湖北省武汉市黄陂区蔡店街卫生院 432200
【摘要】目的：分析雷尼替丁联合多潘立酮治疗慢性胃炎的应用效果。方法：回顾选取2014年4月至2016年4月于我院接受医治的86例慢性胃炎患者临床资料，依据医治方式的不同，分设对照组(38例)与研究组(48例)，对照组予以雷尼替丁医治，研究组予以雷尼替丁复合多潘立酮医治，比对两组临床症状评分以及不良反应情况。结果：研究组临床症状评分显著低于对照组(P＜0.05)；两组不良反应轻微，差异对比无统计学意义(P＞0.05)。结论：慢性胃炎患者行雷尼替丁复合多潘立酮医治可改善疾病症状，提高医治疗效，而且药物不良反应轻微，值得推广。
【关键词】雷尼替丁;多潘立酮;慢性胃炎
慢性胃炎可分为肥厚性、萎缩性以及浅表性胃炎，该病病程迁延，多数患者无显著体征与症状，多为腹痛、嗳气、泛酸以及饭后饱胀等消化不良性症状[1]。目前多用雷尼替丁复合多潘立酮医治慢性胃炎患者，为明确雷尼替丁复合多潘立酮对慢性胃炎患者症状改善与不良反应的作用，研究就我院2014年4月至2016年4月收治的86例慢性胃炎患者临床资料加以分析，现报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾选取2014年4月至2016年4月于我院接受医治的86例慢性胃炎患者临床资料，依据医治方式的不同，分设对照组(38例)与研究组(48例)，前者女17例，男21例，年龄28-57岁，平均(36.78±5.21)岁，病程2-8年，平均(4.46±1.08)年；后者女25例，男23例，年龄27-58岁，平均(38.42±5.34)岁，病程1-7年，平均(3.97±0.98)年。两组基本信息比较均无明显差别（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组予以雷尼替丁药物医治，每次口服雷尼替丁150毫克，每日三次，于饭前的30分钟服用。研究组予以雷尼替丁复合多潘立酮医治，每次服用多潘立酮10毫克，每日三次，雷尼替丁服用量同对照组一致。两组持续服用两周，医治期间禁止服用其它药物。
1.3观察指标及评定标准
两组临床症状评分，评分标准：1分为需经提示方可记起临床症状；2分为具有临床症状但是不影响其正常生活；3分为具有临床症状，严重影响其正常生活 [2]。两组不良反应情况，包括嗜睡、头晕、轻度腹泻以及肠鸣。
1.4统计学处理
数据用SPSS22.0软件分析，正态计量资料用（ ±s）表示，两组正态计量数据组间比较用t检验；计数资料用[n(%)]表示，计数资料组间率比较用 检验，两组差异比较具统计学意义时P＜0.05 。
2.结果
2.1两组临床症状评分
研究组临床症状评分显著低于对照组(P＜0.05)，见表1。
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表1 两组临床症状评分（ ±s，分）
组别(n=例数) 腹痛 嗳气 泛酸 饭后饱胀
研究组(n=48)1.12±0.301.24±0.221.41±0.361.30±0.43
对照组(n=38)2.63±0.742.52±0.462.98±0.572.57±0.67
注：与对照组比较，P＜0.05 。
2.2两组不良反应情况
研究组嗜睡、头晕、轻度腹泻以及肠鸣分别为2(4.16%)例、0(0.00)例、1(2.08%)例、0(0.00)例；对照组分别为2(5.26%)例、1(2.63%)例、0(0.00)例、0(0.00)例。两组不良反应轻微，差异对比无统计学意义(P＞0.05)。
3.讨论
胃炎可分为慢性胃炎与急性胃炎，慢性胃炎的主要发病机制为HP感染，但是其它生物性、化学性以及物理性有害物质长期作用于易感染群体均可引起该病，病因反复发生或是持续存在即能发展为慢性胃炎[3]。目前多用雷尼替丁复合多潘立酮医治慢性胃炎患者，为探讨雷尼替丁复合多潘立酮对慢性胃炎患者症状改善与不良反应的作用，本研究就我院2014年4月至2016年4月收治的86例慢性胃炎患者临床资料加以分析。
研究结果显示：研究组临床症状评分显著低于对照组；两组不良反应轻微，差异对比无统计学意义，与乔春凤的研究结果相似，表明慢性胃炎患者行雷尼替丁复合多潘立酮医治能改善疾病症状，提高医治疗效。抑制住胃酸分泌、维护胃部黏膜、促使肠胃蠕动以及消灭幽门螺杆菌是慢性胃炎的医治原则，无论是糜烂性、浅表性胃炎还是萎缩性胃炎均可通过肠胃动力剂进行医治。多潘立酮属于受体阻滞剂，服用后可增强患者食道括约肌张力，增大患者幽门舒张期直径，并促进胃部排空以及胃蠕动，致使肠胃运动相协调，继而有效改善慢性胃炎症状。此外多潘立酮药物对放射医治、颅内病灶、颅外伤、偏头痛以及非甾体类抗炎药、左旋多巴引起的呕吐、恶心、头晕均能起到较好的医治疗效[4]。因该药物难以穿透体内血脑屏障，其锥体外系的不良反应轻微，药物安全性较高，可改善老年患者因各种功能性与器质性肠胃道障碍引起的恶心呕吐。但是单独使用多潘立酮医治，在控制幽门杆菌感染、维护胃部黏膜方面效果欠佳。雷尼替丁药物属于阻织胺受体拮抗剂，患者服用后可抑制住胃酸分泌与胃酸，致使体内胃酸成分逐渐减少，降低胃部蛋白酶的活性，其摩尔计是西咪替丁的6-12倍，所以雷尼替丁H2受体阻滞剂较强[5]。雷尼替丁与多潘立酮服用方便，两种药物复合使用，其医治疗效较单独用药佳，而且不良反应轻微，药物安全性高。研究受多种因素影响，还未细致分析医治疗效，有待临床再行研究。
综上所述，慢性胃炎患者行雷尼替丁复合多潘立酮医治不仅能改善临床症状，提高医治疗效，而且药物不良反应轻微，值得推广。
【参考文献】
[1]周香红.慢性浅表性胃炎采用多潘立酮和法莫替丁治疗临床观察[J].海峡药学,2015,27(2):115-116.
[2]马欢,彭兰,张丽丽.泮托拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J]. 中国现代医生,2015,50(6):97-100.
[3]崔倩.慢性胃炎采用雷尼替丁和多潘立酮联合用药的效果分析[J].北方药学,2015,12(11):169.
[4]吴祖毅,梁兴,谢平伯.多潘立酮在慢性胃炎治疗中的应用效果分析[J].当代医学,2014,20(19):147.
[5]乔春凤.多潘立酮、奥美拉唑联用治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察[J].中外医学研究,2013,26(11):41-42.
论文作者:刘维斌
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/21
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