞患者的临床诊断标准。采用随机数字表决法，将70例患者随机分为两组，观察组和对照组各35例。观察组患者中男性患者有18例，女性患者有17例，患者年龄大小为60～78岁之间，年龄平均为（77.5±2.0）岁；对照组中患者有54例，在本组中男性患者有32例，另外22例患者为女性，患者年龄区间为62～80岁，平均年龄为(76.5±2.5)岁。两组患者在年龄、性别等方面无明显差异存在（P＞0.05），这两组患者之间存在可比性。
1.2 方法
对照组中患者以常规基础方法对其进行治疗，对于血压、血糖以及血脂较高患者对其行降血压、血糖以及降血脂治疗，对于存在脑水肿患者，给予其适当甘露醇，对其进行脱水治疗；观察组中患者在此基础上联合血塞通对其进行治疗，即将400mg血塞通注射液加入250ml、5%的葡萄糖溶液中对其进行静脉滴注，每天进行1次，将12d作为1个疗程。
1.3 疗效判定标准
在经过治疗之后，患者的肢体以及语言功能明显恢复到正常水平，则表示为显效；在治疗结束之后，患者肢体以及语言功能大部分恢复到正常水平，则表示为有效；在经过本次治疗之后，患者临床症状与治疗前相比较而言并未出现明显变化，则表示为无效[1-2]。
1.4 统计学分析
利用统计学软件SPSS 18.0对患者的临床治疗总有效率以及所出现的不良反应进行统计分析，通过均数±标准差对在结果中所出现的计量数据进行统计分析，并且要通过t对其进行检验，对于两组患者之间的具体比较情况利用χ2进行检验，在本次研究过程中通过P＜0.05表示有统计学意义存在。
2.结果
在经过治疗之后，观察两组患者的临床治疗总有效率，观察组中患者所得到的临床治疗总有效率为94.3%，对照组中患者的临床治疗总有效率为77.1%，两组患者之间所存在的差异比较明显，其具体比较结果如下表所示。
2.2 观察两组患者的不良反应
在治疗结束之后，观察两组患者在治疗过程中所出现的不良反应，这两组患者在治疗过程中均无严重不良反应出现，两组患者之间并无显著差异(P＞0.05，χ2=0.81)。
3.讨论
对于脑梗塞而言，其治疗原则就是使微循环改善，使脑血液供应增加，对脑水肿进行控制，并将其消除，并且抗氧自由基，并且要使半暗带之内还存活的神经元功能恢复。血塞通注射液中的主要成分就是三七总皂苷，临床研究证实，三七总皂苷能够使脑水肿减轻，改善血脑屏障的通透性，并能够增加大脑局部血流量，该药物作用机制与以下因素可能存在一定关系，三七总皂苷能够使超氧化物歧化酶水平得到显著提高，将自由基清除，使脂质过氧化降低，三七总皂苷能够使血管扩张，使脑血液量增加，对血小板聚集进行抑制，使血液黏度降低，使缺血区血液供应得到改善，尤其是利用缺血边缘区侧支循环开放，改善半暗带缺血及缺氧现象，对促进可逆性神经元恢复十分有利。另外，血塞通能够使脑血管流量增加，使脑血管扩张，使血流动力学得到改善，使脑缺血再灌注损伤所造成的脑卒中指数降低，使脑水肿减轻，使缺血脑组织钙离子含量降低，能够对血栓形成进行抑制，使t-pA活性提高，对二磷酸腺昔所导致血小板聚集进行抑制，使凝血时间延长，对脑血栓所导致脑损伤具有较好效果。由本文研究结果可知，观察组中患者所得到的临床治疗总有效率为94.3%，对照组中患者的临床治疗总有效率为77.1%，两组患者之间所存在的差异比较明显；且并没有发生不良反应的情况。本次研究结果与学者杨正运在其“血塞通治疗脑梗塞的用药效果初步观察及评估”文献中结论基本一致。其治疗的总有效率达到97.1%。患者有1例呕吐的不良现象。本文中均未见不良反应，说明本次实验的样本存在一定的理想性，为了进一步证实试验结果的可靠性，应该加大样本的选择范围，以证实和支持本文的结论。
综上所述，对脑梗塞以血塞通进行治疗能够得到较理想床效果，能够取得较高的临床治疗总有效率，可使患者的临床症状得到有效改善，提高其生命质量，可在临床上广泛使用。
【参考文献】
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论文作者:尤英
论文发表刊物:《心理医生》2016年9期
论文发表时间:2016/8/12
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