娄底牙牙口腔门诊部 湖南娄底 417000
摘要：目的：探讨口腔种植修复和常规修复治疗牙列缺损的临床疗效。方法：选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的72例牙列缺损患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组（36例）与对照组（36例）。观察组患者采用口腔种植修复术进行治疗，对照组患者采用常规被修复术进行治疗，最后比较两组患者使用不同方法的临床治疗效果。结果：根据试验结果显示，观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者（P﹤0.05），具有统计学意义。结论：对于牙列缺损患者的治疗，采用口腔种植修复术进行治疗，能有效地增强患者的咀嚼功能，改善患者修复牙的美观程度，从而起到促进患者牙列缺损治疗效果的作用。
关键词：口腔种植修复；牙列缺损；常规修复；效果比较
本研究选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的72例牙列缺损患者作为研究对象，对患者分别采用口腔种植修复术进行牙列缺损的治疗，均取得显著的临床效果，现将试验情况报告如下：
1.资料与方法
1.1研究对象：选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的72例牙列缺损患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察和对照组，其中观察组患者为36例，男患者为17例，女患者为19例，男女患者的年龄为25~62岁，患者的平均年龄为（36.4±5.2）岁，其中患者的病程为0.1~5年，平均病程为（1.5±0.2）年。根据对患者的致病原因统计，牙龋病因患者为10例，牙周病因患者为12例，外伤脱落患者为11例，其他原因患者为3例；对照组患者为36例，男患者为18例，女患者为18例，男女患者的年龄为24~60岁，患者的平均年龄为（35.4±4.8）岁，其中患者的病程为0.1~6年，平均病程为（1.8±0.1）年。根据对患者的致病原因统计，牙龋病因患者为12例，牙周病因患者为13例，外伤脱落患者为9例，其他原因患者为2例。根据统计数据表明，两组牙列缺损患者的性别、年龄、病程与致病原因等资料无统计学差异性（P﹥0.05），具有可比性。
1.2分组治疗：
观察组治疗方法：对该组36例牙列缺损患者采用口腔种植修复术进行修复治疗，并且记录下患者的临床治疗效果。在对患者实施治疗时，主要采用口腔种植修复的方式对患者进行修复手术，根据外科手术要求对患者使用消毒液进行口周围皮肤与口腔部位进行消毒处理，最后对患者采取碧兰麻或利多卡因等麻醉剂实施麻醉操作[1]。在患者的牙槽脊项部位作手术切口，切口形状为H形或者L形，对患者进行翻瓣处理使其牙槽骨充分暴露在手术视野中，然后再对患者口腔定位后使用先锋钻向导，采用先锋钻按照对患者预设的直径和深度标准实行扩孔钻的步骤。其次，对于D1或D2类骨质的患者，可根据患者实际情况对其攻丝处理，等到患者的颈部成形后在患者的口腔患处植入牙体与封闭螺丝，可酌情在患者的口腔安置愈合基台，最后对患者的手术区域消毒处理后进行患者软组织的缝合处理[2]。在患者手术后，给予患者口服抗生素，口服疗程为3d，同时给予患者漱口水进行口腔清洁护理，患者手术1周后可进行拆线操作。在患者置入种植牙3~6个月后，对患者进行种植牙的修复治疗，观察患者种植牙体的牢固程度，利用X线检查患者口腔患处是否有透射区，同时注意观察患者患处的疼痛感与植入牙体的存活情况。在诊断确认患者各项指标正常后，对患者的种植牙上部的结构进行修复处理，种植牙修复时应根据患者植体规格与植入方向等实际情况，对患者选择合适的基台和冠修复进行口腔修复治疗，在最大程度上保证的患者口腔种植修复的临床效果[3]。
对照组治疗方法：对该组36例牙列缺损患者采用常规修复术[4]进行修复治疗，并且观察患者的临床修复效果。在对实施修复治疗时，对患者的口周围皮肤和口腔内部进行消毒处理，然后对患者采用2%利多卡因麻醉剂实施麻醉操作，并清除患者患牙的残留组织。在对患者患牙处理3个月后，等到患者拔牙窝伤口愈合时对患者实施常规流程的备牙步骤，最后制作患者适宜的牙模型，使患者进行正确佩戴并观察患者的牙修复情况。
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1.3检验方法：
