长期卧床老年患者的护理观察论文_李华

四川省人民医院 四川省医学科学院 老年感染科 610072

【摘要】目的:探讨长期卧床的老年患者的护理方法以及护理效果。方法:选取自2015年2月至 2015 年12月在我院治疗的长期卧床的老年病患96例,分为观察组与对照组,每组48例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,观察两组患者护理效果以及对护理的满意度。结果:观察组护理有效率为91.67%,对照组护理有效率72.92%,观察组患者对护理效果的满意度为91.67%,对照组护理满意度为62.5%,两组结果对比差异具有统计学意义。结论:对长期卧床老年患者采取综合护理,能有效提升患者的康复率,提升患者对医院医护工作的满意度,有进一步临床推广的价值。

【关键词】卧床;老年;护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-05-373-01

目前,随着医学的不断发展,人类寿命延长,人口结构老龄化越来越成为我国的主流,截至到我国2015年底中国65岁以上人口数量达到18755万人,占全国比重12.1%。[1]在这种趋势下,患病卧床的人数也在不断增多,而长期卧床会导致诸多并发症,对长期卧床老年患者做好综合护理对患者的身心康复有着重要的意义。为进一步做好对长期卧床老年患者的护理,特选取自2015年2月至 2015 年12月在我院治疗的长期卧床的老年病患96例,分析对老年患者进行综合护理对患者身体康复的影响,具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月至 2015 年12月在我院治疗的长期卧床的老年病患96例,随机分为观察组与对照组,每组各48例,其中,观察组中22人为男性,26人为女性,男女比例为11:13,年龄在66-78岁之间,平均年龄在(68.4±6.7)岁,对照组中25人为男性,23人为女性,男女比例为25:23,年龄在68-76岁之间,平均年龄为(71.4±3.4)岁。96名患者在年龄、性别等资料方面均无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组病患采取常规护理方式,观察组采用综合护理的方式,主要护理内容包括:口腔护理,通过漱口、擦洗牙齿为患者进行口腔清洁,避免口腔感染,同时保证呼吸道顺畅;、皮肤护理,主要是为患者进行皮肤清洁,避免压疮、褥疮的产生;心理护理,通过与患者沟通交流排解患者对病情的焦虑,建立患者对疾病治愈的信心;饮食干预护理通过制定科学、健康的饮食计划来保证患者的营养摄入,保证身体恢复所需要的营养。

1.3观察及评价指标

护理有效率以及患者对护理工作满意度。根据患者临床并发症的发生情况来判断护理效果,如压疮、肺部感染或肢体障碍等。患者卧床无并发症且痊愈出院为痊愈;患者存在轻度并发症为好转;患者卧床并发症严重等为无效。总有效率=显效率+好转率。患者对护理满意评分通过发放调查问卷来评测,80分以上为满意,80分以下为不满意。

1.4统计学方法

对上述两组病患各项记录数据进行分类和汇总处理,计数资料率的比较采用卡方检验,计量资料采用t检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2 结果

研究中显示,观察组护理有效率为91.67%,对照组护理有效率72.92%,两组结果对比差异具有统计学意义(X2=5.79,P<0.05),观察组患者对护理效果的满意度91.67%显著高于对照组62.5%,两组结果对比差异具有统计学意义(X2=11.56,P<0.05),详见表1。

3 讨论

以往诸多研究中表明,目前长期卧床的老年患者人数不断增多,由于患者身体机能的衰退,患者康复慢[2],时间较长,长期卧床带来的各项并发症进一步影响患者的康复,使患者在饱受病痛的折磨的同时,心理上也承受着诸多负面情绪,因此医护人员应在基于患者病情全面了解的基础上,及时做好护理,避免压疮、呼吸道不畅、肢体功能障碍等并发症的产生[3],帮助患者减轻痛苦,促进患者康复;同时做好心理护理和负性心理防控,保证患者能积极配合医生治疗。

本次研究中,综合护理的方法主要针对并发症的防治和心理防护,具体如下:a、口腔护理,老年患者由于身体免疫系统减退,对外界抵抗力差,防止病从口入,通过人为清洁口腔,如漱口、洗牙等方式来进行[4],预防口腔感染,提高身体免疫力。注意老年患者因痰液粘稠、咳嗽无力的情况导致呼吸道不畅,定时为患者叩背等方式来保证痰液咳出,观察患者有无呼吸异样,及时采取措施保证患者呼吸顺畅。b、皮肤护理,每日为患者进行身体擦洗,增强皮肤排泄功能,同时掌握患者的排便规律并及时清理,保证患者病床的干净、卫生、舒适。c、肢体锻炼护理,主要针对长期卧床可能导致患者肢体功能障碍的问题,在日常护理中,指导患者进行各项功能锻炼,恢复身体机能,改善活动能力。d、心理护理,医护人员针对患者的病情进行耐心的鼓励、帮助、监督和指导[5],通过与患者交流沟通来调解患者情绪,帮助患者减轻痛苦,增强患者战胜疾病的信心,提升患者住院期间的生活质量。e、饮食干预,使患者摄入高蛋白、易消化、营养丰富的食物,同时多饮水,食用富含维生素B的食物,润肠通便,避免便秘。

在本次对长期卧床老年患者的护理研究中,观察组患者在综合护理下,其护理有效明显低高于对照组,对护理的满意度也明显高于对照组,这充分证明了对长期卧床患者进行综合护理有利于改善患者生活质量,提升患者满意度。

综上所述,对长期卧床的老年病患的综合护理,对患者身体康复有重要意义,可临床推广。

参考文献

[1]陈茜,袁丽,郭菊红.老年卧床患者并发症的调查分析[J].华西医学,2008,23(1):147-148.

[2]黄惠琨,范子英.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策[J].当代医学,2016,16(1):101-102.

[3]李宝丽,张秀果.对长期卧床老年患者护理者进行系统护理指导的效果评价[J].河北医科大学学报,2011,6(6)737-739.

[4] 俞卓伟,李瑾,马永兴,等.中老年健康问题的严重性和促进保健的重要性[J].中国老年学杂志,2010,3(24): 3851-3854.

[5] 李晓燕,王吉荣.健康教育对老年病患者生活质量的影响[J].中国当代医药,2009.16(13):18-20.

论文作者:李华

论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期

论文发表时间:2016/8/12

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