【摘要】目的：探索助产护理干预对高龄产妇的临床效果。方法：选取我院120例高龄产妇，收治时间均集中在2014年5月至2015年5月期间，并对此次研究产妇进行动态随机化分为2组，每组60例产妇，对照组采用常规护理，观察组采用助产护理干预。结果：观察组和对照组两组产妇，对比护理后的产后大出血率、自然分娩率、总产程存在差异性（P＜0.05）。结论：助产护理干预对高龄产妇而言效果显著。
【关键词】：助产护理干预；高龄产妇；影响
高龄产妇主要是指超过35岁孕妇，近年来，随着时代的进步，人们工作压力的增大，导致高龄产妇在临床发生率逐渐上升 [1]。本文旨在探索助产护理干预对高龄产妇的临床意义，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选择120例高龄产妇为此次研究对象，所有产妇均在2014年5月至2015年5月期间收治，对120例产妇进行动态随机化分组，分为观察组（助产护理干预）和对照组（常规护理），两组产妇均为60例。
观察组：年龄35～38岁之间,平均年龄为（36.47±1.47）岁，平均孕周（38.42±1.86）周。
对照组：年龄35～39岁之间，平均年龄为（36.15±1.75）岁，平均孕周（38.14±1.76）周。
观察组高龄产妇和对照组高龄产妇相比各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。
1.2 方法
对照组护理方式：采用常规护理，产前告知产妇产中注意事项以及产后所需物品，必要时可给予产妇心理疏导。
观察组护理方式：采用助产护理干预，其主要内容包括：
（1）产前护理措施：①对产妇进行心理疏导，由于产妇均为高龄产妇，大部分均存在担心、不安等负面情绪，对此护理人员可主动与产妇进行交流，为产妇讲解自然分娩的好处，解答产妇心中疑问，并取得产妇信任，总之，通过心理疏导后，需帮助产妇树立对分娩的自信心；②告知产妇住院期间个人卫生的保持方法，并嘱咐产妇和其家属，应多食用新鲜水果、蔬菜以及维生素丰富和高蛋白饮食，同时教会产妇监测胎动方法，若发现异常情况，应立即上报。
（2）产时护理干预：尽可能为产妇创造一个温馨、舒适的产房条件，在进入产房后，由助产士教会产妇产程中屏气、应力方法，比如在疼痛时，如何缓解疼痛感。同时在产妇分娩过程中，应鼓励产妇，对于情绪过度焦躁产妇，应使用按摩、抚摸方式，稳定产妇心情，并和产妇交谈生活中愉快事情，尽可能的分散产妇注意力，从而缓解产妇疼痛感。
（3）产后护理干预：分娩后，应尽早让产妇接触新生儿，从而缓解产妇紧张、不安情绪，防止产妇情绪波动过大，而出现宫缩不稳定现象。产后，可为产妇讲解母乳喂养的优势，并教会产妇母乳喂养方法，同时应密切观察产妇生命体征和产后出血量，并嘱咐产妇应不定时按摩子宫，从而促进子宫淤血流出，且每日帮助产妇清洁会阴部。
1.3观察指标
对比两组产妇的产后大出血率、自然分娩率、总产程。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件处理，产后大出血率、自然分娩率采用卡方检验，总产程采用T检验，以P＜0.05代表此差异有统计学意义。
2 结果
实施助产护理干预后的观察组，自然分娩率、总产程、产后大出血率明显优于对照组产妇（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1：对比产妇妊娠结局、产后情况以及总产程
3 讨论
有研究表明，近年来，高龄产妇数量逐渐上升，而对于高龄产妇而言，其分娩风险性比其他产妇分娩风险性高，其可出现妊娠综合征、产后大出血现象，部分产妇由于内心过度紧张，还可出现子宫收缩乏力，从而造成难产现象，而一项良好、有效的护理方式可改善高龄产妇的妊娠结局 [2]。
助产护理干预属于临床新型的一类护理模式，主要通过对产妇进行产前护理、产时护理、产后护理，可改善产妇妊娠结局，降低产后大出血发生率，其中产前护理可改善产妇紧张、不安情绪，帮助产妇树立对分娩的自信心，而生活方式的指导不仅可促进产妇和护理人员的关系，还可使产妇更好的照顾自己，防止睡眠不佳、便秘症状，通过产时护理，可缓解产妇紧张感，缩短总产程，降低分娩风险性，通过产后护理，可降低产后大出血、妊娠综合征发生率，提高产妇对护理人员的满意率 [3~4]。
通过本次临床试验发现，观察组产妇的自然分娩率（95.00%）、总产程（436.14±45.25）min、产后大出血率（1.67%）显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。
总而言之，助产护理干预在高龄产妇中效果确切，其可改善产妇妊娠结局，降低大出血发生率，因此其护理方式值得推广。
【参考文献】：
[1]钟小雁,朱彩霞,黄水燕等.心理干预护理在高龄产妇分娩前后的相关影响[J].国际护理学杂志,2013,32(9):2065-2066.
[2]李卫君.分析助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用[J].中国卫生产业,2013,10(29):185,187.
[3]张志伟.助产护理干预对高龄产妇分娩方式的影响[J].中国保健营养,2016,26(6):191-191.
[4]张婧祎.助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用[J].中国医药指南,2014,12(13):352-353.
论文作者:何暖红
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/22
标签：产妇论文; 高龄论文; 产后论文; 总产论文; 对照组论文; 产前论文; 方法论文; 《医师在线》2016年7月第13期论文;