绵阳市人民医院 621000
【摘要】目的 对神经外科重症患者进行全面护理，探究其对肺部感染的预防效果。方法 选取2012年9月至2015年3月在我院治疗的重症患者，共计160例，按照护理方式分为观察组和常规组，各80例患者。对观察组患者进行全面护理干预，常规组患者进行常规护理，比较治疗过程中两组患者肺部发生感染情况、住院时间及患者对治疗过程中护理工作的满意度。结果 观察组患者出现肺部感染例数显著低于常规组（P＜0.05），且排痰不畅及出现误吸现象也低于常规组，差异显著（P＜0.05），观察组患者对护理工作满意度显著优于常规组（P＜0.05）。结论 对神经外科重症患者进行全面护理，可显著降低患者肺部感染发病率，对提升患者健康水平有益，可行性高。
【关键词】护理；肺部感染；效果评价
[中图分类号] R511.8[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-133-01
由于神经外科收治的患者大部分为急性脑出血或病情严重的炎症、肿瘤等疾病，患者发病快且病情危重[1]，因此，大部分患者在入院时采用气管插管维持呼吸功能，导致患者肺部及呼吸道感染率增高[2]。为降低重症患者肺部感染，提高患者健康质量，选取我院的160例患者为研究对象，对其进行对照试验，现报告如下。
1．资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年9月至2015年3月在我院神经外科治疗的重症患者共计160例，其中男性84例，女性76例，年龄（34.66±11.94）岁，全部患者均行气管切开术并气管插管。患者按照护理方式不同分为观察组和常规组，观察组患者80例，男性43例，女性37例，年龄（35.19±12.65）岁，常规组患者80例，男性41例，女性39例，年龄（34.58±11.61）岁。两组患者年龄、性别、病理类型及病程经分析，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
保证两组患者相应治疗方案相同，观察组患者进行口腔、呼吸道、饮食及心理等方面全面护理，常规组仅进行常规护理，比较两组患者在治疗过程中发生肺部感染及其他并发症的发病率及住院时间；治疗结束后，对患者及其家属在治疗过程中护理工作满意度进行调查，评分分为很满意、满意、基本满意、不满意4个等级，比较两组患者满意程度。
1.3 护理方式
全面护理包括：1、口腔护理，护理人员应保证患者口腔清洁，及时对患者口腔分泌物进行清理，对昏迷患者进行护理时，应注意避免出现误吸；2、呼吸道护理，由于患者易出现意识障碍等症状，护理人员对其应密切观察患者呕吐或昏迷等症状；3、饮食护理，护理人员应根据患者不同体质给予其相应饮食指导，提高患者免疫功能；4、心理护理，由于患者病情较为严重，患者自身及患者家属心理压力较大，容易产生焦虑等不良情绪，甚至出现对治疗方案不配合的行为，因此，护理人员应对治疗手段及治疗细节进行耐心讲解，减少患者不良情绪，保证患者和家属建立对治疗的积极性。
1.4 统计学分析
研究数据采用SPSS 13.0统计软件进行分析，采用平均值±标准差（±s）表示数据，两组采用t检验比较，P＜0.05表示数据比较显著性差异。
2.结果
2.1 比较两组患者肺部感染情况
观察组患者与常规组相比，肺部感染发病率明显较低（P＜0.05），且观察组患者出现误吸及排痰不畅例数显著低于常规组（P＜0.05），比较两组患者住院时间，观察组明显少于常规组，差异显著（P＜0.05）。如表1所示。
3.讨论
神经外科患者由于病情严重，导致其易出现意识及吞咽功能障碍，并伴有免疫功能下降，且患者多采用气管插管进行治疗，有研究表明，重症患者在治疗过程中出现肺部感染几率大于15%[3-4]，因此患者容易发生肺部感染，严重威胁患者健康水平。随着人们对健康意识的增加及护理技术的发展，对患者进行全面护理成为护理人员的工作重点[5]。本次研究结果显示，对重症患者进行全面护理干预，对减少患者肺部发生感染及出现其他并发症有明显作用，并且能显著减少患者住院时间。提示对重症患者进行全面护理干预，及时对患者口腔及呼吸道中分泌物进行清理，能明显减少患者在治疗过程中出现误吸及排痰不畅等并发症[6]，对患者进行日常生命体征监测，若有患者出现肺部感染，立刻通知其主治医师，对其进行对症治疗。本次研究通过调查患者对护理满意度可知，观察组患者及其家属对治疗过程中护理满意度较高，对患者进行全面护理干预，有益于体现医院“以人为本”的思想，并且帮助患者建立治疗的积极性，消除或缓解患者因病情严重产生的消极情绪，增加患者对治疗方案的配合程度，对提高治疗效果也有一定益处。
综上所述，对神经外科重症患者进行全面护理干预，可显著降低患者发生肺部感染及其他并发症的几率，并能减少患者住院时间，对提升患者健康水平有益，可行性高。
参考文献：
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[3]蔡王婷，杜光红，谢彩霞，等.神经外科重症患者肠内营养误吸的原因分析与护理对策[J].当代护士：专科版（下旬刊），2014，5（4）：41-43.
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[5]张静，任冬梅.全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果观察[J].当代医学，2013，19（12）：128-129.
[6]郑红艳，高彩虹.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].西部中医药，2014，27（4）：132-133.
论文作者:陆秀梅
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/4
标签：患者论文; 肺部论文; 重症论文; 常规论文; 神经外科论文; 进行全面论文; 两组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第4期论文;