威海市文登区人民医院 264400
摘要：目的：研究脑脊液分流术治疗原发性颅内肿瘤的临床效果。方法：选取我院2003年6月～2014年6月收治的原发性颅内肿瘤患者80例为研究对象，将其随机分为两组，对照组给予基础治疗，观察组在对照组的基础上给予脑脊液分流术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率高于对照组。结论：脑脊液分流术治疗原发性颅内肿瘤的临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
关键词：脑脊液分流术；原发性颅内肿瘤；临床效果
[Abstract] Objective Study of cerebrospinal fluid shunt in the treatment of primary intracranial tumors，clinical effect. Methods a total of our hospital in June 2003 to June 2014 treated 80 cases of primary intracranial tumor patients as research object，randomly divided to two groups. The control group was given basic treatment，the observation group on the basis of the control group given cerebrospinal fluid shunt for the treatment，the therapeutic effects were compared between the two groups. Results observed group，the effective rate of treatment group was higher than that of control group. Conclusion cerebrospinal fluid shunt in the treatment of primary intracranial tumors，clinical effect significantly，in clinical worthy of wide promotion.
[Key words] cerebrospinal fluid shunt；primary intracranial tumor
为了研究脑脊液分流术治疗原发性颅内肿瘤的临床效果，本研究以我院2003年6月～2014年6月收治的原发性颅内肿瘤患者80例为研究对象，对其进行对比研究，具体的研究报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究将2003年6月～2014年6月在我院进行治疗的80例原发性颅内肿瘤患者当成研究的对象，并将所有患者随机分成两个组，观察组40例，其中男22例，女18例，平均年龄为（40.6±10.5）岁；对照组40例，其中男23例，女17例，平均年龄为（41.0±11.5）岁。对两组基本资料进行对比分析，发现这两组之间的差异不显著（P＞0.05），不存在统计学意义，可以将其用作对比分析。
1.2治疗方法
对照组给予基础治疗，观察组在对照组的基础上给予脑脊液分流术治疗，具体为：患者在入院之后进行五到七天的化疗等辅助性治疗之后，均采用脑脊液分流术对其进行治疗，将手术切口定在患者腹腔的正中位置，将末端在肌膈下肝圆韧带处固定起来，指导患者保持五到七天的平卧状态。如果患者伴有低颅压症状，那么可以根据患者的实际情况适当将平卧的天数延长。手术完成后的三到七天，医护人员要指导患者进行头颅CT复查。手术完成后六到十天，患者要进行伽马刀治疗。根据CT定位，得到肿瘤的大小与实际位置，取四到八个靶点，设置中心剂量为25Gy-35Gy，将边缘的剂量设置为9Gy-15Gy，28Gy-36Gy，每三到四个星期，要将病灶区的剂量调到50Gy-60Gy，每五到六个星期。
1.3 观察指标
以WHO对实体瘤的疗效判定标准为依据，将患者的临床治疗效果评为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、病情稳定（SD）以及进展（PD）四个标准。完全缓解（CR）：肿瘤彻底消失，时间在一个月以上；部分缓解（PR）：肿瘤最大垂直直径与最大直径的乘积缩小50%，其它病变没有增大，时间在一个月以上；病情稳定（SD）：肿瘤最大垂直直径与最大直径的乘积缩小50%以下，增大25%以下，时间在一个月以上；进展（PD）：肿瘤最大垂直直径与最大直径的乘积增大25%以上。临床治疗总有效率为完全缓解率、部分缓解率以及病情稳定率之和。
1.4 统计方法
对研究中的相关数据采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行研究分析，计量资料采用t进行分析，计数资料采用X2进行检验。
2.结果
对两组患者的临床治疗效果进行对比分析可知（详见表1），观察组患者的治疗有效率高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
原发性颅内肿瘤是起源于大脑中的一种肿瘤类型，在临床上主要表现为听力或者视力的下降、抽搐以及认知功能的大幅度降低等，在严重的情况下还可能会使患出现瘫痪[1]。除此之外，原发性颅内肿瘤还会伴有头痛、呕吐以及恶心等症状，这严重影响了患者的正常生活[2]。因此寻找一种科学有效的治疗方法对患者进行治疗是十分重要的。脑脊液分流术是神经科中一种十分常见的手术方法，能够有效治疗各种类型的脑积水以及由于颅内肿瘤带来的颅内压增高等。这种手术方法具有手术过程简单、手术痛苦小、不需要特殊的引流装置、引流的速度适当、能够将颅内压力维持在一定恒定的状态等特点。因此采用这种方法来治疗原发性颅内肿瘤能够获得较好的治疗效果。
本研究通过对我院80例原发性颅内肿瘤患者进行对比研究分析可知，观察组患者的治疗有效率高于对照组，对比差异较大，存在相关的统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，脑脊液分流术治疗原发性颅内肿瘤的临床效果显著，在临床上具有良好的推广价值。
参考文献：
[1]王睿勤.脑脊液分流术应用于颅内肿瘤的治疗价值研究[J].中国医学工程，2015，11（01）：130.
[2]田德洲.脑脊液分流术治疗64例脑肿瘤临床效果分析[J].现代生物医学进展，2015，22（33）：6531-6533.
论文作者:蔄海平,董艳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/17
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