（牡丹江市第二人民医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：研究在腹腔镜结肠癌手术患者中应用快速康复外科护理的临床效果。方法：本次数据以不同护理方法将本院2014年7月至2017年7月期间参与诊治的32例腹腔镜结肠癌手术患者进行平均分组，参照组患者予以常规护理，实验组患者予以快速康复外科护理，分析对比参照组与实验组的组间数据对比差异。结果：数据显示，参照组腹腔镜结肠癌手术患者住院时间、排便时间、切口愈合时间、肛门排气时间、有效率计算值对比实验组数据，统计学检测意义存在（P＜0.05）。结论：将快速康复外科护理干预治疗应用在腹腔镜结肠癌手术患者中的护理效果较为显著，具有应用价值。
【关键词】腹腔镜结肠癌手术；快速康复外科护理；应用效果
本次研究对象选为2014年7月至2017年7月期间参与诊治的32例腹腔镜结肠癌手术患者，报道与评估快速康复外科护理的效果。
1 资料与方法
1.1 基础资料
选自2014年7月至2017年7月期间参与诊治的腹腔镜结肠癌手术患者，以不同护理计划进行分组，参照组纳入16例，女性7例，男性9例，最大年龄70岁，最小年龄22岁，中位年龄（46.21±4.51）岁；实验组纳入16例，女性9例，男性7例，最大年龄71岁，最小年龄23岁，中位年龄（47.54±5.65）岁。比较两组一般资料，P＞0.05，统计学无检测意义存在。
1.2 方法
参照组患者实行常规护理干预，治给予患者术前宣教，且排气后患者可少量进食，辅助患者进行下床活动，有利于恢复肠蠕动功能。实验组患者予以快速康复外科护理，（1）术前护理，护理人员术前给予患者正确的康复知识宣传教育，及时和患者沟通，疏导患者不良情绪；对于患者不需要常规安置胃管。（2）术中护理，护理人员对患者开展气管插管下全身麻醉处理，术中对补液量进行严格控制，注重患者的保暖护理；（3）术后护理，护理人员鼓励术后患者及早进食，等到麻醉清醒且稳定生命体征之后后，在0.5h内让患者以2～4 mL的温开水进行口腔的湿润，术后8小时之后发生肠鸣音时开始进食。且术后3天之内逐渐给予普通饮食，对患者饮食速度、总量、温度进行观察。鼓励患者术后尽早开展下床锻炼，指导患者正确进行床上排便。
1.3 观察指标
患者术后住院时间低于10天，不发生感染现象视为显效；患者术后切口愈合时间较长，住院时间处于10至20天之间视为有效；患者术后存在较差的身体状况，癌细胞出现远处转移的现象视为无效。
1.4 统计学方法
本次采取SPSS17.0软件处理32例腹腔镜结肠癌手术患者所有数据，对实验组与参照组腹腔镜结肠癌手术患者有效率计算值用率（%）的形式表示，行卡方检验，对实验组与参照组腹腔镜结肠癌手术患者住院时间、排便时间、切口愈合时间、肛门排气时间用（均数±标准差）形式表示，行t检验，P＜0.05，统计学组间数据有检测分析意义。
2 结果
2.1 比较分析实验组与参照组腹腔镜结肠癌手术患者有效率计算值
数据显示，实验组腹腔镜结肠癌手术患者中无效为1例，好转为5例，显效为10例，总有效例数15例，总有效率93.75%，参照组腹腔镜结肠癌手术患者中无效为6例，好转为6例，显效为4例，总有效例数10例，总有效率62.50%，P=0.0325＜0.05，X2=4.5714，统计学有意义。
2.2 比较分析实验组与参照组治疗前后腹腔镜结肠癌手术患者手术指标
数据显示，实验组腹腔镜结肠癌手术患者住院时间、排便时间、切口愈合时间、肛门排气时间对比参照组数值，P＜0.05，统计学组间数据有检测分析意义。
3 讨论
结肠癌是常见的一种恶性肿瘤，大部分患者发病之后都需手术治疗，但因传统手术会增加患者心理负担，对术后的恢复造成极大影响。随着医学模式与护理模式的不断变化，快速康复外科护理得到广泛应用与推广，其主要目的就是手术期采取合理方式来减少患者的痛苦，促进术后的恢复。对患者开展有效的心理护理，可缓解其不良心理情绪，降低生理应激反应，有利于患者维持良好心态面对手术。术前护理也需要增加营养，如过早禁食，可能导致营养不足，容易发生不必要的不良反应，也容易引发营养不良和身体脱水等症状，降低患者机体自身抵抗力，影响术后健康的恢复。快速康复外科护理允许患者杀死当进食，有利于将手术应激反应减少，予以良好营养支持，维持手术需要的机体功能。
此次数据显示，实验组腹腔镜结肠癌手术患者住院时间（20.32±3.23）、排便时间（30.21±4.11）、切口愈合时间（5.01±0.65）、肛门排气时间（4.54±0.98）、有效率计算值93.75%对比参照组数据，统计学数据检测意义存在。
综合以上结论，在腹腔镜结肠癌手术患者中采取快速康复外科护理相比较常规护理更值得应用，可患者恢复时间，提升恢复效果。
参考文献：
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论文作者:李颖
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月下第6期
论文发表时间:2018/6/28
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