（四川省雅安市人民医院药剂科，四川 雅安 625000）
中图分类号 R969.3 文献标志码 A 文章编号 1008-0408（2015）2-0016-02
摘要 目的：讨论探究药剂科对抗肿瘤药物安全管理进行规范的必要性，使抗肿瘤药物能够安全合理的使用。方法：回顾性分析我院2012年5月-2013年4月120例肿瘤患者的临床资料，该120例患者采用的是常规的药物安全管理，为对照组；后选取2014年6月-2015年5月来我院进行医治的肿瘤患者，对该肿瘤患者采用规范化的药物安全管理，为观察组，后对两组患者的治疗效果及不良反应的发生情况进行对比分析。结果：经我院的研究统计，对照组患者在住院时间、治疗费用药物种类等方面均高于观察组，观察组临床疗效显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）.对照组患者不良反应的发生率为53.3%，观察组患者不良反应的发生率为33.3%。明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对药剂科的抗肿瘤药物的安全管理进行规范，不仅可以减少患者的住院时间、治疗费用和不良反应的发生情况，还能以此来提高我院的整体医疗水平，应在临床中广泛应用。
关键词 药剂科；抗肿瘤药物；临床效果
Pharmacy to discuss the necessity of antitumor drug safety management
Yang Tianzhong（Yaan of sichuan province people's hospital of pharmacy, sichuan yaan, 625000）
Abstract Objective Discussion to explore the pharmacy department of antitumor drug safety management, the necessity of specification enables antitumor drugs safe and rational use.Method Retrospective analysis of 2012 - April 2013 clinical data of 120 patients with tumor, is the 120 cases were treated by routine drug safety management, as the control group; Selected after June 2014 - May 2015 cancer patients to the hospital to heal, the standardized drug safety management of the tumor patients, as the observation group, on two groups of patients after the treatment effect and adverse reaction of contrast analysis.Result According our study, the control group patients in such aspects as length of hospital stay, cost of treatment drugs were higher than in observation group, the clinical curative effect of observation group is significantly higher than the control group, the difference is statistically significant (P < 0.05). The control group patients the incidence of adverse reactions was 53.3%, the observation group of patients the incidence of adverse reactions was 33.3%. Significantly lower than the control group, the difference statistically significant (P < 0.05).Conclusion Safety management of pharmacy department of antineoplastic drugs specification, not only can reduce the patient's hospital stay, cost of treatment and the occurrence of adverse reactions, but also to improve the health level of our hospital, should be widely used in clinical.
Key words Pharmacy department Antitumor drugs Clinical effect
