（淇县人民医院；河南淇县456750）
摘要：目的：探讨小儿手术室护理中实施整体护理对患儿预后的影响。方法：随机选取我院2018年4月-2019年4月收拾的进行手术治疗的患儿共120例作为研究对象，将患儿分为研究组和对比组，每组60例，对比组实施常规护理模式，研究组应用手术室整体护理模式，对两组患儿手术时间和患儿配合度等加以观察和对比分析。结果：研究组患儿手术时间相对对比组患儿更短（P＜0.05）。研究组患儿配合程度相对优于对比组患儿（P＜0.05）。研究组患儿护理满意度也相对比对比组更高（P＜0.05）。结论：对手术治疗实施之后的患儿进行整体护理能够促使患儿手术治疗的效率得以显著提升，对患儿及患儿家属对医疗满意程度的提高也具有重要影响，在当前医疗护理工作开展的时候，可以更好地改善医患关系，整体护理模式值得临床应用推广。
关键词：小儿；手术室护理；整体护理；预后
手术室属于临床疾病治疗的重要场所，其中所具有的医疗安全隐患也相对较多，小儿本身属于特殊群体，其手术治疗的风险明显要比成年人更高，患儿的年龄相对较小，患儿的表达和认知程度都比较差，容易使得患儿对手术治疗和医护人员出现抵触的心理，造成手术实施过程和患儿术后恢复等方面受到不利影响，由于家长对手术治疗和患儿预后症状方面认识不足，不恰当的处理也会造成医患关系紧张，这就需要选择切实可行的护理方法对小儿手术安全保障和提升预后具有重要影响【1】。整体护理主要是注重以患者为中心，将术前和术中及术后串联在一起，使得患者心理及社会需求融合在一起，提升手术治疗效果和推动患儿术后更快恢复的护理模式【2】。本文选取我院2018年4月-2019年4月收拾的进行手术治疗的患儿共120例作为研究对象，探讨小儿手术室护理中实施整体护理对患儿预后的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取我院2018年4月-2019年4月收拾的进行手术治疗的患儿共120例作为研究对象，将患儿分为研究组和对比组，每组60例，对比组患儿男性34例，女性26例，患儿的年龄为3-12岁，平均（8.3±2.2）岁.研究组患儿男性32例，女性28例，患儿年龄3-14岁，平均（7.6±3.1）岁。 两组患儿在术前都存在着不良情绪，且表现为哭闹等，在术前检查之后可以实施手术，患儿家属知情同意，两组患儿基本资料对比差异不明显（P＞0.05）。
1.2方法 对比组患儿利用常规手术室护理的方式有效护理，研究组患儿则应用手术室整体护理模式加以护理实施，其具体内容包含着以下几个方面。
1.2.1术前整体护理
首先构建良好的医患关系，在患儿入院治疗之后，护理人员需要和患儿及患儿家属之间确定较为良好的护患关系，使用更加亲切的态度和患儿及其家属沟通交流，在具体交谈的时候，护理人员也需要利用具有激励性的语言使得患儿可以更加轻松与愉快。对患儿及家属进行必要的心理干预护理，患儿本身的情绪比较紧张，在受到疾病困扰的情况下，也会出现恐惧烦躁等不良心理情绪，这就需要护理人员可以积极与患儿沟通交流，在确定科学合理的心理护理方案的基础上逐渐消除患儿自身的抵触心理，护理人员也需要向患儿提供糖果等，增强患儿信任感【3】。
1.2.2术中整体护理
患儿在进入到手术室之后，护理人员也需要帮助患儿选取较为适当的体位，在和患儿沟通交流的过程中有效消除患儿自身的陌生感，手术实施的时候，护理人员也需要对患儿自身的临床资料认真分析处理，明确患儿自身的麻醉时间及手术时间等，并构建两条静脉通道。 此外，护理人员也需要有效协助主治医师对患儿呼吸和血压等临床症状及生命体征严密监测处理，记录患儿失血量和尿量等相关数值，在这一基础上及时对患儿补充液体【4】。
1.2.3术后整体护理
在患儿手术实施之后，需要对患者进行疼痛护理，护理人员需要嘱咐患儿家属辅助患儿卧床休养，并指导患儿家属对患儿自身的生命体征严密监测处理，另外护理人员也需要对患儿自身的疼痛程度加以评估处理，对具有疼痛感的患儿而言，护理人员需要对患儿实施必要的心理疏导处理，对患儿注意力加以分散处理。另外需要在患儿手术治疗之后进行患儿家属饮食指导护理，护理人员需要为患儿确定科学有效的饮食内容，尽可能为患儿补充维生素，帮助患儿进食高蛋白饮食。对患者并发症疾病的发生有效预防，患儿手术治疗之后需要护理人员还应定期检查患儿的切口，定期更换患儿伤口的敷料，预防或避免患儿切口发生感染。 此外，护理人员需要有效实施患儿口腔护理处理，从而确保治疗的效果。
