【摘 要】目的 探究经胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。方法 于我院2018年6月-2019年6月间收治的早期非小细胞肺癌患者中随机选取82例为研究对象，按照患者治疗时间的先后顺序分为相同的两组，即对照组和胸腔镜组各41例。对照组患者给予开胸肺癌根治术治疗，胸腔镜组患者在胸腔镜下实行肺癌根治术治疗。比较两组患者的术中出血量和引流管留置时间以及术后的并发症发生率和生活质量评分。结果 胸腔镜组患者的术中出血量明显低于对照组患者的术中出血量，两者之间的差异比较存在统计学意义（P<0.05）。对照组患者的引流管留置时间明显高于胸腔镜组患者的引流管留置时间，两者之间的差异比较存在统计学意义（P<0.05）。胸腔镜组患者治疗后的并发症发生率明显低于对照组患者治疗后的并发症发生率，两者之间的差异比较存在统计学意义（P<0.05）。胸腔镜组患者治疗后的生活质量评分明显高于对照组患者治疗后的生活质量评分，两者之间的差异比较存在统计学意义（P<0.05）。结论 经胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果非常显著。使用该治疗方式不仅有效改善了患者的术中出血量与引流管留置时间等指标，也让患者的术后生活质量评分显著上升。有利于促进患者的身体康复，临床推广价值显著。
【关键词】肺癌根治术；胸腔镜；早期非小细胞肺癌
非小细胞肺癌属于最常见的肺癌之一，有相关研究表明，该病的发病率与病死率均处于逐渐上升的趋势。非小细胞肺癌在肺癌疾病的占比在75%以上，其病变位置一般较为局限，原发灶的进展速度也相对比较缓慢[1]。患者在出现该病后，通常均会表现出咳嗽、胸部胀痛以及低热等症状。在治疗非小细胞肺癌时，采用早期手术切除的方式比较常见，治疗效果也较为显著。而传统治疗方式会给患者的身体带来较大的损伤，不利于患者的术后康复[2]。本文旨在探究经胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于我院2018年6月-2019年6月间收治的早期非小细胞肺癌患者中随机选取82例为研究对象，按照患者治疗时间的先后顺序分为相同的两组，即对照组和胸腔镜组各41例。对照组中男性21例，女性20例。年龄区间为35-74岁，平均年龄为（56.54±6.17）岁。胸腔镜组中男性24例，女性17例。年龄区间为38-72岁，平均年龄为（55.10±6.04）岁。比较两组患者的基本资料，差异不存在统计意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予开胸肺癌根治术治疗，患者在全身麻醉后的体位为侧卧。于第五肋间以进胸操作，手术切口的长度约为25厘米，切除部分第5肋骨，将患者的皮肤与肌肉逐层切开后，切除患者的病变肺叶，并清扫淋巴结。胸腔镜组患者在胸腔镜下实行肺癌根治术治疗，于患者的第8或是第7肋间行观察孔，其长度约为1.5厘米。以30°的倾斜角置入胸腔镜，在胸腔镜下观察患者的胸腔黏连以及浸润情况。在患者腋前线第4或第5肋间做第二道切口作为操作孔，其长度约为4厘米左右。游离患者的肺血管与支气管后，切除病变肺叶并清扫淋巴结。
1.3观察指标
（1）比较两组患者的术中出血量和引流管留置时间。（2）比较两组患者术后的并发症发生率和生活质量评分。
1.4统计学方法
采用版本为SPSS19.0的统计学软件对本次研究所得数据进行处理与统计，计量资料采用x±s表示，以t检验。计数资料以%表示，采用X2检验。P<0.05表示两者之间的差异比较存在统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的术中出血量和引流管留置时间
胸腔镜组患者的术中出血量明显低于对照组患者的术中出血量，两者之间的差异比较存在统计学意义（P<0.05）。对照组患者的引流管留置时间明显高于胸腔镜组患者的引流管留置时间，两者之间的差异比较存在统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者的术中出血量和引流管留置时间（）
3.讨论
随着胸外科技术的不断进步，在治疗肺癌患者时，微创技术的应用范围也在逐渐扩大[3]。并且其手术效果也非常显著，深得患者及医生的青睐。在胸腔镜下行肺癌根治术时，其也属于微创手术的一种。该术式的手术切口较小，因此其术中出血量、术后的恢复时间均显著降低[4]。让患者的下床活动时间得以提前，对患者各项身体机能的康复有积极作用[5]。
本次研究显示，给予开胸肺癌根治术治疗的对照组患者与施行胸腔镜下肺癌根治术治疗的胸腔镜组患者相比。胸腔镜组患者的术中出血量明显低于对照组患者的术中出血量，两者之间的差异比较存在统计学意义（P<0.05）。对照组患者的引流管留置时间明显高于胸腔镜组患者的引流管留置时间，两者之间的差异比较存在统计学意义（P<0.05）。这一结果显示，患者的术中出血量和引流管留置时间均显著降低，有利于促进患者的术后恢复。并且胸腔镜组患者治疗后的并发症发生率明显低于对照组患者治疗后的并发症发生率，两者之间的差异比较存在统计学意义（P<0.05）。胸腔镜组患者治疗后的生活质量评分明显高于对照组患者治疗后的生活质量评分，两者之间的差异比较存在统计学意义（P<0.05）。胸腔镜组患者的手术切口很小，术后恢复时间也较短，从而使得患者的治疗效果也显著提高。
综上所述，经胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果非常显著。使用该治疗方式不仅有效改善了患者的术中出血量与引流管留置时间等指标，也让患者的术后生活质量评分显著上升。有利于促进患者的身体康复，临床推广价值显著。
参考文献：
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论文作者:陈常军
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/27
标签：患者论文; 肺癌论文; 统计学论文; 胸腔论文; 胸腔镜论文; 时间论文; 细胞论文; 《中国结合医学杂志》2019年8期论文;