根据牙列缺损患者的临床治疗情况，对两组患者的治疗效果划分为3个等级：优，指患者经过手术治疗措施后，患者牙齿完整性和美观度良好，并且患者咀嚼功能完全恢复正常；良，指患者经过手术治疗措施后，患者牙齿完整性和美观度较好，并且患者咀嚼功能逐步恢复；差，指患者经过手术治疗措施后，患者牙齿完整性和美观度较差，并且患者咀嚼功能受到限制。
1.4统计学方法：
本研究运用SPSS15.0统计程序，输入各种数据指标，然后进行数据处理，以X2进行计数资料的检测，与此同时以t检验数据的计量资料，P﹤0.05为差异有统计学意义。
2.结果
根据统计结果表明，两组牙列缺损患者采用不同方法治疗后，观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者（P﹤0.05），具有统计学意义。同时，两组牙列缺损患者的临床治疗效果差异性明显（P﹤0.05），具有统计学意义。具体数据详情，见下表1。
表1 观察组与对照组患者的临床治疗效果比较（例，%）
组别 例数优良 差优良率（%）
观察组3616 18 2 94.44%
对照组3611 121363.89%
P值-﹤0.05﹤0.05﹤0.05﹤0.05
3.讨论
在临床诊断上，牙列缺损是牙科常见的临床病症，其发病原因主要为牙龋病、牙周病与外伤脱落等病因为主，患者牙裂缺损时将对患者口腔牙齿的完整性与美观度、患者正常咀嚼功能与肠胃道食物消化具有很大的消极影响[5]。通常，对于牙列缺损患者的修复治疗，主要采取种植义齿、固定义齿与摘除局部义齿等3种修复手段为主，其中对于牙齿缺损数量不多与患处牙周健康的患者，可采用固定义齿的修复手段进行修复治疗，对患者可取得显著的临床效果[6]。因此，对患者牙列缺损修复方式的选择标准，主要通过对患者牙齿的缺损程度、缺损部位、缺损数量与患者身体健康状况等指标进行综合考量，要求对患者牙列缺损的修复治疗达到恢复患者咀嚼功能、保护患者剩余牙与保证患者牙槽脊健康的临床效果[7]。
在临床修复治疗中，采用口腔种植修复术对牙列缺损患者进行治疗，具有显著的临床效果。口腔种植修复术，作为一种效果良好的牙齿修复技术，主要以通过医学方式将与患者人体骨质兼容性较高的修复牙体置入患者的牙槽骨内，在患者修复牙体与牙槽骨紧密相连后对患者进行烤瓷牙冠的制作等修复操作为主，能最大限度地保留患者的健康牙齿，减少对患者口腔牙齿的二次损伤，保证患者牙齿的完整度与美观度，并且具有安全卫生的治疗特点，因此是牙列缺损患者进行口腔修复的首选方式[8]。
根据试验结果表明，运用口腔种植修复对牙列缺损患者治疗，能有效地增强患者的咀嚼功能与提高患者牙齿的美观效果，值得运用推广。
参考文献：
[1]刘莹，韩雪松，王亦菁等.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效[J].中国卫生产业，2014，（33）：7-8.
[2]李民.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效[J].中国社区医师，2015，（6）：63-64.
[3]于锋.口腔种植修复临床效果回顾性研究[J].中国口腔种植学杂志，2009，14（4）：130-132.
[4]许建军.口腔种植修复牙列缺损的疗效和美学观察[J].中国美容医学，2011，20（21）：298-299.
[5]刘江涛.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效[J].中国卫生标准管理，2015，（6）：94-95.
[6]郭培云.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（7）：3877.
[7]关虹.288例口腔种植修复牙列缺损的美学观察和疗效分析[J].中国医药指南，2012，10（10）：110-111.
[8]张安美.口腔种植修复牙列缺损80例的临床疗效观察[J].医学信息，2014，（4）：276-276.
论文作者:吴小梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年第14期供稿
论文发表时间:2015/11/20
标签：患者论文; 口腔论文; 牙齿论文; 疗效论文; 常规论文; 效果论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年第14期供稿论文;