【摘要】目的：探讨针灸配合运动疗法对中风后偏瘫患者的康复作用及影响效果。方法：本次研究选择了在2014年4月至2015年9月阶段在我院进行治疗的中风偏瘫患者64例，以随机数字表法分为观察组和对照组，各组32例。对照组患者给予常规中风后偏瘫康复护理，观察组患者在以上基础上给予针灸配合运动疗法进行康复治疗。结果：观察组患者的总体康复效果明显比对照组患者优秀，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前的NIHSS评分、Barthel评分相当，组间比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后的NIHSS评分明显比对照组患者低；Barthel评分明显比对照组患者高；组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸配合运动疗法治疗中风后偏瘫，可显著改善患者的肢体功能和神经缺损情况，对于促进患者康复具有重要的作用。
【关键词】针灸；运动疗法；中风后偏瘫；康复作用；影响效果
中风即脑卒中，属于一种脑血管意外，具有较高的发病率。该疾病具有起病急、危情较重、致残率和致死率较高的临床特征。中风的临床表现主要分为两类，一类是出血性脑卒中，另一类是缺血性脑卒中[1]。近年来，随着临床医疗技术水平的大力发展，脑卒中的死亡率得到了显著降低，但是中风后患者肢体偏瘫问题仍然较为严重，因此中风偏瘫患者的肢体功能恢复已经越来越引起临床的重视。针灸作为一种传统的中医疗法，与运动疗法相配合在中风后偏瘫患者的康复中具有重要的作用。笔者在本文中就对针灸配合运动疗法对中风后偏瘫患者的康复作用及影响效果进行了研究。
1资料与方法
1.1基本资料
本次研究选择了在2014年4月至2015年9月阶段在我院进行治疗的中风偏瘫患者64例，以随机数字表法分为两组，观察组和对照组，各组均为32例患者。本组入选患者生命体征均稳定，且排除了合并严重意识障碍的患者和合并严重心、肝、肺、肾等脏器损害的患者[2]。观察组32例患者，男19例，女13例，患者年龄为33—74岁，平均年龄为（58.5+3.2）岁。患者的病程为3个月—4年，平均病程为（3.1+0.9）年。对照组32例患者，男17例，女15例，患者年龄为34—76岁，平均年龄为（57.4+3.2）岁。患者的病程为4个月—5年，平均病程为（3.2+1.1）年。两组研究对象的基本资料之间的比较，差异不存在统计学意义P>0.05，可以进行对比研究。
1.2临床方法
对照组患者给予常规中风后偏瘫康复护理，观察组患者在以上基础上给予针灸配合运动疗法进行康复治疗。具体如下：
1.2.1针灸
选取百会、印堂、水沟及内关为重点穴位，在此基础上根据患者的具体情况适当的增加穴位，对于上肢瘫痪患者可增加上肩髃穴、肩髎穴、曲池穴、合谷穴；对于下肢瘫痪患者可增加环跳穴、血海穴、足三里穴、丰隆穴。采取平泻手法，留针同时使用电针仪展开半小时的治疗，调试连续波，每日治疗1次，连续治疗5日为1个疗程，连续治疗2—4个疗程的时间。
1.2.2运动疗法
指导患者逐渐借助棍棒、绳索等辅助设备，每天进行2—3次双手十指交叉、握拳、抬腿等较为简单的活动，每次的活动时间保持在20—30min左右。待患者早期康复训练达到一定程度时，且其肌力恢复到三级的时候，可指导患者进行主动训练。主动训练内容主要包括床上翻身、作为练习、站立练习以及行走练习等项目。
1.3统计学方法
数据的统计学分析使用SPSS13.0软件，在分析过程中，对计数资料使用（x-±s）的方式进行表示，用t检验；计量资料用%的方式进行表示，用X?检验，检验结果以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的总体康复效果比较
观察组患者的总体康复效果明显比对照组患者优秀，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。数据见下表：
表1两组患者的总体康复效果比较
3讨论
中风作为一种脑血管疾病具有较高的致死率和致残率，目前随着临床医疗技术的发展，采取药物治疗和常规护理干预能够显著的降低患者死亡率，但是对患者的致残率影响却是微乎其微的[3]。而针灸治疗能够促使患者经络通畅，使其发挥正常的生理机能，从而达到良好的治疗效果[4]。配合运动疗法能够控制患者偏瘫后的异常运动方式，促使其运动状况逐渐好转，重新恢复正常的运动状况[5]。
从本次研究结果可以看到，针灸配合运动疗法治疗中风后偏瘫，可显著改善患者的肢体功能和神经缺损情况，对于促进患者康复具有重要的作用。
参考文献：
[1]彭凌.舒适护理对脑率中患者肢体功能康复效果的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26( 1A)：11.
[2]闫国平，臧大维，王志芝.低频电刺激周围神经对脑梗死偏瘫伴偏身感觉障碍患者疗效的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2009，6(6)：397.
[3]彭源，燕铁斌.脑卒中康复治疗研究现状及进展[J].中华物理医学与康复杂志，2009，6(1)：421.
[4]吴玉保.针灸配合康复临床对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响分析[J].现代妇女（医学前沿），2014(9)：114.
[5]沈萍.针灸配合康复疗法治疗中风偏瘫49例疗效观察[J].按摩与康复医学（中旬刊），2011，2(10)：209.
论文作者:杨一飞
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月下第4期
论文发表时间:2017/4/14
标签：患者论文; 针灸论文; 统计学论文; 疗法论文; 对照组论文; 肢体论文; 效果论文; 《医师在线》2017年2月下第4期论文;