湖南省张家界市慈利县中医医院 427200
【摘 要】目的：对中西医结合治疗尿路感染的临床效果进行研究及判定。方法：选取本院2015年2月至2016年1月收治的60例尿路感染患者作为本次的研究对象，将其分组为对照组、观察组，2组患者各30例，对照组予以盐酸左氧氟沙星治疗，观察组于对照组的基础上予以养阴补肾中药进行治疗，并观察2组患者的临床症状缓解、消失时间、治疗时间及临床疗效。结果：观察组尿路感染患者的临床症状缓解时间为（4.51±1.22）d，临床症状消失时间为（11.04±1.56）d，治疗时间为（7.12±1.24）d，少于对照组，P＜0.05，且总好转率为96.67％，高于对照组，P＜0.05。结论：中西医结合治疗尿路感染的临床效果显著，可缩短患者的临床症状消失时间，以此提高临床疗效，促进其机体康复，值得在临床中推广实施。
【关键词】尿路感染；中西医结合；治疗；临床效果
尿路感染为临床中常见泌尿系统疾病，其女性的解剖结构较男性更为特殊，故更易受感染，发病率高于男性，其复发率较高，临床中常予以抗生素治疗，但其效果有待进一步讨论[1]。随着医疗水平的不断提高，中药广泛应用于尿路感染的治疗，本研究为探讨中西医结合治疗尿路感染的临床效果，选取本院2015年2月至2016年1月收治的60例尿路感染患者作为本次的研究对象，分为2组，予以不同治疗方案干预，并将其治疗效果进行对比，具体报道如下：
1 资料和方法
1.1 资料
选取本院2015年2月至2016年1月收治的60例尿路感染患者作为本次的研究对象，将其分组为对照组、观察组，2组患者各30例，具体如下：
对照组：男性11例，女性19例，年龄范围在（32-64）岁，平均年龄为（45.18±5.11）岁，病程范围在（1-6）年，平均病程为（3.21±1.12）年。
观察组：男性12例，女性18例，年龄范围在（32-63）岁，平均年龄为（44.66±5.11）岁，病程范围在（1-7）年，平均病程为（3.53±1.22）年。
2组尿路感染患者的性别、年龄、病程等资料无显著差异，统计学不具有意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组方法：予以盐酸左氧氟沙星胶囊（厂商：成都恒瑞制药有限公司；国药准字H20030184）治疗，每次0.2g，1天2次，治疗7d。
观察组方法：于对照组的基础上予以养阴清热通淋方治疗[2]，主要成分为白茅根、土茯苓、黄芩、白芍、车前子各15克，生地12克，山栀子10克，生甘草6克，灯心草3克，加500毫升水煎煮2次，取汁300毫升，口服，早晚各一次，治疗7d后观察疗效。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察并统计2组尿路感染患者的临床症状缓解、消失时间、治疗时间及临床疗效。
1.3.2疗效判定标准
本研究以2组尿路感染患者经治疗后的临床症状消失时间、尿细菌、白细胞情况对其临床疗效进行判定，以总好转率表示，具体如下[3]：
显效：患者的临床症状均已消失，尿细菌及白细胞等指标均恢复正常，停药6个月后未复发。
有效，临床症状基本消失，尿常规偶见白细胞异常，3~10个/HP，尿细菌培养正常。
无效：未达到上述指标，甚至更为严重。
总好转率为显效率及有效率的总和。
1.4 统计学处理
本研究数据均经过SPSS20.0版进行处理，2组尿路感染患者的临床症状缓解、消失时间及治疗时间为计量资料（x±s表示，t检验），2组患者的临床疗效为计数资料（%表示，X2检验）。当P＜0.05时，表示2组患者在治疗后各项指标差异明显，统计学具有意义。
2 结果
2.1 观察组尿路感染患者的临床症状缓解时间，临床症状消失时间，治疗时间均少于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：
注：*与对照组相比较（P＜0.05）。
3 讨论
尿路感染为临床中常见泌尿系统疾病，是以黏膜感染为主的常见病，多发病[4]。患者机体免疫功能下降及菌体侵入黏膜屏障为其主要致病因素。临床中常予以抗生素治疗尿路感染，但长期使用导致菌群发生变异，产生耐药性以至于尿路感染治疗不彻底，使得病情发作反复，对患者的生活质量造成极大的负面影响[5]。
盐酸左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素，可强效的抑制、杀灭革兰阳性、阴性菌，且对淋病奈瑟球菌、链球菌及葡萄球菌具有较强的杀灭作用，但单一使用由于疗程限制，且患者机体内易产生耐药菌株，故效果不佳[6]。
祖国医学认为慢性尿路感染为“淋证”范畴，属于正虚邪恋及本虚标识，故于治疗上采取攻补兼施的手段，本方中，生地、白芍合用可起养阴之效，黄芩、柴胡可起合用清肝之效，灯心草、栀子合用可起清心之效，车前子、白茅根及土茯苓合用可起导热、下行、利便之效，诸药合用可清热、滋阴、通淋的功效，以此达到标本兼治[7]。于现代药理学角度出发，养阴清热通淋方可对病原菌及微生物的生长进行抑制，方中皂苷可解热、抗炎，抑制细菌生长；方中黄芩可起强效的抗病毒作用；方中土茯苓可对金黄色葡萄球菌、变性杆菌进行抑制；方中白芍、白茅根可促进体液、细胞免疫功能，以此产生抗炎作用。
本文研究数据显示，观察组尿路感染患者经治疗后的临床症状缓解时间，临床症状消失时间，治疗时间均少于对照组，P＜0.05，表明予以中西结合治疗较单一抗生素治疗的效果更为显著，可通过不同作用机制消除病变部位炎症，促进身体康复，以此提高临床疗效，本文研究数据显示，观察组尿路感染患者经治疗后的总好转率为96.67％，高于对照组，P＜0.05，亦验证了上述结论。
综上所述，中西医结合治疗尿路感染的临床效果显著，可缩短患者的临床症状消失时间，以此提高临床疗效，促进其机体康复，值得在临床中推广实施。
参考文献：
[1]刘麒，全宇.中西医结合联合外治对中老年女性复发性尿路感染的疗效影响研究[J].辽宁中医杂志，2015，42（2）：358-361.
[2]黄金明.复发性尿路感染的中西医结合治疗的临床效果研究[J].中国现代药物应用，2016，10（18）：8-10.
[3]孙军花.结合雌激素联合左氧氟沙星治疗绝经后女性复发性尿路感染疗效观察[J].中国乡村医药，2013，20（4）：29-
[4]罗耀辉.中西医结合治疗顽固性尿路感染26例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2015，36（6）：49-50.
[5]王靖.中西医结合治疗老年女性慢性尿路感染62例[J].中国老年学杂志，2013，33（11）：2682-2683.
[6]陈静鸳.黄葵胶囊联合结合雌激素治疗绝经后女性复发性尿路感染疗效观察[J].医学理论与实践，2016，29（10）：1346-1348.
[7]何建华.中药联合左氧氟沙星治疗急性尿路感染临床疗效观察[J].中国中医急症，2014，23（5）：963-964.
论文作者:黄浩
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/18
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