【摘要】目的：分析贝那普利联合延续性护理治疗高血压临床疗效。方法：选取68例高血压患者，随机分为对照组（34）与观察组（34），两组均使用贝那普利治疗，对照组采取常规护理，观察组采取延续性护理，对比两组生活质量与血压控制情况。结果：治疗前，两组舒张压、收缩压无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组舒张压、收缩压明显优于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组护理能力、生存质量评分无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组生存质量、护理能力评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对于高血压患者采取贝那普利联合延续性护理治疗，能有效控制患者血压情况，使患者生存质量得以改善。
【关键词】贝那普利；延续性护理；高血压【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）10-0085-02
临床中，高血压易并发慢性肾脏疾病、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中，病情严重者会出现肾、脑、心等器官衰竭症状，是引发心脑血管疾病常见危险因素。有效控制患者血压水平，能减少心脑血管不良事件发生，改善患者生存质量。延续性护理能降低医疗费用、再入院率、住院次数，提高患者生活质量。目前，贝那普利联合延续性护理治疗高血压有关报道比较少[1-2]。本文主要分析贝那普利联合延续性护理治疗高血压临床疗效，效果显著，具体如下。
1 资料与方法1.1 资料选取从2014年1 月-2015 年1月收治的68 例高血压患者，随机分为对照组（34）与观察组（34）。均符合WHO关于高血压有关诊断标准，具体为舒张压＞90mmHg 或者是收缩压＞140mmHg。将意识障碍、肾功能不全、心肌梗死以及脑卒中患者排除。
对照组中，14例女，20 例男，年龄为38岁-86 岁，平均为（58.32±15.25）岁；体重为48kg-76kg，平均为（53.45±11.43）kg。观察组中，15例女，19例男，年龄为40 岁-88岁，平均为（58.79±15.76）岁；体重为46kg-78kg，平均为（53.98±11.64）kg。对比两组性别、年龄以及体重等一般资料，P＞0.05，无统计学意义，但具有一定可比性。
1.2 方法两组均采用贝那普利（国药准字H2004364，深圳信立泰药业股份有限公司）治疗，每次10mg，每天1次。对照组采取常规护理，护理人员采用家庭访问或者是信息化工具，同患者与患者家属建立有目的互动，指导患者运动、饮食以及用药。护理组采取延续性护理，由延续护理小组成员进行健康资料评估表填写，并对患者做出院指导，应用24h动态血压监测仪，并于患者次日来院后收回，根据患者动态血压值，为其制定相应健康教育方案，并采取针对性健康治疗。
第14天，进行家庭访视，使用水银柱式血压计测量患者血压，掌握患者血压情况，并做适当心理疏导。3个月后，患者需来院复诊。
1.3 疗效评价疗效评价参照患者血压控制情况，使用SF-36（生存质量评定量表）、ESCA（护理能力测定表）评价患者生存质量与护理能力，SF-36量表包含躯体疼痛以及生理机能等八个方面，分数越高说明患者生存质量越好；ESCA量表包含43个项目，共四个评分维度，172 分为总分，评分越高说明患者自我护理能力越强。对比两组治疗前后舒张压、收缩压、生存质量评分、护理能力评分。
1.4 统计学分析数据统计分析采用SPSS15.0软件，计数资料X2 检验，例（%）表示，计量资料t 检验，x±s 表示，P＜0.05，有统计学意义。
2 结果2.1 治疗前后两组患者血压控制水平对比治疗前，两组舒张压、收缩压无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组舒张压、收缩压明显优于对照组（P＜0.05）。治疗前后两组患者血压控制水平对比见表1。
表1 治疗前后两组患者血压控制水平对比（x±s）mmHg
3 讨论临床中，贝那普利是治疗高血压常用药物，属于血管紧张素转换酶抑制剂，能对血管紧张素I与血管紧张素II之间的转换产生阻止，降低血浆中血管紧张素浓度，使得患者血管阻力下降，同时能对缓激肽降解产生抑制，有着明显的降压效果。此外，贝那普利药效持续时间长，半衰期较长，降压效果显著是，能使患者心血管重构得到改善。本文研究结果显示，治疗前，两组舒张压、收缩压无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组舒张压、收缩压明显优于对照组（P＜0.05）。这说明贝那普利降压效果较好，能有效控制患者血压水平，符合汪琳[4]研究结果。
目前，延续性护理在临床中得到普遍应用，在精神疾病、慢性病以及老年病的护理中均取得较好的效果。延续性护理主要是指医院护理转移到家庭护理，能及时了解患者治疗效果，并采取相应护理干预，患者自我管理能力明显提升，血压控制率也随之提高。高血压患者出院后，未得到延续护理，会降低患者治疗依从性，造成血压波动，影响生存质量。所以，要重视高血压患者延续性护理。单鑫[5]报道显示，延续性护理能使高血压患者血压得到有效控制，改善患者生存质量。本文研究发现，治疗前，两组护理能力、生存质量评分无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组生存质量、护理能力评分明显高于对照组（P＜0.05）。这表明延续性护理，能提高患者自我护理能力与生活质量，减少心脑血管病的发生，符合报道内容。总而言之，对高血压患者采取贝那普利联合延续性护理治疗，能有效控制患者血压情况，使患者生存质量得以改善，同时能提高患者自我护理能力，具有临床应用价值。
参考文献[1] 林育锐.贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效分析[J].广州医药,2014,04(03):133-137.[2] 隋文乐,王建忠,李爱萍,邢亚明.贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床研究[J].现代生物医学进展,2013,05(29):56-59.[3] 刘学红.延续性护理干预对高血压治疗依从性的影响[J].实用医学杂志,2011,02(15):98-100.[4] 汪琳.贝那普利联合氨氯地平治疗高血压效果观察[J].中外医疗,2013,12(24):43-48.[5] 单鑫.延续性护理对高血压患者生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2012,06(34):67-69.
论文作者:杨丽
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第10期供稿
论文发表时间:2015/7/9
标签：患者论文; 延续性论文; 血压论文; 收缩压论文; 普利论文; 两组论文; 质量论文; 《医师在线》2015年5月第10期供稿论文;