摘要：目的 研究并分析手术室的护理管理过程中，应用风险意识的价值，为手术室护理管理奠定基础。方法 选取我院自2015年6月-2016年2月期间的手术患者，随机抽取380例作为本研究对象，对所有患者分别予以不同的护理管理模式，并对比其效果。结果 经评估两组患者风险因素的认知及发生情况发现，经风险意识管理护理模式的试验组认知率及发生率的评分均显著优于对照组，差异显著（P＜0.01）；且应用风险意识管理的试验组患者护理满意度（4.2%，182/190）明显优于常规护理管理的对照组（17.4%，157/190），差异显著，有统计学意义（P＜0.01）。结论 手术室的护理管理过程中，应用风险意识可显著增强护理人员的风险意识，可有效提升护理满意度，改善护患关系，应广泛推广。
关键词：风险意识；手术室；护理管理；应用价值
目前，在我国的医疗卫生事业中，频发护理纠纷，因此，成功避免医疗事故及护理纠纷的发生是医学界亟待解决的难题之一。近些年，作为先进管理理念的风险管理理论逐渐出现在医疗卫生管理中，并广泛应用[1]。手术室风险是指在进行手术过程中可能会发生或引发损伤事件的相关因素，轻度影响则会降低护理服务水平，重度影响则可能导致重大纠纷，激化医患关系[2]。为此，本研究旨在手术室的护理管理过程中，应用风险意识的价值，为手术室护理管理奠定基础，以下是详细报道。
1资料和方法
1.1临床资料 此次研究和分析均为我院在2015年6月-2016年2月期间的手术患者，随机抽取380例作为本研究对象。性别：男性：220例，女性：160例；年龄：以7岁为最小，以65岁为最大，以39.58±4.8岁平均年龄；病手术类型：急诊手术：142例，择期手术：238例。依据随机分配原则，分为各190例的试验组和对照组，对比两组的一般资料，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组：常规手术室管理模式。
试验组：采用风险意识的管理模式。①成立管理小组：设置手术室风险管理小组组长1名，若干名组员。定期召开小组例会，分析并讨论手术室存在的风险因素，并依据讨论结果制定相应的一系列干预措施，督促每一位护理人员是否合理进行每项操作规程。②制定管理制度：查阅相关资料并联系实际情况将讨论结果的风险因素进行分类，分为差错类、意外类、护理记录类疾投诉事件类等。制定一系列的输血、输液及相应的预防方案，规定节假日及手术室设备的安全管理措施，严格要求所有护理人员按要求执行每一项操作，使护理记录进一步规范化，确保整个手术过程的安全性，术前详细告知家属手术责任，保护双方的合法权益。③知识培训：邀请专业医生讲解抢救及手术写作方法，提升护理人员的专业护理水平，定期组织操作培训，定期考核，并制定相应的奖励制度，激发护理人员的动力，避免发生危险事故。认真学习《医疗事故处理条例》，使法制观念深入人心，进而更好地做到预防。④各科室的配合：加强手术室与其它科室的配合，避免隐性风险的发生，并根据自制的“急诊手术患者交接记录单”，使交接工作变得规范化，进而避免风险事故的发生。
1.3观察指标 根据护理人员对风险因素的认知程度及发生风险素的概率，并作一对比统计；并通过调查问卷的方式评估护理满意度。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件中的卡方检验统计分析所有研究数据，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1两组患者的风险因素的认知及发生情况
经评估两组患者风险因素的认知及发生情况发现，经风险意识管理护理模式的试验组认知率及发生率的评分均显著优于对照组，差异显著（P＜0.01，见表1）。
表1.两组患者的风险因素的认知及发生情况（n/%）
注：与对照组比较，**P＜0.01。
3 讨论
作为常用管理模式之一的风险意识管理，非常适用于医院的手术室中，因为手术室中存在着较多的潜在风险，如利器、电器及医院感染等。用风险管理的目的也是在于训练护理人员相关技能，提高风险意识以及护理中的安全知识，并采用考核的方式帮助护理人员巩固培训内容，在实际工作中进行应用，以期从主观上减少手术风险的发生隐患，提高整体护理质量，确保安全的工作环境以及使患者安全的接受手术[3]。
在本研究中，经评估两组患者风险因素的认知及发生情况发现，经风险意识管理的护理模式的试验组认知率及发生率的评分均显著优于对照组，差异显著（P＜0.01）；且应用风险意识管理的试验组患者护理满意度（4.2%，182/190）明显优于常规护理管理的对照组（17.4%，157/190），差异显著，有统计学意义（P＜0.01）。上述结果验证了风险意识管理的必须性与重要性。这与曹晓艳等人的研究结果相一致，均说明风险意识管理能够极大的提升护理工作者的风险意识，避免风险事故发生，促进护患关系和谐[4]。
综上所述，手术室的护理管理过程中，应用风险意识可显著增强护理人员的风险意识，可有效提升护理满意度，改善护患关系，应广泛推广。
参考文献：
[1]HarredJF，KnightAR，McIntyre JS.Inventors.Dowchemical campany，assignee eXpoXidationprocess.USPatent 3.2014，3（17）.1927～1904
[2]杜丽君.风险管理在护理管理中的应用体会[J].中国乡村医药，2013（20）：72-73，75.
[3]刘婉云，张娜妹.风险管理理论在手术护理管理中的应用[J].全科护理，2013，11（8）：730-730.
[4]曹晓艳.风险管理理论在手术室护理管理中的应用及价值分析[J].临床医药文献杂志，2015，2（6）：1113-1116.
论文作者:马俊连
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/21
标签：风险论文; 手术室论文; 意识论文; 手术论文; 发生论文; 患者论文; 认知论文; 《健康世界》2016年第18期论文;