包头市第八医院 内蒙古包头 014040
摘要：目的：观察并分析药事管理在医院管理的作用以及探讨。方法：选取1219例不合理使用药事管理病例作为临床研究对象。采取随机数字表法分为2组。实验组（n=610）采用一般管理，对照组（n=609）采用药事管理，观察处方合格率。结果：实验组处方合格率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：医院的药事管理在医院管理上有一定重要的位置，且在一定程度上规划了医院药物管理的前景，因此药事管理值得大力推广。
关键词：医院管理；药事管理；作用
引言
面对日益激烈的市场竞争，医药卫生工作的重大改革以及高速发展的现代科技，一套高效率、高质量、高水平的医药管理制度迫在眉睫，唯有将管理融入到医学中，医院药品工作才能日趋合理，日益完善；但推出管理制度的前提便是正确的认识药剂科在药事管理中不可忽视的作用，药剂科作为医院重要技术科室之一，集政策性、学术性、技术性、实践性于一身，带动着医院的正常工作运营。
一、资料与方法
1、一般资料
将选取我院2012年2月～2014年12月收治的1219例经过检查均为不合理使用药物管理的患者作为临床研究对象。采取随机数字表法分为2组。实验组610例，其中，男300例，女310例，年龄20～74岁，平均年龄（43.1±1.4）岁；对照组609例，其中，男300例，女309例，年龄19～75岁，平均年龄（45.2±1.6）岁；2组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性。
2、方法
对照组采用一般管理针对患者进行药物管理，实验组采用药事管理针对患者进行药物管理。当临床提出新增药物时，要提出临床使用依据，经药事会讨论通过，并观察使用量和效果，新药进入后，及时做好药品宣传工作，发放药品使用说明书到各临床科室，让临床科室及时掌握药物合理使用、注意事项和不良反应应对措施，发现使用不合理或不良现象时及时指出纠正或组织学习，每季全面清点药物一次，对于库存过多和即将到期的药物，通知各科室，进行目标性用药，防止药物大量库存和过期现象，减少浪费现象，节约资源。
3、观察指标
根据《处方管理办法（试行）》内容，判定处方药的合格率，处方药的合格率的计算方法为：处方合格率=（处方药合格产品数量/这批产品总量）×100%。观察2组患者经过不同的药物管理后，2组使用处方药的合格率。
4、统计学方法
采用SPSS13.0版统计软件进行分析，正态计量资料采用“x±s”表示；2组正态计量数据组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义[1]。
二、结果
处方合格率由原来82.6%，提高到现在97.8%，实验组处方合格率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 2组患者治疗中处方合格率效果的比较[n（%）]
三、讨论
药事管理主要保障了所有人们在针对用药方面有着一定的准确性，疗效性，及时性，合理性。对于人们的健康水平有一定的提高作用，因此科学有效进行药事管理显得刻不容缓。在本次的实验中采用2组不同的方式进行药物管理，对照组是采用一般的管理制度进行药物管理，实验组采用药事管理进行药物管理[2]。具体有三个方面：
1、药物合理使用，随时监督门诊和病房合理用药情况，结合临床症状、诊断、病人特点，监督用药物合理性，从年龄监督药物用量，从药物使用方法监督用药途径，不合理用药现象有了显著的改进。
2、药物管理，临床提出新增药物时，要提出临床使用依据，经药事会讨论通，并观察使用量和效果，新药进入后，及时做好药品宣传工作，发放药品使用说明书到各临床科室，让临床科室及时掌握药物合理使用、注意事项和不良反应应对措施，发现使用不合理或不良现象时及时指出纠正或组织学习，每季全面清点药物一次，对于库存过多和即将到期的药物，通知各科室，进行目标性用药，防止药物大量库存和过期现象，减少浪费现象，节约了资源。
3、建立奖罚处理制度，对于处方用药不合理、书写不规范、药物信息通知处理不当者实行点名全院公布，并根据奖罚处理制度，结合绩效考核情况作出应相的处理，以便让大家重视药物管理制度，更加有效的实施药物管理制度。经过以上实验数据研究表明，实验组采用药事管理制度后处方合格率由原来82.6%，提高到现在97.8%，实验组处方合格率明显高于对照组（P<0.05）。以上数据说明了，实验组采用药事管理在医院管理中效果较为明显，作用较大，处方合格率较高。药事管理能够合理、有效的针对患者药物管理，使人们用药较为方便、及时、有效，因此在医院管理中应该大力推广并积极采用药事管理。
四、医院药剂科药事管理的发展探究
一个能够服务于人民且有经济效益的医院要想发展，决不能满足于现状的效益而不思进取，保持与时俱进改革创新的理念才是一个医院远足发展的灵魂。医院的运营管理制度不能始终一成不变，要因时制宜，因为现代科技的发展表明：前一刻绝优的管理制度在下一刻已经弊病百出，所以时刻关注管理体系和外界因素的变动，时刻做好创新的准备才是医院高等人才必备的素质[3]。医院领导者通过职权和条例加强管理力度，建立健全各种监督检查制度，有效推行临床药师制度以加强对临床药师工作的考核与评估，最终制定出最新最适合的工作规范及符合发展需求服务项目标准。医院药剂科管理工作目前处于一个转型期，各个方面都需要重新变动以寻求质的飞越，承接以科学用药为核心的临床药学工作原则，围绕服务至上安全至上的服务理念，采用公开公平的原则和制度，防止药品管理上的漏洞，从而提高药剂科的整体业务水平。
结束语
随着药学卫生发展形势的改革，药剂科药事管理职能技术各方面的革新化转变也迫不及待，作为医院管理的枢纽，药剂科更应该积极主动的探索出适合医院和自身发展的创新之路，起到真正的中流砥柱作用。
参考文献：
[1]李世林.基层医院药剂科药事管理策略[J].中国当代医药，2013（06）：169-170.
[2]蒋均德.药物经济学在医院药事管理中的应用[J].中国现代药物应用，2013（02）：139.
[3]侯贤平.科学管理药剂科工作在现代医院管理中的作用[J].中国卫生产业，2013（15）：170+172.
论文作者:闫晓萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
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