【关键词】艾滋病；母婴传播；护理干预
艾滋病（HIV）可通过血液、体液、性传播、母婴传播，导致患者机体健康受到严重损害，难以治愈，应进行提前预防[1]。当母体感染艾滋病后，极有可能导致新生儿受到感染，因此需对孕妇进行合理护理，阻断母婴传播，对艾滋病进行有效防控[2]。本研究选取48例艾滋病孕妇，探讨护理干预在预防艾滋病母婴传播中的效果。如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月到2018年6月48例艾滋病孕妇，按就诊先后分成观察组（n=24）与对照组（n=24）。观察组年龄21-36岁，平均（27.51±1.56）岁；学历：小学以下3例,小学初中13例,高中6例,大学及以上2例。对照组年龄20-36岁，平均（27.50±1.55）岁；学历：小学以下3例,小学初中14例,高中5例,大学及以上2例。两组基础资料进行比较，无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，包括：指导患者遵医用药，讲解艾滋病传播方式、母婴传播预防措施等，在分娩时应预防病毒感染。
观察组在对照组基础上采用护理干预，包括：①产科护理：根据孕妇情况，选择合理分娩方式，尽可能采用剖宫产，通过吸球吸收胎头羊水，抹洗会阴，预防感染。②定期开展艾滋病母婴传播知识讲座，使孕妇对艾滋病具有正确认知，耐心解答其疑问。采用宣传手册、影像等方法，使孕妇对母婴传播具有较为直观、形象地认知，使用简单易懂语言对孕妇讲解相关知识，并进行定期随访。③心理护理： HIV导致孕产妇生理、心理受到不良影响，往往出现焦虑、抑郁等负面情绪，需了解孕妇不良情绪产生原因，针对性疏导。分娩后需要加强对产妇伤口渗出物、阴道分泌物、体液等的正确处理，通过药物或外敷等进行合理退乳。产妇往往想与婴儿亲近,应对其进行合理规劝，预防亲子接触中出现垂直传播。讲解人工喂养对阻断母婴传播的重要性,使婴儿得到正确人工喂养。
1.3观察指标
观察两组孕产妇对艾滋病母婴传播知识掌握情况，包括一般预防知识、母婴传播知识，每项100分[3]。观察两组新生儿感染艾滋病情况。
1.4统计学方法
数据均通过SPSS20.0进行数据处理，计数资料通过x2实施检验，计量资料通过t实施检验，若P<0.05，显示差异存在显著性。
2结果
2.1两组知识掌握程度
两组护理前，一般预防知识、母婴传播知识掌握程度无明显差异（P>0.05）；护理后，观察组一般预防知识、母婴传播知识掌握程度高于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1。
表1两组知识掌握程度（，分）
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2.2两组母婴传播情况
对照组1例终止妊娠，其余23例均成功分娩，4例新生儿感染艾滋病，感染率为17.39%；观察组无终止妊娠，24例均成功分娩，未发现新生儿感染艾滋病。观察组新生儿感染率低于对照组，差异显著（x2=4.562，P=0.033）。
3讨论
艾滋病在怀孕、哺乳、分娩过程中，可使新生儿受到传染，因此需采用合理护理措施，有效预防新生儿感染，阻断艾滋病母婴传播。在研究中，护理后，观察组一般预防知识、母婴传播知识掌握程度高于对照组，观察组新生儿感染率低于对照组。由此可知，观察组孕妇对艾滋病知识的掌握程度明显提高，可有效预防母婴传播。在护理干预中，健康教育发挥了重要作用。通过系统性宣传教育，可提高孕妇认知，改善临床预后。在实施过程中，需对孕妇健康行为进行有效引导,使之能够加强重视，阻断母婴传播[4]。而且采用知识讲座、宣传手册、视频等方式，可增强教育力度,接受艾滋病母婴传播知识咨询服务,提高孕妇认知。若孕妇需要终止妊娠，应尽早进行流产手术，预防出现并发症,而且术后应积极避孕。尽可能实施剖宫产，在一定程度上能够预防母婴传播,但容易出现并发症,因此需综合考虑,选取适宜分娩方式，注意需采用抗病毒药物进行有效预防。及时了解孕妇心理情绪变化，根据孕妇年龄、受教育程度、家庭背景等实施针对性心理疏导，加强人文关怀,尽可能缓解孕妇焦虑、紧张、恐惧等情绪，提高孕妇信心，积极配合阻断母婴传播[5]。分娩后，应在护理人员的指导下与新生儿接触，而且应进行人工喂养，孕妇艾滋病垂直传播。
总之，护理干预在预防艾滋病母婴传播中的应用效果显著，可提高孕妇知识掌握程度，预防新生儿感染，具有较高的临床推广应用价值。
参考文献
[1]罗鹃.艾滋病母婴传播阻断的新生儿护理探析[J].影像研究与医学应用，2018，2（3）：206-208.
[2]王翠荣，高慧琴.艾滋病母婴传播健康教育对孕妇艾滋病知识知晓率的干预效果分析[J].心理医生，2017，23（30）：284-285.
[3]王瑞莲，李春英，王秋立.艾滋病母婴阻断实施中的心理护理干预[J].河北医药，2018，40（24）：3838-3840.
[4]谢柳昭，庄凤云，区韵华，等.护理干预在预防艾滋病母婴传播中的效果[J].中国实用医药，2017，12（3）：173-174.
[5]付丽影.护理干预在预防艾滋病母婴传播中的效果[J].临床医药文献杂志，2018，5（102）：1-2.
论文作者:秦梅
论文发表刊物:《医师在线》2019年22期
论文发表时间:2020/1/9
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