贺璐 陆娜 齐步娇（安徽省蚌埠市第一人民医院心内科 安徽蚌埠 233000）
【摘要】目的 探讨针对性护理在心律失常中的护理效果。方法 以90 例心律失常患者作为研究对象，将其根据护理方式不同分为对照组与观察组，对照组给予临床常规护理，观察组给予针对性护理，对比分析两组患者的护理效果及护理满意度等。结果 观察组治疗总有效率为93.3%，护理满意度为95.6%，明显高于对照组的71.1%和75.6%，差异显著（p＜0.05）结论 针对性护理在心律失常中的护理效果显著，可有效提高治疗效果，改善患者生活质量，其临床应用价值高。
【关键词】心律失常；针对性护理；应用效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0233-02
心律失常是心血管疾病中比较常见的一种疾病，多见于各种器质性心脏病，例如心肌病、心肌炎等，其临床症状主要表现为心绞痛，气短，急性心肌梗死等，对患者的生活质量造成了严重的影响。有研究表明［1］，若在治疗的基础上给予有效的护理干预，可显著提高临床效果，改善患者生活质量。为此，我院以90 例心律失常患者作为研究对象，探讨针对性护理在其中的应用效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2010 年1 月~2013 年1 月我院收治的90 例心律失常患者作为研究对象，按照治疗方法的不同分为对照组与观察组，每组45 例。
对照组男性28 例，女性17 例，年龄52~72 岁，平均年龄（63.5±3.1）岁；观察组男性27 例，女性18 例，年龄53~75 岁，平均年龄（62.5±3.5）岁；患者均符合心律失常的相关诊断标准［2］，并经心电图等明确诊断。排除其他器质性心脏病、肝肾功能严重不全者。两组患者基线资料经统计学分析，p＞0.05，不具有统计学意义。
1.2 治疗方法两组患者入院后均按临床常规处理，并给予胺碘酮服用，每次200mg，每天3 次，连续治疗10 天。
1.3 护理方法1.3.1 对照组给予临床常规护理 包括给予饮食指导，用药指导，嘱咐其相关注意事项等常规护理措施。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3.2 观察组给予针对性护理措施 具体方法如下：①基础护理：保持病室干净整洁，尽量满足患者的合理需求，定时通风换气，为患者营造一个舒适、安静、整洁的休息环境；此外嘱咐患者多卧床休息，减少心肌耗氧，对心律失常症状明显者可给予3~4L 的流量供氧，以确保其充分吸氧；②心理护理：患者受病情影响，易产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，甚至不愿配合护理、治疗等，因此护理人员应主动与患者沟通，了解患者存在的心理问题，并针对性的给予个性化心理疏导；另外，护理人员应告知患者保持良好心情的重要性，指导其学会自我调节；③用药护理：在患者用药前确认药物的性质、用量等是否有误，在患者服药后观察患者是否发生不良反应，密切观察其心率、血压的变化情况，若出现不良反应及时给予针对性护理措施；④健康教育：对疾病缺乏正确的认识也是造成患者过度担忧的原因之一，因此护理人员应向患者进行宣教，向其讲解心律失常发生的原因、高危因素、预后等情况，提高患者自我防范的意识，降低并发症的发生率。
1.4 疗效判定标准经过治疗后患者心悸、低血压、头晕等临床症状及体征基本消失，则为显效；经过治疗后患者心悸、头晕、呼吸困难等临床症状及体征有所改善，病情基本控制，为有效；经过治疗后患者临床症状及体征无明显变化，且有恶化趋势，为无效［3］。总有效率=显效率+有效率。采用自制量表对患者的护理满意度进行调查，护理满意分为非常满意、满意、不满意三个层面。
1.5 统计学处理本次两组研究所得数据由专业记录员交叉记录，同一样本，进行三次重复性检测（无离群检验），使用SPSS 公司推出的SPSS 15.0软件进行统计分析，等级分类资料行Ridit 检验。 P＜0.05，则视为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗效果比较，详见表1。
表1 两组患者治疗效果比较（n；%）
分组 例数 显效 有效 无效总有效率
观察组45 32* 10* 3* 42（93.3）
对照组45 23 9 13 32（71.1）
u 值 -2.18P 值 0.0146
注：*与对照组比较，p＜0.05。
2.2 两组患者护理满意度比较，详见表2。
表2 两组患者护理满意度比较（n；%）
分组 例数非常满意满意 不满意满意度
观察组45 31* 12* 2* 43（95.6）
对照组45 21 13 11 34（75.6）
u 值 -3.12P 值 0.0214
注：*与对照组比较，p＜0.05。
3 结论
心律失常是临床常见心脏病之一，近年来其发病率呈现不断上升的趋势，且发病年龄愈发年轻化，因此受到临床极大的重视。心律失常一般为突发疾病，如果不及时进行治疗，可能出现晕厥、血压下降等症状，严重时可导致患者死亡。因此对其的治疗显得十分重要， 而在治疗的同时给予有效的护理对提高患者生活质量而言具有重要意义。
本次研究以90 例心律失常患者作为研究对象，通过研究发现：观察组治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的71.1%，差异显著（p＜0.05）。说明，针对性护理能有效提升治疗效果，改善患者临床症状，提高其生活质量。张雪茹［4］等学者将针对性护理应用于心衰合并心律失常患者中，取得满意效果。她认为针对性护理不仅可以提高治疗效果，而且还可以改善患者生活质量，本次研究与其结论基本一致。这是由于针对性护理是一种重视患者心理、生理等多方面的护理措施，从患者的心理、环境、疼痛、饮食等多方面进行针对性护理［5］。该种护理方式注重以人为本，遵循以患者为中心的原则，通过环境护理，可为患者提供一个良好的休息环境；通过心理护理，能在一定程度上减轻患者的心理负担；通过健康教育，可让患者正确面对疾病，提高治疗依从性。此外，本次研究还发现：观察组护理满意度明显高于对照组，说明针对性护理可潜在改善护患关系。
综上所述，针对性护理在心律失常中的护理效果显著，可有效提高治疗效果，改善患者生活质量，其临床应用价值高。
参考文献[1] 贾述桂.急性心肌梗死78 例心理问题分析及针对性护理［J］.齐鲁护理杂志,2012,18(19):94-95.[2] 武文娟.老年冠心病患者行介入术后常见并发症的分析及护理［J］.中国实用护理杂志,2011,27(23):23-24.[3] Quan Liu,Dongmei Chen,Yonggang Wang,Xin Zhao,Yang Zheng. Cardiacautonomic nerve distribution and arrhythmia［J］. Neural RegenerationResearch,2012,35:2834-2841.[4] 万晓霞.高龄普胸手术患者围术期发生心律失常分析及护理效果观察［J］.国际护理学杂志,2013,32(7):1455-1456.[5] 张雪茹.心衰合并心律失常针对性护理效果探讨［J］.中国民康医学,2014,(22):120-122.
论文作者:贺璐 陆娜 齐步娇
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿
论文发表时间:2015/12/25
标签：患者论文; 心律失常论文; 针对性论文; 对照组论文; 两组论文; 满意度论文; 效果论文; 《医师在线》2015年9月第19期供稿论文;