张秋香
湖南省脑科医院 湖南长沙 410007
摘要：目的：本文主要探讨临床护理路径在精神分裂症患者中的临床应用价值。方法：在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的精神分裂症患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者给予常规护理模式，观察组患者在常规护理模式基础上实施临床护理路径，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在精神病评定量表评分、住院天数、住院费用等方面明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于精神分裂症患者而言，在常规护理模式基础上实施临床护理路径，有助于提高患者的治疗效果，缩短患者的住院时间，减少患者的住院费用，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。
关键词：临床护理路径；精神分裂症；精神病评定量表；住院天数；住院费用
近年来，随着人们生活压力的增大，精神分裂症患者的数量也越来越多，如果不能得到及时有效的治疗，将会严重影响患者的生活质量，甚至威胁到患者的生命安全，而在治疗过程中，对其实施临床护理路径也具有非常重要的意义。本次研究选取60例精神分裂症患者作为研究对象，分为2组，分别采取不同的护理方式，探讨临床护理路径在精神分裂症患者中的临床应用价值，获得较为满意的结果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的精神分裂症患者中选取60例作为此次研究对象，所有患者均被确诊为精神分裂症，随机分为观察组和对照组。对照组30例患者进行常规护理模式，其中，男性患者19例，女性患者11例；年龄30-80岁，平均年龄（45.21±12.54）岁；患病时间3个月-7年，平均患病时间（2.28±3.29）年；观察组30例患者在常规护理模式基础上实施临床护理路径，男性患者15例，女性患者15例；年龄30-80岁，平均年龄（44.46±11.74）岁；患病时间3个月-7年，平均患病时间（3.21±2.47）年。两组患者的性别、年龄、患病时间等一般情况比较没有明显的差异，P>0.05，具有可比性，不具有统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组患者
对照组30例患者采用常规护理模式，主要包括生活护理、环境管理等方面。
1.2.2观察组患者
观察组30例患者在常规护理模式基础上实施临床护理路径。（1）入院24小时。将精神分裂症患者安置在一级病房中，责任护理人员和临床医生要对患者进行精神科的“六防”评估：防噎食、防跌倒、防外跑、防藏药、防冲动、防自弃，向患者及其家属耐心解释临床护理路径的目的、效果以及实施的重要性和必要性。责任护理人员要和护士长在患者入院24小时以内制定具有针对性的护理计划，包括护理目标、诊断、措施以及效果等方面[1]。（2）入院第一周：患者入院第一周属于急性治疗期，当班护理人员和责任护理人员要根据患者的特定进行反复的评估，密切观察患者生活卫生、睡眠、服药以及饮食等方面的情况，对患者进行针对性的健康宣教，向患者说明出现幻觉和妄想时转移注意力的有效方法，积极主动的和患者进行沟通，争取患者的信任，引导患者参与积极参与到娱乐活动中，如：练太极拳、看电视、下棋、玩扑克牌等。记录患者的具体情况。（3）康复期：护理人员要指导患者去精神康复中心实施针对性的康复训练，每天两次，每次保持2个小时。康复护理人员也要知道患者进行自我管理技能的训练，如：人际交往技能、生活技能等。根据患者的心理状态对其实施针对性的护理干预，确保患者可以正常生活、服药、进食，并且可以和其他人一起参与到娱乐活动中[2]。（4）出院前：责任护理人员和主管医生要对患者进行出院指导，使患者可以正确认识自身的疾病，并积极应对生活中的所示。（5）质量管理：建立临床路径质量控制小组，由2两以上工作经验的责任护理人员、高年资主管护士、主治医生以及护士长组成，其中，护士长每周都要对病区的护理质量进行一次全面、系统的检查、考核，平时不定期的随机抽查。主管护士担任护理小组长，负责制定各级护理质量检测标准和评价指标[3]。
1.3观察指标
观察比较两组患者的精神病评定量表评分、住院时间以及住院费用。
1.4统计学分析
此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS16.0处理分析，计量数据用（ ±s）表示，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的精神病评定量表评分比较
入院时，两组患者的精神病评定量表评分没有明显的差异，P>0.05，不具有统计学意义；入院5周后和出院时，两组患者的精神病评定量表评分明显低于入院时，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者的精神病评定量表评分明显低于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
表1两组患者的精神病评定量表评分比较（ ±s）
3讨论
临床护理路径是为具有特定质量和诊断的患者群体制定的一种明确且清晰的常规护理模式，属于一种顺序性和时间性都比较强的整体服务计划，不仅促进了护理实践的改革，也在很大程度上深化了以患者为中心的整体护理意识。近年来，临床护理路径已经在临床护理工作中得到广泛的普及应用，多次临床实践表明，实施临床护理路径有助于提高护理人员的护理质量，从而达到提高患者治疗效果、改善患者生活质量的目的[4]。本次研究选取60例精神分裂症患者作为研究对象，分为2组，分别采取不同的护理方式，研究结果表明，对于精神分裂症患者，在常规护理模式基础上实施临床护理路径，有助于提高患者的治疗效果，缩短患者的住院时间，减少患者的住院费用，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。
参考文献：
[1]蒋菊芳，费静霞，姚敏红，丁兰芬，曹霞燕.临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中的应用[J].中华护理杂志，2011，10：970-973.
[2]李彩玲，张素平，曹慧瑛.临床护理路径在首次住院精神分裂症患者护理中的应用[J].中国现代药物应用，2012，14：113-115.
[3]刘蔚玫.临床护理路径（CNP）在精神分裂症患者中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2014，04：493.
[4]俞义荣，梁艳.为精神分裂症患者应用临床护理路径进行健康教育的效果分析[J].当代医药论丛，2014，19：110-111.
作者简介：张秋香，性别：女，出生年：1980年，籍贯：湖南浏阳，职称：主管护师，工作单位：湖南省脑科医院关节外科。
论文作者:张秋香
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 路径论文; 统计学论文; 精神病论文; 常规论文; 护理人员论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;