云南省大理州祥云县人民医院 呼吸内科 云南 672100
【摘要】目的：探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭老年患者的影响。方法：选取2018年1月至2019年1月间我院收治的70例老年慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者作为研究对象，将其随机均分为观察组与参照组各35例，对参照组患者采取常规护理措施，对观察组患者采取护理干预措施，比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的临床症状消失时间、住院时间均明显优于参照组，差异均符合统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者采取护理干预措施，能够较快改善患者的相关临床症状并缩短住院时间，有利于提升患者对护理的满意度，值得在临床进行推广。
【关键词】护理干预；慢性阻塞性肺疾病；慢性呼吸衰竭；老年
慢性阻塞性肺疾病是临床常见的一种具有较高发病率的呼吸内科疾病，患者常见频繁咳嗽、咳痰以及疲乏等症状[1]，对患者的身心健康均会造成较为严重的影响，而合并患有慢性呼吸衰竭的患者则还容易出现肺通气与换气功能障碍，有可能导致患者死亡[2]。老年慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者由于各项机体功能下降，体质较差，因此需要及时有效治疗与护理，我院就护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭老年患者中的应用效果进行了研究，现对其报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年1月至2019年1月间我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者，根据随机数表法进行分组，观察组35例、参照组35例。观察组年龄57~78岁，平均（66.2±4.7）岁，20例男性，15例女性；参照组年龄56~77岁，平均（66.5±4.4）岁，19例男性，16例女性。两组患者的各项一般资料差异均对本次研究无影响（P＞0.05）。
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1.2 方法
对参照组患者采取常规护理措施，主要包括生命体征指标监测、病情告知与宣教、用药指导以及遵医嘱护理等；对观察组患者则采取护理干预措施，实施内容如下：①对患者进行心理护理干预，观察患者的心理情绪状态，对其存在的抑郁、焦虑以及烦躁等不良情绪进行针对性的心理疏导，通过支持、共情、鼓励以及安抚等方式改善患者的心理情绪，并尽量提高患者对于治疗的信心与依从性；②观察患者的神志变化与呼吸情况，密切监测患者的呼吸频率、深度以及节律情况，观察患者是否出现缺氧、二氧化碳潴留以及呼吸中枢功能紊乱等相关病症的临床表现[3]，若有，则及时告知医师并立即对患者进行相应的护理干预，如针对缺氧症状遵医嘱采取吸氧治疗，并保持监护；③帮助患者进行排痰，可采用雾化吸入治疗的方式进行化痰、排痰，并轻轻拍打患者背部以促进排痰，定时检查患者的呼吸频率、氧饱和度以及咳嗽咳痰等情况，以及时采取对症治疗、护理措施；④指导患者保持清淡饮食，改正不良的生活作息习惯，保证充足的睡眠，戒除烟酒，在病情允许的条件下指导患者进行适当的活动以尽量增强机体免疫力。
1.3 评价指标
统计并对比两组患者的临床症状消失时间与住院时间。
1.4 统计学处理
选择SPSS22.0软件，用t检验计量资料，并以（±s）表示，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者的临床症状消失时间为（9.5±2.3）d，参照组为（11.4±3.1）d，组间数据对比结果为t=2.912，P=0.005＜0.05；观察组厅的住院时间为（10.2±2.7）d，参照组为（13.5±2.2）d，组间数据对比结果为t=5.606，P=0.000＜0.05。
3 结论
慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭对患者的呼吸功能具有较为严重的影响，患者常处于低氧血症以及高碳酸血症等酸中毒状态[4]，其机体健康与生命安全均会受到较大威胁，老年患者是该病的高发群体。在对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭老年患者采取治疗措施的同时，还需要有效的护理以尽量提高临床治疗效果并加速患者的康复，在我院本次研究中，观察组患者接受了护理干预措施，相较于参照组，患者的临床症状消失时间更短，所需的住院时间也更短，组间数据对比均有显著性差异（P＜0.05），表明护理干预措施能够较快的改善患者的相关临床病症，促使患者尽快康复，从而有效的缩短治疗所需时间，利于疾病的治疗并减轻患者的经济负担，具有较高的临床应用与推广价值。
参考文献
[1]胡琴,王海霞.改良集束化护理在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中应用的效果评价[J].国际护理学杂志,2018,37(24):3326-3329.
[2]张贺.优质护理干预在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果[J].养生保健指南,2019,(13):43.
[3]刘侠,尹培,张丽, 等.慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的综合护理干预[J].实用临床医药杂志,2018,22(20):8-11.
[4]曲柳.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理体会[J].首都食品与医药,2018,(24):143.
论文作者:杨红艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
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