（遵义市红花岗区人民医院感染性疾病科 贵州 遵义 563000）
【摘要】 目的：针对患有艾滋病合并结核病的患者，探讨影响患者服药依从性的因素。方法：选取本院2018年1月—2019年1月期间治疗的艾滋病合并结核病患者70例，根据患者用药依从性，将其分为对比组和观察组（n=35），对比两组患者服药依从性影响因素。结果：观察组患者的相关影响因素其总影响率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：患有艾滋病合并结核病的患者，其影响服药依从性因素主要为患者患病后得不到关爱，对疾病恐惧、认知度低等，这些影响因素综合影响着患者服药的依从性，注意到这些因素，能够有效提高患者的用药和治疗过程中的依从性。
【关键词】 艾滋病；结核病；服药依从性；影响因素
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）26-0183-01
我国患有艾滋病合并结核病的患者人数有增加的趋势，针对患有该疾病的患者，在送医就诊过程中，部分患者表现出抵触心理，对相关治疗方法、用药方案存在不配合的现象，做好患者的心理工作，提高患者对治疗的依从性，是目前急需改善的一项内容之一[1]，因此，本文主要针对在本院2018年1月到2019年1月期间，患有艾滋病合并结核病的70例患者，通过探讨患者服药依从性，分析其影响因素。其中，分析报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本院2018年1月—2019年1月期间，接受患有艾滋病合并结核病中随机挑选70例，根据患者用药依从性的高低，将其分为对比组和观察组（n=35）。其中，对比组患者的依从性性较低，患者的男女性别比例为23:12，患者的年龄均值为（45.23±5.72）岁；观察组患者的用药依从性较高，患者的男女性别比例为22:13，患者的年龄均值为（47.29±4.26）岁。纳入标准：（1）所有患者均被诊断为艾滋病合并结核病；（2）患者、家属、相关伦理研究委员会签署相关治疗的知情同意书。排除标准：排除精神异常，患有其他重大疾病的患者。
1.2 方法
对以上两组患者进行相关的问卷调查，并在治疗过程中，观察患者的用药依从性，其中，问卷调查的设计主要包括患者可能存在的影响因素，例如患病后得不到关爱，对疾病恐惧、认知度低等，通过对比相关数据，总结其影响因素[2]。
1.3 观察指标
对比两组患者的服药依从性、影响服药依从性的因素。服药依从性分为非常依从、依从、不依从，根据患者在用药过程中的配合程度进行评价。
1.4 统计学方法
数据处理方法为：SPSS17.00；用百分数（%），采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者的服药依从度
本次研究中，观察组患者的服药依从度为94.29%（33/35），对比组患者的服药依从度为77.14%（26/35），两组差异显著，如表1所示。
表1 对比两组患者的服药依从度 [n（%）]
3.讨论
一般来说，患有艾滋病合并结核病的患者，出现抵触心理的原因主要与该疾病的性质有关，由于有的患者对艾滋病、结核病的认知较少，过分恐惧该疾病，从而出现自暴自弃的心理，甚至有的患者由于家庭经济原因，拒绝治疗或者服用药物，同时，患有艾滋病合并结核病的患者，由于该疾病具有传染性，导致患者在患病以后被隔离，缺乏家人、外界人士的关爱，从而出现自卑心理，对治疗产生抗拒感，甚至有的患者会受到外界人士的歧视，从而产生一定的扭曲心理，不愿意配合治疗[3]。在本次研究中，通过对比两组患者的用药依从度和相关影响用药的因素以后，可以发现，大部分不配合的患者，主要是身边缺乏关爱患者的亲朋好友，使患者产生自暴自弃的想法，同时患者对该疾病的恐惧心理和对相关疾病的认知度较低，也是影响患者用药依从性的主要原因之一，另外，外界的歧视、患者家庭经济条件等也影响着患者的用药依从对，使患者在治疗过程中，不愿意配合治疗，从而导致相关用药依从性较低[4]。
为了能够有效提高患者用药的依从性，就要针对上述影响因素进行具有针对性的人文关怀，通过对患者进行相关的入院指导、知识宣教、心理指导、人文关爱、经济援助等，提高患者对治疗的信心，从而改善患者的用药依从度，使患者的生命安全得到有效控制，使患者的正视自己的疾病，积极接受治疗。
综上所述，患有艾滋病合并结核病的患者，影响其治疗的因素主要为患者患病后得不到关爱，对疾病恐惧、认知度低等。因此，临床需要对这些不良影响因素进行分析并制定解决方案，从而提高患者的用药依从度。
【参考文献】
[1]周燕燕，彭青，刘冉.152例艾滋病合并结核病患者服药依从性及其影响因素分析[J].实用预防医学，2019，26(04):389-392+467.
[2]谢祺，张米，雷素云，高丽.艾滋病合并结核病患者结核分枝杆菌耐药基因突变特征分析[J].检验医学与临床，2018，15(24):3652-3655.
[3]周燕燕，束娇娇，刘冉.个案管理模式对结核病合并艾滋病患者自我管理能力及心理弹性的影响[J].中国医药导报，2018，15(35):154-157+168.
[4]何华伟，卢祥婵，黄爱春.利福布汀联合抗病毒药物治疗艾滋病合并结核病的临床研究[J].河北医学，2018，24(10):1743-1747.
论文作者:柯昌明
论文发表刊物:《医药前沿》2019年26期
论文发表时间:2019/11/1
标签：患者论文; 结核病论文; 艾滋病论文; 因素论文; 疾病论文; 两组论文; 结核论文; 《医药前沿》2019年26期论文;