湖南省武冈市中医医院 湖南邵阳 422400
【摘 要】目的：分析慢性阻塞性肺气肿患者应用综合护理干预的临床效果。方法：选取我院2016年2月至2017年2月期间收治的88例慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组给予常规护理服务，观察组给予综合优质护理服务。比较两组患者的护理效果以及患者对护理的满意度。结果：观察组护理有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性阻塞性肺气肿患者应用综合优质护理服务的临床效果较好，且能够提升患者对护理满意度，减少护患纠纷，值得临床推广与应用。
【关键词】慢性阻塞性肺气肿；综合优质护理；效果
[abstract] objective：to analyze the clinical effect of comprehensive nursing intervention for patients with chronic obstructive pulmonary emphysema. Methods：the clinical data of 88 patients with chronic obstructive pulmonary emphysema treated by the hospital from February 2016 to February 2017 were selected and randomly divided into control group and observation group，with 44 cases in each group. The control group was given regular care services，and the observation group gave comprehensive quality care services. The nursing effect of the two groups and the patient's satisfaction with nursing were compared. Results：the nursing efficiency of observation group was significantly higher than the control group，and the difference was statistically significant（P < 0.05）. The nursing satisfaction was significantly higher in the observation group than in the control group，and the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：the application of comprehensive quality of nursing service in patients with chronic obstructive pulmonary emphysema clinical effect is good，and can improve patient satisfaction with care，reduce disputes，nurses and patients is worthy of clinical popularization and application.
[key words] chronic obstructive pulmonary emphysema；Comprehensive quality care；effect
肺气肿从中医角度来看，是属于“喘证”“肺胀”等范畴[1]。且在相关文献中指出，肺肿胀者，虚满而喘咳。在实际治疗的过程中，药物效果发挥较慢，而喘咳的存在会严重影响患者的生活质量，从而使得其对治疗效果产生质疑[2]。部分患者也会因为咳嗽、咳痰的长期存在，而产生消极情绪，影响生理指标。临床提出要采用对应的护理服务加以干预。综合优质护理服务作为一种全面、系统，且以人为本的护理策略，其在临床的运用价值较高。在我院的慢性阻塞性肺气肿患者治疗中，引入了该种护理方案，且取得了较好的成果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月至2017年2月期间收治的88例慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组44例。所有患者均经过临床检查，确诊为慢性阻塞性肺气肿。其中，对照组男23例，女21例，年龄42~67岁，平均年龄（52.37±3.27）岁，病程4个月~5年，平均病程（2.37±0.81）岁；观察组男24例，女20例，年龄41~67岁，平均年龄（52.36±3.22）岁，病程4个月~6年，平均病程（2.35±0.83）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理服务，其主要就患者用药、病情变化等进行护理；观察组给予综合性优质护理服务，其主要内容：
1.2.1 健康教育 在患者入院后，开始治疗之前，就针对慢性阻塞性肺气肿的发病原理、病症、治疗原理以及治疗后果等多个内容进行讲解，从而提升患者对疾病的了解度，尽可能提高其对护理服务的配合。
1.2.2 心理护理 针对患者的心理状况进行了解，对于其存在的负面情绪原因尽可能的明确，然后针对性的实施疏导策略。由于该种疾病的患者多为老年人，因此，必须要注重家属的重要性。尽量让患者的子女或者亲属来对其进行疏导，效果将会得到提升。
1.2.3 基础护理 基础护理主要以病情观测和用药为主，与对照组的内容基本一致。
1.2.4 饮食护理 肺气肿的存在会使得患者的肺部功能相对缺失，且呼吸系统有所阻碍。在饮食上，必须要忌辛辣、忌烟酒、忌油腻刺激等，尽可能以高蛋白、高纤维的清淡食物为主。
1.2.5 护理人员管理 就护理人员的责任制度加以完善，并且对科室内的护理质量进行评估，就护理人员的护理能力与知识加以考核，并给予良好地培训，提升其护理素养。
1.3评价指标
疗效评估状况 显效：护理后患者咳嗽、咳痰均消失，或者其中一种症状消失；有效：护理后，患者咳嗽咳痰症状明显减轻；无效：患者临床症状无明显变化。采用自制量表就患者对护理满意度进行调查。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组护理有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
慢性阻塞性肺气肿临床多简称为肺气肿，多继发于急性或者慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘等，以老年患者居多[3]。中医认为，肺气肿的发生多是因为患者邪气聚集于肺部，从而使得肺部偏虚，少气，进而出现了喘咳等现象。喘咳的反复发作，会使得患者五脏失调，肺气不宜，清气难入，浊气难排，故而，导致肺部肿胀[4]。因此，该种疾病的治疗需要以正虚，清肺为主。而在临床治疗过程中，药物运用后需要一定的时间才能发生效果。且，存在反复性，所以治疗周期相对较长。肺部不适所引起的咳嗽以及治疗时间偏长，不仅会对患者的机体产生影响，也会使得其负面情绪滋生，影响患者治疗的积极性[5]。针对该种现象，临床认为，需要采用有效地护理干预策略，来稳定患者的生理与心理状况。常规护理方案呆板且忽略了患者的感受，效果欠佳。综合优质护理服务以健康教育为基础，从而使得患者对疾病的了解以及治疗方案的理解加深，在整个治疗过程中，负面情绪产生的可能性降低。同时，采用心理护理对患者的不良情绪进行疏导，稳定患者的状况。并且，以饮食护理、基础护理的加强，来保证患者的日常生活。当然，在这些具体的护理内容实施前，我院还对当下的护理责任制度进行调整，加强护理人员专业性的培训，从而提升护理人员的职业素养，保证护理工作的质量。
在本次研究中，观察组护理有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。从而得出综合优质护理干预适用于慢性阻塞性肺气肿的临床效果显著的结论。该种观点与莫佳琳在《综合优质护理服务在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用》研究结果一致。故而，笔者认为，在临床慢性阻塞性肺气肿治疗的过程中，应当加强综合优质护理服务的运用，以促进治疗效果的提升，保证患者的健康。
参考文献：
[1]李春辉. 综合优质护理服务在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用[J/OL]. 中国妇幼健康研究，2017，（S2）：295（2017-09-04）.
[2]施之兵. 综合优质护理服务在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（49）：9605+9608.
[3]王梅. 浅析优质护理在慢性阻塞性肺气肿患者护理中的疗效[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（22）：218-219.
[4]姚美芳. 综合优质护理服务在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用[J]. 中国实用医药，2014，9（19）：219-220.
[5]莫佳琳. 综合优质护理服务在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用[J]. 心血管病防治知识（学术版），2014，（01）：124-125.
论文作者:李叶平
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/22
标签：患者论文; 肺气肿论文; 阻塞性论文; 统计学论文; 对照组论文; 效果论文; 肺部论文; 《中国蒙医药》2017年第16期论文;