社会在进步，人类生活水平在提高，人类患肿瘤的概率也随之增加，抗肿瘤药物的使用量更是快速增加[1]。抗肿瘤药物主要是一种细胞毒类药物，患者使用后产生的不良反应较大，因此为了抗肿瘤药物对患者的治疗效果及生活质量，应对抗肿瘤药物的安全管理进行规范[2-3]。现为讨论探究药剂科对抗肿瘤药物安全管理进行规范的必要性，特选取我院一定量的肿瘤患者进行研究，分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2012年5月-2013年4月120例肿瘤患者的临床资料，该120例患者采用的是常规的药物安全管理，为对照组；后选取2014年6月-2015年5月来我院进行医治的肿瘤患者，对该肿瘤患者采用规范化的药物安全管理，为观察组。对照组肿瘤患者120例，男性63例，女性57例；年龄35-87岁，平均年龄为（48±3.2）岁；120例肿瘤患者中有31例患者为肺癌，23例为乳腺癌，29例为胃癌，18例为肝癌，6例为子宫癌，5例为结肠癌，8例为其他；观察组患者120例，男性65例，女性55例；年龄33-84岁，平均年龄为（47±3.1）岁；120例患者中有30例患者为肺癌，25例为乳腺癌，22例为胃癌，23例为肝癌，3例为子宫癌，7例为结肠癌,10例为其他；观察组患者与对照组患者在性别、年龄、种类等一般基线资料方面无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
1.2 方法
对照组肿瘤患者采用的是常规的药物安全管理，观察组患者则采用的是规范化的药物安全管理，具体内容如下：①药剂科临床药师：药剂科血液肿瘤专业临床药师在药物的应用中起着重要的作用，因此，应改变原有的态度，对药物的各项要求详尽的掌握，对药物的使用量进行严格的审查；定期学习新药，对新药的适应症和作用机理研究并掌握，除此之外，医院应定期对药剂科工作人员进行相关知识进行考核，增强工作人员的责任感，提高其医学素养。②临床药师应对患者及其家属进行安全用药的教育与指导，认真耐心的讲解相关的知识，使患者其家属树立良好的用药习惯，尽可能的降低患者不良反应的发生，对可能发生的不良反应在用药前应详细地与患者其家属进行沟通，以免用药后发生纠纷。③药剂科临床药师应随时与医生进行沟通，对抗肿瘤药物的使用情况进行了解，通过查房，对抗肿瘤药物的疗效及不良反应的发生情况进行统计。同时，作为药剂科工作人员，还应对医师开出的处方进行审查，严格控制抗肿瘤药物的调配，调配时要控制其时间和贮存方式，进行规范化的操作，以免出现纰漏。④患者使用抗肿瘤药物后，临床药师应对患者用药后的情况进行监测，并对所出现的问题进行记录并总结，及时反馈于医生，找出最好的用药方案，提高患者的治疗效果。⑤对患者的用药信息及医生处方进行存档保存，为日后的研究提供依据。
1.3 观察指标
分析两组患者的治疗效果，主要从患者的住院时间、治疗费用、用药种类等方面分析。记录并统计患者不良反应的发生情况，不良反应的发生主要累计心血管系统、消化系统、血液系统等其他系统。
1.4 统计学分析
采用SPASS18.0 统计软件对所得数据进行分析，计量资料用x -±s 表示。组间计量资料的比较采用t检验，组间计数资料的比较采用卡方检验，以P<0.05 为差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疗效比较
经我院的研究统计，对照组患者在住院时间、治疗费用、药物种类等方面均高于观察组，观察组临床疗效显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）. 详细数据见下表1.
2.2 两组患者不良反应比较
对照组患者发生心血管系统、消化系统、血液系统、其他系统不良反应的例数分别为10、43、5、6，不良反应发生率为53.3%；观察组患者发生心血管系统、消化系统、血液系统、其他系统不良反应的例数分别为4、27、4、5，不良反应发生率为33.3% 。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细数据见下表2.
3 讨论
在临床中，关于肿瘤药物的使用，存在着跟多的不合理，如用药剂量过大、药物禁忌症不明确、用药时间较长等[4-5]。除此之外，有些新型药物的特性、不良反应、药理作用还不甚明确，使得临床上很多抗肿瘤药物的使用存在一定的问题[6]。药剂科的主要任务就是药物的管理和配发，因此在抗肿瘤药物安全管理的规范化起着重要的作用[7]。通过临床药师对临床中抗肿瘤药物的应用进行指导，可使抗肿瘤药物的用药种类和不良反应显著降低，不仅减少了患者的住院时间和经济负担，还能提高医院的整体水平，为患者提供最优质的治疗和服务条件。
综上所述，经我院研究发现，对药剂科的抗肿瘤药物的安全管理进行规范，不仅可以减少患者的住院时间、治疗费用和不良反应的发生情况，改善患者依从性，还能以此来提高我院的整体医疗水平，应在临床中广泛应用。
参考文献
[1]金德新.论药剂科规范抗肿瘤药物安全管理的必要性[J].贵阳中医学院学报,2013,35(3):321-323.
[2]马小花.郭小冬,刘兰萍,等.我院 2012 12月 -2013 年 6月住院患者抗肿瘤药物静脉配置不合理用药医嘱分析[J].中国药房,2014, 25(22):2037-2039.
[3]谢丽明,邱芝青,谢华金.药师临护制度在临床抗肿瘤药物应用中的实践与研究[J].临床合理用药杂志 2012,5(17):32-33.
[4]周超.药剂科规范抗肿瘤药物安全管理的必要性探析[J].中国保健营养,2014,3(6):686-687.
[5]卢火木,江友琴.临床药师在合理应用抗肿瘤药物中的作用[J].海峡药学,2010,8(10):56-57.
[6]王壮志,谢敬东,傅强.我国抗肿瘤药物市场存在的问题及对策探讨[J].中国医药导报,2009,11(5):2289-2290.
[7]王祎,刘燕,丁秀云.抗肿瘤药物的研究进展[J].包头医学, 2012,11(3):566-567.
论文作者:杨天忠
论文发表刊物:《中国药房》2015年12月第26卷第S2期供稿
论文发表时间:2016/3/4
标签：患者论文; 药物论文; 不良反应论文; 抗肿瘤论文; 肿瘤论文; 安全管理论文; 对照组论文; 《中国药房》2015年12月第26卷第S2期供稿论文;