湖南省嘉禾县人民医院 湖南郴州 424500
【摘 要】目的：探讨在高血压患者中应用健康教育对其服药依从性及相关知识认知程度的影响。方法：随机对2015年3月~2016年3月间接收的92例高血压患者分作对照组与实验组各46例，分别实施常规护理及健康教育，对比两组服药的依从性及其对相关知识的认知程度。结果：实验组的服药依从性为93.48%（43/46），对照组的服药依从性为78.26%（36/46）；实验组对相关知识的认知程度为91.30%（42/46），对照组为80.43%（37/46），两组相比，区别明显（P＜0.05）。结论：对高血压患者加强健康教育，可有效提高其服药的依从性与对高血压相关知识的认知程度，在临床应用具有较高的价值。
【关键词】健康教育；高血压；服药依从性；知识认知
【 abstract 】 objective：to study the application of health education in patients with high blood pressure on their medication compliance and related knowledge cognition degree of influence. Methods：randomly from March 2015 to March 2015 received between 92 hypertension patients divided into control group and experimental group，46 cases，respectively，the implementation of routine nursing and health education，compared two groups of medication adherence and their cognition of related knowledge. Results：the experimental group of medication adherence was 93.48%（43/46），the control group of medication adherence was 78.26%（36/46）；The experimental group cognition of related knowledge was 91.30%（42/46），the control group was 80.43%（37/46），compared two groups，the difference is obvious（P < 0.05）. Conclusion：to strengthen health education in patients with high blood pressure，which can effectively improve the medication compliance and cognition of hypertension related knowledge，has high value in clinical application.
【 key words 】 health education；High blood pressure. Medication compliance；The knowledge of cognitive
临床上高血压是常见的一种疾病，在人们生活的方式改变与人口的老龄化日益加剧的情况下，高血压患病率也呈现出逐渐增加的趋势，成为危害我国人民健康的一大疾病[1]。对高血压实施治疗主要是预防与控制，而对高血压患者加强健康教育，可以显著提高患者的服药依从性，减少心血管事件发生的概率[2]。对此，本文主要对健康教育应用在高血压患者护理中对其服药依从性和患者对相关知识的认知程度所产生的影响进行探讨，作出如下总结：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机对2015年3月~2016年3月间接收的92例高血压患者分作对照组与实验组各46例，患者性别中，男53例，女39例；患者年龄中，最小38岁，最大79岁，平均（58.1±6.2）岁；患者文化程度中，小学22例，中学41例，大专及以上29例。所有患者皆符合高血压的诊断标准，除了高血压外无其他严重的器质性疾病携带，并且对本组研究知情且同意参与。两组相比，其一般资料无显著区别（P＞0.05），对本研究对比无影响。
1.2方法
所有患者在入院之后皆实施常规的降压处理，严密监测其血压情况。对照组实施常规护理，包括监测病情、心理疏导与饮食指导等。以此为前提，实验组加以健康教育，包括：①加强沟通：护理人员要与患者之间营造出良好的关系，加强和患者之间的交流和沟通，获取患者足够的信任，从而嘱咐患者自觉接受治疗；②开展高血压健康宣教：对于高血压的疾病病因、治疗原则、用药合理性及并发症控制等情况，护理人员应该对患者进行详细的讲解，从而提高患者对疾病相关知识的认知程度；③饮食与运动指导：护理人员需要对患者的不良生活习惯与饮食习惯进行及时的纠正，为患者拟定具有针对性的科学饮食方案与作息时间，鼓励患者进行适量的运动，保持良好的生活、运动习惯的同时还要保持乐观向上的心态，以正确的态度去面对疾病；④用药护理：嘱咐患者按时按量服用药物，并鼓励患者的家属参与到护理工作中，对患者进行监督，以提高患者服药依从性。
1.3疗效评价
对患者用药依从性的评价，可从患者是否忘记服药、自觉症状加深时是否停止服药、自觉症状缓解时是否停止服药、是否对服药持不重视或无所谓的态度等四个方面进行判定，以上表现皆无者表示服药依从性好，有一个或以上者表示服药依从性差。对疾病相关知识的认知程度评价采用本院自制知识调查评分表进行判断，总分100分，≥85分者表示基本知晓；65~84分者表示部分知晓；＜65分者表示不知晓[3]。认知程度=基本知晓率+部分知晓率。
1.4统计学方法
本次研究所有的数据皆录入SPSS18.0软件中处理，计数资料以（n/%）表示，行χ2检验，当P＜0.05，表组间比较有明显的统计学意义。
2.结果
对照组与实验组各46例患者中，分别实施常规护理及健康教育，经护理后对比，实验组的服药依从性为93.48%（43/46），对照组的服药依从性为78.26%（36/46），两组相比，区别明显（P＜0.05）；实验组对相关知识的认知程度为91.30%（42/46），对照组为80.43%（37/46），两组相比，区别明显（P＜0.05），具体见表1：
3.讨论
高血压指的是以患者收缩压或舒张压出现增高为主要表现特征的一种疾病，其可伴有心、脑及肾等器官功能或者器质性损害的综合征。高血压作为常见的一种慢性疾病，也是引起脑卒中与冠心病等心血管疾病中一种危险的因素，其具有较高的致残率与致死率，对患者的身体健康有严重危害，是我国一种高发性疾病之一[4]。高血压虽然是一种可以控制的疾病，但是有调查显示，对高血压进行控制的有效率只有10~40%，加上近年来生活环境与生活习惯的变化，高血压的发病率也逐年增高，成为危害人们健康的十大常见疾病之一。
健康教育是一种具有组织性、计划性及系统性的教育活动，在高血压护理中，护理人员通过对高血压患者实施健康教育，让患者能够自觉采纳对健康有益的生活与行为方式，减轻与消除影响健康的不良因素，以达到预防疾病和促进健康、提高患者的生存质量的目的[5]。健康教育核心观念是教育患者树立起疾病健康意识，加强患者对疾病的认知程度，改变不健康生活与行为方式，提高其在治疗中的服药依从性，从而促进患者健康。
本次研究当中，对接收的92例高血压患者分作对照组与实验组各46例，分别给予实施常规护理及健康教育，经护理后，两组服药的依从性及其对相关知识的认知程度对比中，实验组的服药依从性为93.48%明显高过对照组的78.26%；实验组对相关知识的认知程度为91.30%，明显高过对照组的80.43%（37/46），两组服药依从性与对相关知识的认知程度相比有显著区别（P＜0.05）。可见，对高血压患者在护理工作中加强健康教育，可有效提高其服药的依从性与对高血压相关知识的认知程度，值得在护理工作中推广。
参考文献：
[1]张丽玥.影响老年人服药依从性的原因及对策[J].中国医药指南.2012，02（21）：11-13.
[2]刘雪梅.健康教育对提高糖尿病住院患者服药依从性的效果调查[J].中国社区医师（医学专业）.2010，31（03）：65-66.
[3]余红华.人文关怀对老年高血压患者健康行为依从性的影响及应用价值[J].中国医学创新.2016，28（26）：124-125.
[4]佟春宇.高血压病患者居家服药依从性的调查及护理干预[J].中国冶金工业医学杂志.2017，05（01）：632.
[5]黄昊，孟开.健康教育对社区高血压患者服药依从性的系统评价[J].中国全科医学.2012，12（02）：145.
论文作者:陈文涛
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/13
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