（宁夏人民医院急诊科 宁夏银川 750021）
【摘要】目的：探讨分析颅脑损伤病人急诊CT检查的护理方法应用效果。方法：将100例颅脑损伤病人纳入研究，根据患者入院时间的先后顺序分为两组，均接受急诊CT检查，研究组在检查前进行护理可行性评估再接受急诊CT检查，而对照组则直接进行急诊CT检查；对比分析两组患者的CT检查成功率及护理满意度。结果：对照组检查成功率（78.00%）明显低于研究组（96.00%），有显著差异，P＜0.05。对照组护理满意度（74.00%）明显低于研究组（98.00%），有显著差异，P＜0.05。结论：颅脑损伤病人急诊CT检查前进行护理可行性评估可以明显提高检查成功率，争取更多抢救时间，更有利于促进护患关系，值得推广应用。
【关键词】急诊颅脑损伤；CT检查；护理；可行性评估
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）29-0285-02
急诊中颅脑损伤，特别是重症颅脑损伤病人的疾病危重而且疾病变化迅速，需要引起重视。若颅脑损伤病人未能得到及时有效的对症救治措施，则会容易发生预后不良，危及患者生命[1]。而相关研究证明，颅脑损伤病人预后与颅脑损伤程度，以及能否得到及时对症治疗有着密切关系[2]。本次研究工作为进一步探讨分析颅脑损伤病人急诊CT检查的护理方法应用效果。现详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将自2016年6月—2017年6月期间急诊收治并进行CT检查的颅脑损伤病人100例纳入研究，根据患者入院时间的先后顺序分为两组，各有50例。对照组：有31例男性，有19例女性，年龄为（37.14±4.65）岁，受伤开始至送至入院时间（4.89±1.09）小时，入院时GCS评分值为（6.01±1.09）分。研究组：有29例男性，有21例女性，年龄为（36.88±4.76）岁，受伤开始至送至入院时间（5.01±1.05）小时，入院时GCS评分值为（5.99±1.11）分；对比两组患者的一般资料，无明显差异有可比性，P＞0.05。
1.2 方法
两组患者均接受CT检查，对照组检查前无护理评估，研究组则给予护理可行性评估，具体包括生命体征评估、意识状态评估、瞳孔变化评估及全身状况评估。具体：①生命体征。密切观察患者的各项生命体征变化，若患者生命体征弱或者无生命体征，应暂时不给予颅脑CT检查；若患者伴随有颅内压升高情况，应在抢救药物充足而且抢救设备完善、医护人员均在场的情况下行颅脑CT检查。②意识状态。结合患者的意识障碍实况，以及意识障碍持续时间等可以有效反应颅脑损伤具体程度；对于无躁动而且保障通畅呼吸的患者可行颅脑CT检查；对于伴随有躁动的患者，应给予对症镇静处理后，再行颅脑CT检查。③瞳孔变化。结合患者瞳孔具体变化情况，以及患者脑组织损伤具体程度，患者颅脑出血具体部位等进行有效判断；给予患者行颅脑CT检查过程中，密切观察患者的瞳孔变化，若患者有异常情况应给予对症颅内降压处理，再行颅脑CT检查。④全身状况。结合患者的全身性状况，若患者机体合并有其他脏器损伤，则应给予对症处理，再行颅脑CT检查[3]。
1.3 观察指标
仔细观察研究组与对照组的颅脑CT检查成功情况以及家属对本次护理工作满意度。
1.4 评价指标
①颅脑CT检查：颅脑CT检查成功，即患者顺利完成检查，而且检查图像可以充分满足临床诊断需求；颅脑CT检查失败，即患者不能顺利完成检查，而且检查图像不能满足临床诊断需求。
②护理满意度：结合本次研究工作内容制定《护理满意度调查问卷》，共有20道题目，依据得分结果进行分度，分为十分满意（得分＞80分），一般满意（得分为60分～80分），不满意（得分＜60分）。
1.5 统计学方法
通过SPSS 19.0统计学软件进行数据处理分析，P＜0.05差异明显有统计学意义。
2.结果
2.1 比较分析研究组与对照组检查成功情况
两组患者的检查成功率及检查失败率均有明显差异有临床统计学意义，P＜0.05。详细可见下表1。
3.讨论
颅脑损伤病人若可以及时得到有效对症治疗，争取抢救时间，有效挽救患者生命，提高患者生存质量。颅脑CT检查诊断是临床治疗的关键，但是若颅脑CT检查时机不合适，则会容易出现检查失败，耽误抢救时间[4]。
由于颅脑损伤病人疾病变化急速，而且伴有多而复杂的危险因素，因此给予患者进行颅脑CT检查时极容易出现病情变化。本次研究中，给予研究组患者在急诊CT检查前进行护理可行性评估，包括生命体征评估、意识状态评估、瞳孔变化评估及全身状况评估；从而作出有效且明确CT检查辅助诊断，给予临床治疗提高有效的参考依据[5]。
综上所述，颅脑损伤病人急诊CT检查前进行护理可行性评估可以明显提高检查成功率，提高检查准确度，从而争取更多抢救时间，更有利于提高护理满意度。
【参考文献】
[1]田怡.对进行急诊CT检查的重型颅脑损伤患者实施护理配合的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(10):55-56.
[2]唐丽华.1例颅脑损伤合并血气胸及骨盆骨折患者的护理[J].中国实用神经疾病杂志,2015,15(21):144-145.
[3]欧阳琴.1例重型颅脑损伤并手术患者的护理[J].医药前沿,2016,6(19):260-261.
[4]赵晓君,刘晓斌,陈博,张杰,田月红.循证护理在脑损伤患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):156-157,172.
[5]郭小梅.循证护理对重型颅脑损伤康复期患者生活质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(6):136-137.
论文作者:李肖
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/5
标签：颅脑论文; 患者论文; 损伤论文; 急诊论文; 病人论文; 体征论文; 满意度论文; 《心理医生》2017年29期论文;