云南省曲靖市第一人民医院康复科 云南曲靖655000
摘要目的：分析膝关节周围不同部位骨折致膝关节僵直特点分析及早期康复疗效。方法：选取我院2015年12月~2016年12月收治的股骨远端，胫骨远端和髌骨远端骨折导致膝关节僵直患者60例作为研究对象，分析60例患者的疾病资料进行回顾性分析。60例患者有20例股骨远端骨折患者，设为1组。20例胫骨近端骨折患者，设为2组。20例髌骨骨折患者，设为3组。结果：经过研究发现，采取康复治疗前，三组患者膝关节被动活动度都比较小，P〉0.05表示统计学无意义，不具有可比性。通过8周的康复治疗后，三组的膝关节活动度都得到明显的改善。1组与2组患者治疗改善明显，1组与3组患者治疗改善明显，P〈0.05表示统计学有意义。2组与3组治疗效果对比无差异，P〉0.05表示统计学无意义。结论：膝关节僵直患者进行康复治疗后，治疗效果会由于骨折部位的不同而出现不同的治疗效果，总结发现，股骨远端骨折患者的康复功能恢复较差。
关键词：膝关节骨折；膝关节僵直；特点分析；早期康复；治疗效果
膝关节僵直疾病是由于膝关节及其周围组织出现损伤，或者由于膝关节手术导致的并发症。一般，股骨远端骨折，胫骨近端骨折，髌骨骨折是导致膝关节僵直的重要骨折疾病[1]。由于骨折部位的不同，部位功能的不同和治疗上的差异，不同部位骨折后膝关节僵直疾病的特点也各不相同。本文通过研究我院2015年12月~2016年12月收治的股骨远端，胫骨近端和髌骨骨折导致膝关节僵直患者60例，分析不同部位骨折致膝关节僵直特点分析及早期康复疗效。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2015年12月~2016年12月收治的股骨远端，胫骨远端和髌骨骨折导致膝关节僵直患者60例作为研究对象，分析60例患者的疾病资料进行回顾性分析。60例患者有20例股骨远端骨折患者，设为1组。20例胫骨骨折患者，设为2组。60例患者有男性49例，女性11例，患者年龄在23~47岁之间，平均年龄为（35±12.3）岁。三组患者在年龄，性别等方面无差异，具有可比性[2]。
1.2方法 选取我院2015年12月~2016年12月收治的股骨远端，胫骨近端和髌骨骨折导致膝关节僵直患者60例作为研究对象，分析60例患者的疾病资料进行回顾性分析。60例患者有20例股骨远端骨折患者，设为1组。20例胫骨近端骨折患者，设为2组。20例髌骨骨折患者，设为3组。三组患者均进行了8周的康复治疗，治疗包括运动疗法，推拿，关节松动，电刺激，蜡疗等方式。
1.3统计学方法 应用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验; 计数资料用X2进行检验。
2结果
经过研究发现，采取康复治疗前，三组患者膝关节被动活动度都比较小，P〉0.05表示统计学无意义，不具有可比性。通过8周的康复治疗后，三组的膝关节活动度都得到明显的改善[3]。1组与2组患者治疗改善明显，1组与3组患者治疗改善明显，P〈0.05表示统计学有意义。2组与3组治疗效果对比无差异，P〉0.05表示统计学无意义。见表1。
3讨论
关节僵直疾病是由于膝关节及其周围组织出现损伤，或者由于膝关节手术导致的并发症。一般，股骨远端骨折，胫骨近端骨折，髌骨骨折是导致膝关节僵直的重要骨折疾病。由于骨折部位的不同，部位功能的不同和治疗上的差异，不同部位骨折后膝关节僵直疾病的特点也各不相同[4]。
本文研究发现，采取康复治疗前，三组患者膝关节被动活动度都比较小，P〉0.05表示统计学无意义，不具有可比性。通过8周的康复治疗后，三组的膝关节活动度都得到明显的改善。1组与2组患者治疗改善明显，1组与3组患者治疗改善明显，P〈0.05表示统计学有意义。2组与3组治疗效果对比无差异，P〉0.05表示统计学无意义。膝关节僵直患者进行康复治疗后，治疗效果会由于骨折部位的不同而出现不同的治疗效果，总结发现，股骨远端骨折患者的康复功能恢复较差[5]。
创伤后膝关节僵直的治疗方法有很多，但大多都是需要关节镜辅助下松解手术进行治疗，针对膝关节僵直的康复治疗并不多见。康复治疗是膝关节僵直疾病预后的重要影响因素，对于骨折导致的膝关节僵直患者的治疗效果有着明确的作用。康复治疗能够提高组织的顺应性，为组织补充影响，改善组织的代谢循环能力，能够帮助患者减轻疼痛，提高关节的活动度[6]。膝关节不同部位骨折导致的膝关节僵直疾病，在临床表现上虽然并无不同，但是却有不一样的特点，对康复治疗的反应也有一定差异，因此需要根据不同部位骨折患者的情况，制定个性化的康复治疗方案，才能提高所有膝关节僵直患者的治疗效果。
参考文献：
[1]崔志刚,刘四海,薛祖军等.膝关节周围不同部位骨折致膝关节僵直特点分析及早期康复疗效[J].中国康复理论与实践,2010,16(11):1005-1007.
[2]李林,黄克,梁红锁等.新型膝关节僵直牵屈器的设计及其初步临床应用[J].中华创伤骨科杂志,2015,17(5):452-454.
[3]尹建永,康亚新,栾晓满等.膝关节骨折术后预防关节僵直的专项护理干预治疗体会[J].河北中医,2013,35(5):767-769.
[4]刘四海,崔志刚,韩新祚等.创伤后膝关节僵直三种治疗方式的疗效分析[J].中华外科杂志,2012,50(9):814-817.
[5]常志远.膝关节松解术治疗骨折术后膝关节僵直52例[J].基层医学论坛,2016,20(9):1300-1301.
[6]于景川.伸筋汤熏洗配合膝关节运动康复器治疗股骨髁部骨折术后膝关节僵直效果观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(21):2351-2352,2353.
论文作者:苏文兵
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年3期
论文发表时间:2017/6/27
标签：膝关节论文; 僵直论文; 患者论文; 股骨论文; 髌骨论文; 胫骨论文; 远端论文; 《中国医学人文》2017年3期论文;