（湖南省道县中医医院 湖南道县 425300）
摘要：目的 在胃脘痛胃虚寒证患者的护理中加入中医系统护理进行干预，分析效果。方法 选择2018年1月-7月在我院接受治疗的胃脘痛患者50例，均确诊为脾胃虚寒证，随机分成对照组及观察组，每组各25例，对照组采用常规护理措施，护理组在此基础上加入中医系统护理进行干预，分析护理效果。结果 护理组患者护理总有效率及护理工作总满意度分别为96.00％（24/25）及92.00％（23/25），明显高于对照组的76.00％（19/25）及72．00%（18/25），均P<0.05；护理组患者不良反应发生率4.00％（1/25）显著低于对照组的20．00%（5/25），P<0.05。结论 在胃脘痛脾胃虚寒证患者的护理工作中加入中医系统护理进行干预，不仅能够有效提高患者护理效果，还能优化护理工作质量，减少不良反应发生率，提升患者对护理服务的满意率，值得进一步在临床推广及应用。
关键词：中医系统护理；胃脘痛；脾胃虚寒
在祖国传统医学理论中，胃脘痛是指胃脘部出现连续性的胀痛、刺痛或隐隐作痛，根据病因病机不同，可区分别脾胃虚寒、脾胃虚弱、肝郁气滞等证型[1]，其中脾胃虚寒证在临床发病率较高，在上述症状的基础上伴发面色失华，食欲差，精神不振等。国内很多医疗机构中，胃脘痛脾胃虚寒证患者多采用西医治疗，需要注意的是存在复发率高、刺激肝肾等缺点，因此良好的护理措施就显得尤为重要[2]。本次研究中选择2018年1月-7月在我院接受治疗的胃脘痛患者25例，采用中医系统护理在护理工作中进行干预，取得良好护理效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究选择2018年1月-7月在我院接受治疗的胃脘痛患者50例，均确诊为脾胃虚寒证，随机分成对照组及观察组。对照组25例，其中男13例，女12例，年龄19-63岁，年龄平均（44.03±3.69）岁；观察组25例，其中男11例，女14例，年龄20-64岁，年龄平均（43.64±3.17）岁。对比两组患者一般资料，无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性，P>0.05。
1.2护理方法 对照组患者采用常规护理措施，主要包括（1）监测护理；（2）心理护理；（3）饮食护理；（4）病房护理。护理组患者在上述护理措施的基础上加入中医系统护理进行干预，主要包括：（1）情志护理，患者可因病情，或家庭等原因出现不良情绪，如焦虑、紧张、愤怒、惊惧等，护理人员可采用倾听舒缓音乐、放松身体、深呼吸等多种方式对不良情绪进行转移，能够有效疏导不良情绪，树立战胜病情的诊疗信心；（2）饮食护理，护理人员应指导患者选择富含蛋白质、容易消化、高纤维素的饮食，采用少食多餐原则，细嚼慢咽、定时少渣，如鱼肉、羊肉、莲子以及桂圆等，温中健脾，避免食用肥甘生冷，忌用辛辣刺激性饮食物以及烟酒、咖啡等；（3）艾灸，穴位选择中脘穴、膻中穴、足三里穴、神阙穴以及关元穴，每日1次，每次持续20min；（4）双耳脾、胃区按压王不留行，每次1min，每日3次，更换时间间隔3日。
1.3判断标准[3] 本次研究护理效果判断标准包括护理总有效率，护理工作总满意率以及不良反应发生率。其中，所有受试者均在出院前在护理人员指导下填写护理满意度调查表，评价标准包括不满意，一般满意，非常满意，总满意率。（一般满意+非常满意）×100.00％。护理疗效判断标准如下：（1）显效，临床表现基本消失，胃镜复查显示基本恢复正常；（2）有效，临床表现缓解程度比较明显，胃镜复查显示腺体萎缩等情况得到一定程度的好转；（3）无效，临床表现缓解程度不明显，胃镜检查腺体萎缩等情况无显著变化。
1.4统计学处理 本次研究选择SPSS26.0软件进行统计学处理，利用f检验及t检验，当P<0.05，数据差异明显，具有统计学意义。
2结果
护理组患者护理总有效率96.00％（24/25），显著高于对照组的76.00％（19/25）（P<0.05），详见表1。观察组患者总满意率92.00％（23/25）明显优于对照组的72.00％（18/25）（P<0.05），详见表2。观察组患者不良反应发生率4.00％（1/25）显著低于对照组的20.00％（5/25），P<0.05。
3讨论
胃脘痛在中医消化内科中发病率较高，其中脾胃虚寒证主要临床表现包括胃脘部隐隐作痛，绵延不绝，喜温喜按，尤其是受凉及劳累后临床表现加重，伴发神疲倦怠，纳呆便溏，
舌淡苔白，脉象细弱等表现[4]。目前，西医临床治疗及护理效果无法令人满意，而中医护理措施具有成本低、操作便捷、容易开展等优点，能够在短时间内缓解胃脘痛等主要临床表现，在临床实际应用中，结合饮食护理、情志护理、艾灸及耳穴贴敷等护理措施，可有效缩短康复时间，降低医疗成本，减轻患者及家庭负担。临床主要采用理中丸治疗，但在治疗过程中常规护理措施效果常不理想，易忽视情志、饮食及社会等关系。中医护理观念主要为辩证施护，也即对同一患者不同疾病过程、心理状态采用相应护理干预措施，将整体护理与辩证施护进行辩证与统一的看待[5]。倾听患者负性心理，并根据心理问题制定针对性心理护理计划。采用易懂、温和的语言介绍患者病情，用温暖的语言安慰患者，良好的护患关系有助于其治疗和康复。同时嘱咐患者进食清淡、温阳的食物，如红枣、白术等，少食多餐本次研究中，对照组住院时间平均（11.36±1.84）d显著长于观察组的（7.50±1.11）d（P<0.05）。
综上所述，中医系统护理措施在改善患者临床表现方面具有明显优势，不仅能够有效优化护理工作质量，还能提高患者护理服务满意度，促进护忠关系和谐。本次研究支持此观点。
参考文献
[1]高丽琼.余昆山.施燎明．中医药熨治脾胃虚寒型慢性胃炎患者护理进展[J].云南中医中药杂志，2016，37（4）：70-71．
[2]荆燕．中医护理对脾胃虚寒证患者的护理措施与效果观察[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（32）：168-170．
[3]吕林.中医健脾法治疗痞满（功能性消化不良）临床与实验观察[J].广州：广州中医药大学，2014．
[4]胡朝线.代苗苗.吕勇.等.中医特色护理辅助治疗胃脘痛脾胃虚寒证的临床效果觋察[J].中医临床研究，2014，6（3）：14-17．
[5]杨慧．探究中医护理用于辅助治疗胃脘痛脾胃虚寒证的效果[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（28）：171-172
论文作者:何娟
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/25
标签：患者论文; 脾胃论文; 中医论文; 对照组论文; 效果论文; 措施论文; 临床表现论文; 《航空军医》2018年14期论文;