1.3观察指标
对两组患儿手术时间和患儿配合度及护理满意程度等加以观察。
1.4统计学方法
利用SPSS20.0统计学软件实施数据统计学处理，计量资料实施t检验，计数资料进行χ２检验，以p<0.05表示有统计学意义。
2.结果
研究组患儿手术时间相对对比组患儿更短（P＜0.05）。研究组患儿配合程度相对优于对比组患儿（P＜0.05）。研究组患儿护理满意度也相对比对比组更高（P＜0.05）。
表1两组患儿手术时间和配合程度对比分析
3.讨论
临床在整体护理模式实施的时候，主要是在患儿手术前和术中及术后实施护理干预，这些护理措施系统全面融合在一起就是整体护理，整体护理相对传统护理模式而言更加具有连续性和系统性等特点。儿童本身属于特殊的群体，儿童自身年龄比较小且对疼痛的耐受性较低，使得患儿围手术期的护理工作比较重要。在引入整体护理干预的时候，明确得出患儿手术治疗的时候，需要实施全面护理。患儿的术前护理干预要求护理人员不仅需要具备比较熟练的专业技能，同时也需要具备高度的责任感和耐心。通过对患儿实施术前探访，有效加强患儿和护理人员之间的沟通交流，在对患儿实施心理疏导的基础上帮助患儿消除紧张心理及对手术的恐惧感，逐渐提升患儿的手术依从度。在患儿手术治疗的时候，对患儿的生命体征加以观察，有效实施麻醉检测处理，促使患儿麻醉安全程度明显提升，护理人员在这一过程中也需要加强抢救准备工作，对医师完成手术的实施有效配合，对患儿术后的疼痛护理的时候也需要针对性护理【5】。在患儿手术治疗之后，主要是对患儿家属实施必要的健康宣教处理，帮助患儿家属掌握更多疾病相关知识内容，逐渐提高家属对疾病的认知程度和了解程度，使患儿在院外发生紧急情况的时候能够得到及时处理。本研究结果显示，研究组患儿手术时间相对对比组患儿更短（P＜0.05）。研究组患儿配合程度相对优于对比组患儿（P＜0.05）。研究组患儿护理满意度也相对比对比组更高（P＜0.05）。说明实施整体护理干预后患儿的疼痛症状能够得到明显减轻，效果更加显著，这提示有效的整体护理干预可以对患儿自身的预后加以改善，促使患儿痛苦程度降低，在对患儿实施整体护理干预的时候，也能够更容易被患儿及其家属所接受。综上所述，对手术治疗实施之后的患儿进行整体护理能够促使患儿手术治疗的效率得以显著提升，对患儿及患儿家属对医疗满意程度的提高也具有重要影响，在当前医疗护理工作开展的时候，可以更好地改善医患关系，整体护理模式值得临床应用推广。
参考文献
[1]张黎,隋莹.整体护理在小儿手术室护理中的应用及对患儿预后情况的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(07):269-270.
[2]董雪,张坤玲.整体护理在小儿手术室护理中的应用及对患儿预后的影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(58):246-247.
[3]王淑焕,江雨欣.整体护理用于小儿手术室护理中的临床观察及对患儿预后情况的影响研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(05):133.
[4]戴玉玲.分析整体护理在小儿手术室护理中的应用及对患儿预后情况的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(01):114-115.
[5]赵宇希.整体护理在小儿手术室护理中的应用及对患儿预后情况的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(18):216-217.
论文作者:宁志娜 王毅堃
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年7月7期
论文发表时间:2019/11/14
标签：患儿论文; 手术室论文; 手术论文; 手术治疗论文; 家属论文; 护理人员论文; 小儿论文; 《中国医学人文》2019年7月7期论文;